度洛西汀联合非甾体抗炎药治疗慢性肌肉骨骼疼痛的临床疗效

选取2017年1月至2019年8月中国医科大学附属第一医院疼痛科收治的60例慢性肌肉骨骼疼痛的患者,随机均分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用盐酸度洛西汀联合依托考昔治疗;对照组仅采用依托考昔治疗。所有患者均知情同意并签署知情同意书。记录2组用药前、用药后1周、1个月、3个月、6个月疼痛评级指数（PRI）、视觉疼痛评分（VAS）、现时疼痛强度（PPI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、健康调查量表36 (SF-36)生活质量评分;记录治疗后2组不良反应发生情况。结果显示,2组各时间点PRI、VAS、PPI较治疗前均降低,SF-36量表评分增加,差异均有统计学意义（均P <0.05）。观察组用药后各时间PRI、VAS、PPI、HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。观察组发生不良反应5例,对照组4例,2组比较无统计学差异（P> 0.05）。因此认为度洛西汀联合非甾体类抗炎药可以有效缓解慢性肌肉骨骼疼痛,改善患者生活质量的同时能够更好缓解患者焦虑抑郁状态,可以安...     

加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床研究

目的观察加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床效果,为临床治疗此类疾病提供一种可行的治疗方法。方法26例诊断为RLS的患者随机分为2组:单用普拉克索治疗组(A组)和加巴喷丁联合普拉克索治疗组(B组),每组13例。A组给予普拉克索口服,最终剂量为0.25 mg/d;B组除给予相同剂量的普拉克索外,给予加巴喷丁口服,剂量为600 mg/d。均连续用药12周,记录两组患者治疗前(T_0)、治疗后2周(T_2)、6周(T_6)、12周(T_(12))的IRLS(不宁腿严重程度量表)、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)、AIS(阿森斯失眠量表)、VAS(疼痛视觉模拟评分),以此来评估疗效并记录两组治疗的不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者IRLS、AIS、PSQI、VAS评分较治疗前均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗后2周,B组各项治疗效果优于A组(P<0.05)。在治疗后6周及12周,B组在改善IRLS、PSQI上仍然明显优于A组(P<0.05)。A组、B组的药物不良反应发生率分别为23.1%(3/13)和38.5%(5/13),差异无统计学意义。A组最常见的不良反应为头痛、恶心,B组最常见的不良反应除头痛、恶心外,还有头晕、口干。结论加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床疗效较单用普拉克索疗效好,且安全性较高,耐受性较好,未见严重不良反应的发生。     

移植血管再狭窄研究现状

<正>动脉硬化闭塞性疾病是当今世界上致死、致残的首要原因之一,尤其近年来在我国发生率呈逐年上升的趋势,静脉旁路移植是治疗此类引起心脏、肢体等器官缺血疾病的重要手段,而术后发生的旁     

经膈脚后间隙穿刺损毁内脏神经治疗胰腺癌疼痛的临床疗效分析

目的探讨CT引导下经膈脚后间隙穿刺毁损内脏神经治疗胰腺癌疼痛患者的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2014年12月于中国医科大学附属第一医院疼痛科就诊的58例胰腺癌痛患者,按病情基本接近结合患者及家属的意愿原则将患者分为2组,内脏神经毁损组(A组,32例)、非毁损组(B组,26例)。A组行膈脚后间隙(内脏神经)穿刺,注入无水乙醇15 mL;B组应用奥施康定配合吗啡即释片止痛治疗。分别在A组术前(T0)、B组为入组当日,术后1 d(T1)、15 d(T15)、30 d(T30)、60 d(T60)观察2组患者疼痛缓解、阿片类药物用量、生活质量、睡眠质量、不良反应及并发症。结果 A组患者无穿刺失败,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)评分较T0明显降低(P<0.01)。2组VAS、生活质量评分(Karnofsky评分)、睡眠质量评分(PSQI评分)在T1、T15、T30、T60均有统计学差异(P<0.05),A组明显优于B组。B组阿片类药物应用量与A组比较明显增多(P<0.01)。A组术后出现不良反应为体位性低血压(6例)、肋间神经痛(2例)、腹泻(2例);B组的不良反应为恶心(20例)、便秘(11例)、头晕(8例)。结论 CT引导下经膈脚后间隙内脏神经毁损治疗胰腺癌疼痛疗效确切,安全性高,并发症少。     

蒜素组分二烯丙基三硫（DATS）诱导Hela细胞凋亡及其机制的研究

目的：研究蒜素组分DATS对Hela细胞的诱导凋亡作用及其机制.方法：采用MTT和软琼脂克隆形成实验检测DATS处理后的Hela细胞的增殖情况.流式细胞术检测Hela细胞的凋亡比例和线粒体膜电位下降细胞比例.Western blot技术检测可能的细胞信号传导通路.结果：DATS可以明显抑制Hela细胞增殖,并且诱导凋亡,引起Hela细胞线粒体损伤.线粒体凋亡通路两种重要的蛋白Bax和Bcl-2出现变化.结论：DATS通过线粒体凋亡通路导致Hela细胞凋亡.     

加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床观察

目的观察加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床效果,为临床治疗此类疼痛提供一种可行的治疗方法。方法 24例诊断为脑卒中后中枢性疼痛的患者随机分为2组:单用加巴喷丁治疗组(A组)和加巴喷丁联合度洛西汀治疗组(B组),每组12例。A组给予加巴喷丁口服,最终剂量为1 800 mg/d;B组患者除给予相同剂量的加巴喷丁外,另外给予度洛西汀60 mg qd早餐时口服。均连续用药8周,记录两组患者治疗前及治疗后2、4、8周的疼痛评分、生活质量评分,并记录不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者疼痛评分均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分均上升,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:在第4周以及第8周,B组治疗效果明显优于A组(P<0.05)。药物不良反应方面两组未见明显差异。结论加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛较单用加巴喷丁疗效好,且未见不良反应的增加。