术前新辅助化疗治疗对Ⅰb～Ⅱb宫颈癌近期疗效的影响

目的探讨Ⅰb~Ⅱb宫颈癌术前使用新辅助化疗的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年3月治疗的52例Ⅰb~Ⅱb宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者术前给予新辅助化疗治疗,评价患者的近期疗效以及手术根治率。结果 52例患者中37例进行1个化疗疗程,15例进行2个化疗疗程。完全缓解率为19.2%（10/52）,部分缓解率为69.2%（36/52）,总有效率为88.5%（46/52）。鳞癌的有效率显著高于腺癌（P〈0.05）。46例行宫颈癌根治术治疗,根治率为88.5%。术后病理分级：Ⅰ级6例（13.0%）,Ⅱ级36例（78.3%）,Ⅲ级4例（8.7%）。无严重并发症发生。随访至2015年9月,手术根治治疗的46例患者均存活。结论术前新辅助化疗治疗Ⅰb~Ⅱb宫颈癌具有较高的根治率,尤其是鳞癌患者,能改善患者预后,且无严重并发症发生。     

利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床效果评价

目的 探讨利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将84例老年性阴道炎患者随机分为对照组(单纯甲硝唑治疗)和治疗组(利维爱联合甲硝唑治疗),每组各42例,观察两组治疗效果.结果 治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.56,P<0.05),且治疗组无复发.治疗后治疗组的血清E2水平升高、FSH水平下降、子宫内膜厚度增加,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利维爱与甲硝唑联合使用治疗老年性阴道炎安全有效,值得临床推广.     

保留子宫韧带和卵巢功能的子宫全切术临床研究

为了提高因妇科良性病变须行子宫全切术患者的手术满意度和术后生活质量 ,我们提出了保留子宫韧带和卵巢功能的子宫全切术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 1998年元月～ 2 0 0 0年 12月符合下列全部条件的作为研究对象 :①因子宫肌瘤包括宫颈肌瘤和功血须行子宫切除的住院病人 ;②术前行必要的宫颈刮片、宫颈活检或诊断性刮宫 ,排除宫颈和宫体的恶性肿瘤或癌前病变的可能 ;③术前Ｂ超检查提示双侧卵巢正常 ,术中经严格检查卵巢情况 ,必要时剖探或快速印片检查 ,排除卵巢恶性肿瘤。1.2　研究组与对照组的划分　被…     

三种方案治疗Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌患者生存状况及术后并发症的比较

目的 探讨单纯根治手术、新辅助化疗联合根治手术及同步放化疗联合根治手术方案对Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌患者生存状况及术后并发症的影响。方法 回顾性分析140例Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌患者临床资料，单纯根治手术治疗48例（A组），新辅助化疗联合根治手术治疗59例（B组），同步放化疗联合根治手术治疗33例（C组）。比较三组患者术中、术后临床指标、局部侵犯和淋巴结转移率、术后并发症发生率、中位总生存时间和术后1、2及3年生存率。结果 三组患者手术用时和总住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；C组患者手术出血量、术后脉管和深肌层侵犯率及淋巴结转移率均显著低于A、B组（P<0.05）；三组患者术后神经侵犯率、术后并发症发生率、中位总生存时间和术后随访1、2及3年生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。B组按术前治疗方式又分为放疗组（28例）、化疗组（13例）和放化疗组（18例），放疗组3年生存率明显高于化疗组与放化疗组（P<0.05）。结论 三组方案治疗Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌生存状况和术后并发症风险相近；但同步放化疗联合根治手术有助于减轻手术创伤，降低术后局部侵犯和淋巴结转移率。     

腹部闭合性损伤诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断要点,手术时机及手术方式。方法回顾性分析我院2001年6月-2008年6月期间收治的132例腹部闭合伤。单一脏器损伤103例,腹部多脏器损伤29例,合并其它重要系统损伤20例。结果非手术治疗8例,手术治疗124例。治愈130例,死亡2例。结论腹部闭合伤多病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹穿、X线、B超、CT等检查可提高诊断。     

45例妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析

目的探讨妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析。方法 2008年5月至2012年5月期间,我院实施妇产科手术损伤泌尿器官的45例患者,其中34例下段输尿管损伤和11例膀胱损伤,及时给予输尿管的修补松解术,以及膀胱修补术等对症处理,术后常规抗感染治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果术中发现18例输尿管损伤患者,治疗7d全部治愈出院,术后24～72h发现16例,经修补、抗感染治疗后,也均治愈出院。11例膀胱损伤患者,也在术后7d康复出院。平均随访3个月,没有出现漏尿、肾功能障碍等严重并发症。结论泌尿器官损伤作为妇产科手术的严重并发症,重在预防,一旦发生,积极给予相应处理,提高患者的生活质量。     

胆道术后胆漏21例临床分析

目的探讨胆道术后胆漏的诊断及防治方法。方法回顾分析2000年至2008年我院收治的21例胆道术后胆漏患者的临床资料,非手术治疗17例,手术治疗4例。结果17例经通畅引流痊愈,其中1例引流管放置45d后痊愈,4例手术治疗痊愈。结论胆道术后胆漏只要无弥散性腹膜炎出现多可经保守治疗治愈。     

围手术期处理与老年胃癌

目的:探讨围手术期处理在老年胃癌患者中的作用.方法:回顾性分析我院2000年3月至2009年3月收治的113例60岁以上老年胃癌患者临床资料.结果:113例中85例行胃癌切除术,手术切除率为75.22%(85/113),69例有术前合并症(61.06%),术后并发症的发生率为32.74%(37/113),死亡率为2.65%(3/113).结论:加强围手术期的处理可提高手术的安全性,降低手术死亡率和并发症发生率.     

LEEP刀治疗重度宫颈糜烂临床观察

目的探讨LEEP刀治疗重度宫颈糜烂临床效果。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果腹痛坠胀明显好转75例,好转40例,有效率达95%;术后2个月复查,本组均为一次性治愈;总有效率100%。结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂效果确切,操作简单,易掌握,安全可靠,术后并发症少,值得临床应用。     

腹部闭合性损伤诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断要点,手术时机及手术方式。方法回顾性分析我院2001年6月-2008年6月期间收治的132例腹部闭合伤。单一脏器损伤103例,腹部多脏器损伤29例,合并其它重要系统损伤20例。结果非手术治疗8例,手术治疗124例。治愈130例,死亡2例。结论腹部闭合伤多病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹穿、X线、B超、CT等检查可提高诊断。