肺原发性滑膜肉瘤二例

肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，占肺原发性恶性肿瘤的0.5%，迄今国内报道61例，现结合经我院诊治的2例，就本病的临床特征，诊断、治疗和预后进行探讨，以期提高对本病的认识。     

胸部受累的巨淋巴结增生症10例临床分析

目的 提高对少见胸部受累的巨淋巴结增生症的认识,减少误诊,延长患者的生存期.方法 2000年1月至2006年5月对10例胸部受累的巨淋巴结增生症患者的临床表现、影像学、病理学、鉴别诊断、治疗及预后进行研究.结果 10例胸部受累的巨淋巴结增生症患者均为女性,其中5例多中心型患者的年龄为29～49岁,临床表现多样,外周淋巴结多处肿大伴多系统损害,影像学表现为间质性肺炎和纵隔淋巴结肿大,病理分型均为浆细胞型,给予糖皮质激素或化疗后4例部分缓解,1例死于心肺衰竭.5例局灶型患者的年龄为13～49岁,均无症状体征,实验室检查无异常,病灶均位于右侧纵隔,直径6～9 cm,病灶呈均匀显著强化,病理分型均为透明血管型,经手术切除肿块,5例随访均存活.结论 胸部受累的巨淋巴结增生症易误诊,有多发淋巴结肿大或局灶巨大淋巴结者应警惕该病的发生.诊断的关键在于早期多次、多部位淋巴结病理检查,与血管同步显著强化的影像学表现具有诊断价值.     

肺原发性滑膜肉瘤

肺原发性滑膜肉瘤是一种非常罕见的疾病,占肺原发性恶性肿瘤的0.5%,临床表现主要为胸痛、咳嗽、咯血,病理表现主要为肿瘤细胞呈上皮样细胞和(或)梭形细胞分化。结合临床、病理、免疫组化和融合基因检测可以确诊,手术切除是主要的治疗方法。     

RNA干扰技术在肺癌治疗中的应用前景

RNA干扰（RNA interference，RNAi）技术是近年来发展起来的新技术，能高效特异地抑制癌基因的表达，在探查基因功能和治疗人类疾病方面有广阔的应用前景。RNAi技术被《科学》杂志评为2002 年度十大科技之首，小RNA被《自然》杂志评为2002 年度最重要科技发现之一。本文旨在根据现有文献探讨RNAi 技术在肺癌治疗中的研究进展，以期为进一步研究提供借鉴。     

以肺部症状就诊的睾丸绒癌一例临床分析

患者，男，34岁，皮毛加工商。因“胸闷、胸痛、痰中带血10余天”于2006年9月5日入院。10余天前无明显诱因感活动后胸闷、深呼吸、咳嗽后胸部隐痛，晨起偶见痰中血丝，全身乏力，纳差，无畏寒发热，无咯血。外院胸部CT示两肺、肝、脾多发类圆形占位性病变。暨往史及家庭史无异常。     

基因工程与临床诊疗革命

在生命科学领域里能与曼哈顿原子弹计划和阿波罗登月计划相媲美的就是人类基因组计划 (Ｈｕ ｍａｎｇｅｎｏｍｅｐｒｏｊｅｃｔ) ,这是人类运用基因工程技术从分子水平最直接探索自身生物奥秘的伟大科学工程 ,是人类有史以来认识自我、追求健康、战胜疾病最为重要的科学研究行为。人类基因组计划是以破译人类基因组的全部遗传信息为目的的国际性研究课题 ,它的研究揭开了人类认识生命、健康和疾病本质的新篇章 ,必将为医学和生物学的革命奠定新的基础。1 990年美国正式启动人类基因组计划 ,这项庞大的工程分 2个阶段 :首先计划在 1 5年内完…     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠对老年骨质疏松症骨密度和骨代谢指标的影响

正随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,骨质疏松症已成为人类重要的健康问题。骨质疏松导致的骨折已成为威胁老年人的一个致命杀手,和高血压、糖尿病及血脂代谢异常一并成为四大慢性流行病。全世界约有2亿骨质疏松患者,中国至少有9 000万骨质疏松患者~([1])。骨质疏松症在65岁以上人群中的发病率约为56%,每年因骨质疏松而并发骨折的患者约为12%~([2])。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染、褥疮等多种并发症     

人文素养与临床实践能力培养在老年医学研究生课程中的应用

目的　探索人文素养与临床实践能力培养在老年医学研究生课程中的应用价值。方法　将浙江大学医学院硕士研究生作为研究对象。将老年医学研究生课程改革后人文素养与临床实践能力培养结合的教学设立为实验组课程,改革前教师授课为主的教学设立为对照组课程。从课堂情况、知识运用、能力培养3大方面进行问卷调查,让学生对改革前后的教学进行评分。采用SPSS 17.0进行t检验。结果　人文素养与临床实践能力培养结合的教学在课堂气氛、参与度、师生交流、帮助记忆、知识理解、知识应用、协作能力、表达能力、组织能力、摄取知识能力、自主学习能力等方面4分制问卷计分分别为（3.96±0.20）（3.92±0.28）（3.75±0.44）（3.92±0.28）（3.96±0.20）（3.96±0.20）（3.83±0.38）（3.92±0.28）（3.79±0.41）（3.88±0.34）（3.83±0.38）,均优于以教师授课为主教学的对照组;尤其在课堂气氛、参与度、知识应用、表达能力、自主学习能力方面改革效果尤为突出。结论　人文素养与临床实践能力培养结合的教学可以提高老年医学研究生课程的课堂氛围,增强学生的医学人文素养,让学生熟悉老年医学核心技能,提高学生表达能力和自主学习能力。     

胜任力为导向的全科专业住院医师规范化培训评价体系分析

全科专业住院医师规范化培训发展迅速,但目前缺乏统一的评价模式和评价指标,本文结合全科专业住院医师规范化培训的培养目标、要求和细则,对常用的全科专业住院医师规范化培训评价体系的方法、用途、优缺点进行综述分析。借鉴美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）全科医学住院医师培训项目,结合我国目前实际情况,建议在全科专业住院医师规范化培训阶段,根据临床轮转教学需求和特点,从职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力、终生学习这些核心胜任力出发,制定出一套全国统一的全科专业住院医师规范化培训评价体系,进行全方位考核,提高培训质量,最终培养出能胜任岗位的全科医学人才。     

RNA干扰技术在肺癌治疗中的应用前景

RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术是近年来发展起来的新技术,能高效特异地抑制癌基因的表达,在探查基因功能和治疗人类疾病方面有广阔的应用前景。RNAi技术被《科学》杂志评为2002年度十大科技之首,小RNA被《自然》杂志评为2002年度最重要科技发现之一。本文旨在根据现有文献探讨RNAi技术在肺癌治疗中的研究进展,以期为进一步研究提供借鉴。1 RNAi技术的作用机制RNAi是一种在生物体细胞内,由特异的内源性或外源性双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)诱发其同源信使RNA(messenger RNA,mRNA)降解的基因沉默机制。特异的ds…