电针参数定量化的实验与临床研究进展

通过对电针频率，波型，电流强度，刺激时间等不同参数的实验与临床研究进行综合分析后，产生不同的电针参数具有不同的针效；电针参数量化存在合理性，有待于进一步开展更为全面，细致地研究，以提高电针的临床疗效。     

Clinical study of Tuina on tension-type headache with syndrome differentiation

本研究采用六点行为评分法和Stead的诊断表计分法.对治疗组和对照组150例患者进行客观、科学的疗效评定.提示"通脉调气"腹部推拿法在治疗紧张性头痛的疗效上远远高于常规推拿法.同时认为消除由"头痛-肌收缩一头痛"程序而引起过度防御反应是疗效显著提高的理论基础.     

手针与电针对急性运动大鼠骨骼肌线粒体的影响

目的:研究手针和电针对急性游泳运动大鼠骨骼肌线粒体的抗氧化酶活性、Ca2 含量、Ca2 -ATP酶活性的影响,探讨针刺提高运动能力的作用机制.方法:将SD雄性大鼠随机分为4组.手针组和电针组在急性游泳运动前运用手捻针和电针两种不同的方法进行刺激,运动后处死取材;对照组在安静状态下、游泳组在急性游泳运动后处死取材,测定有关指标.结果:急性游泳运动后游泳组大鼠骨骼肌线粒体的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、Ca2 -ATP酶活性与对照组相比较有显著性下降(P<0.05),Ca2 含量明显上升(P<0.01).手针组可以明显提高急性游泳运动后大鼠骨骼肌线粒体超氧化物歧化酶活性(P<0.05);手针组与游泳组比较,GSH-Px活性、Ca2 -ATP酶活性有显著性升高(P<0.05).游泳组、电针组Ca2 含量均比对照组明显升高(P<0.01).结论:针刺可保护细胞免受急性运动所致的损伤,维持线粒体的某些功能,从而延缓疲劳,延长肌肉工作时间,预防骨骼肌损伤.而电针的作用似乎不明显.     

Treatment of 116 cases of vertebral artery type of cervical spondylopathy by electroacupuncture plus tuina

电针风池穴和C2-5夹脊穴,然后拔罐,并配合端提旋转扳法,治疗了116例椎动脉型颈椎病患者.结果治愈89例,好转21例,无效6例.总有效率94.8%.     

电针治疗大鼠佐剂性关节炎参数的研究

目的：比较不同电针参数治疗大鼠佐剂性关节炎（AA）的作用特点。方法：通过正交试验设计方法，观察电针频率、波形、电流强度三因素两水平参数对佐剂性关节炎大鼠关节肿胀度、痛阈和炎症局部组织中自细胞介素-1β（IL-1β）含量的变化。结果：电针改善AA大鼠关节肿胀度以100Hz、断续波、0．2mA参数方案为佳；提高痛阈以100Hz、断续波、0．1mA参数方案为佳；降低炎症局部组织IL-18含量，100Hz优于2Hz。结论：电针治疗关节炎时，应根据病情选择适宜的电针参数方案，以获得理想的治疗效果。     

穴位电刺激对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响

目的探讨穴位电刺激疗法对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响。方法 45只SD大鼠,随机分成三组,适应性游泳训练1星期后,进行急性运动（2 h的游泳）,全麻下取腓肠肌,应用差速离心法提取SR,检测肌质网（SR）钙泵（Ca2＋-ATPase）、Ca2＋浓度;30只SD大鼠,随机分成正常对照组、急性运动模型组、穴位电刺激治疗组三组,运动后制备坐骨神经-腓肠肌标本,在SMUP-E型生物信息处理系统上观察腓肠肌最大收缩力。结果模型组大鼠腓肠肌SR Ca2＋-ATPase的活力明显低于对照组（P〈0.05）,治疗组则明显高于模型组（P〈0.05）;模型组大鼠腓肠肌SR Ca2＋浓度明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组则明显低于模型组（P〈0.01）,治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;模型组大鼠腓肠肌的最大收缩力明显小于对照组（P〈0.05）,而治疗组则明显大于模型组（P〈0.05）。结论一次性急性游泳（2 h）大鼠腓肠肌SR的Ca2＋-ATPase活性明显下降,Ca2＋浓度显著升高,腓肠肌的最大收缩力下降;穴位电刺激则可以明显提高大鼠腓肠肌SR Ca2＋-ATPase的活力,降低SR内Ca2＋浓度,增强大鼠腓肠肌的最大收缩力。这可能是穴位电刺激疗法延缓运动疲劳的机理之一。     

混合式学习在针灸实训中的设计应用和对照研究

目的　探讨混合式学习在刺法灸法学“毫针刺法”教学中的应用效果。方法　将针灸推拿专业本科二年级学生按照班级分为两组,实验组38人,对照组34人,分别采用混合式学习和传统方式进行“毫针刺法”授课。“混合式学习”为线上微信社区操作练习打卡与线下课堂学习相结合。比较两组学生的课后测试成绩,同时对实验组学生进行问卷调查,以评价混合式学习效果。采用SPSS 19.0进行统计分析,两组数据比较行t检验。结果　实验组“毫针刺法”平均成绩为（4.73±0.15）分,高于对照组的（4.27±0.46）分,差异有统计学意义（t=5.588,P=0.000）。问卷结果显示,88%（22/25）的学生认为,混合式学习对促进针灸操作技能有实效性。结论　混合式学习可以有效提高学生针灸操作技能,并且能够促进学生养成良好学习习惯,使课堂操作练习更有针对性。而更友好的线上学习工具,有待后期研究中进一步挖掘。     

回旋灸对大鼠骨骼肌力量耐力的调节作用

目的:探讨艾灸对大鼠骨骼肌力量耐力的调节作用。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、艾灸组3组。对照组、模型组不干预,艾灸组采用回旋灸大椎穴、后三里穴等20min;对照组直接麻醉并进行肌肉力量检测,模型组直接麻醉造模并进行肌肉力量耐力检测,艾灸组回旋灸后麻醉造模并进行肌肉力量耐力检测。造模采用电刺激坐骨神经诱导腓肠肌疲劳实验,用PowerLab/8SP生理记录仪记录腓肠肌收缩振幅随时间变化的疲劳曲线(F-T曲线),分别选取疲劳实验中第1、10、20、30、40、50次刺激,计算相对应的力量耐力平均值(force endurance mean,FEm),力量耐力最大值(maximal force endurance,FEmax);对照组采用造模方法中的电刺激参数间隔刺激6次,并计算出相对应的FEm和FEmax,与模型组和艾灸组比较,分析力量耐力变化。结果:(1)模型组20FEm与对照组相比显著下降(P<0.05),模型组30FEm、40FEm、50FEm与对照组相比显著下降(P<0.01);艾灸组仅40FEm与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。(2)模型组20FEmax、30FEmax、40FEmax、50FEmax与对照组相比显著下降(P<0.05,P<0.01),艾灸组40FEmax、50FEmax与对照组相比显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论:艾灸对大鼠骨骼肌力量耐力有调节效应,可延缓力量耐力下降点过早出现,相对增强大鼠骨骼肌力量耐力,延缓运动性疲劳的发生。     

不同电流强度电针缓解大鼠胫骨癌痛的量效关系及抑制脊髓GFAP的表达

目的:观察不同电流强度电针与不同剂量吗啡结合缓解大鼠胫骨癌痛的量效关系,探讨其可能的作用机制,为电针与吗啡结合缓解癌症疼痛适宜参数的选择提供实验依据.方法:将雌性Wistar大鼠100只随机分为正常对照组(10只)、模型组(10只)及治疗组(80只),治疗组按不同电流强度与吗啡剂量结合的2因素3水平组合又分为8组,每组10只.大鼠右侧胫骨上段骨癌造模后第15天起,治疗组以2 Hz/100 Hz疏密波电针“夹脊”穴,给各组大鼠以不同的刺激参数治疗,每天1次,连续6d.检测大鼠治疗前和首次治疗后0 min、1h、2h和5h时及治疗3次后、治疗6次后痛阈.采用免疫组织化学方法测定脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达.结果:首次治疗后0 min、1h和2h时,2 mA电针与1mA电针均有提高痛阈的作用(均P＜0.01),但两者间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);首次治疗后5h时,2 mA电针仍有提高痛阈的作用(均P＜0.01),1mA电针提高痛阈作用不显著(P＞0.05);治疗3次和6次后,2 mA电钎和1mA电针均有提高痛阈的作用(均P＜0.01),且2 mA电针的作用优于1mA电针(P＜0.05),并与5 mg/(kg·d)吗啡有协同作用(P＜0.05).治疗6次后,2 mA和1mA电针均有抑制脊髓背角GFAP表达的作用(均P＜0.01),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);5 mg/(kg· d)和2.5 mg/(kg·d)吗啡均无抑制作用(P＞0.05).结论:不同电流强度电针缓解大鼠胫骨癌痛的作用存在量效关系,2 mA电针的作用优于1mA电针,并与5 mg/(kg·d)吗啡有协同作用.电针可能通过抑制脊髓背角GFAP表达来实现协同吗啡缓解大鼠胫骨癌痛的作用.