肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治(附39例报告)

1983年以来我院经手术和病理确诊肾血管平滑肌脂肪瘤39例,男13例,女26例,平均年龄42岁,双肾肿瘤7例,单侧多发肿瘤8例。术前主要依靠B超和CT诊断。本文比较了各种影像学检查。讨论了肿瘤的自发性破裂和出血倾向。尽管肾血管平滑肌脂肪瘤在病理有恶性存在,罕有局部浸润,未发现转移病灶。近来从DNA水平研究显示,该肿瘤为多中心源性的原发良性肿瘤。外科手术处理应根据肿瘤的具体情况,尽可能保存更多的肾组织,避免肾切除术。     

肾性高血压的外科治疗探讨

高血压是常见疾病之一。因肾脏疾病引起的高血压,称肾性高血压。肾性高血压在整个高血压领域内占有相当重要的地位。本文分析我院自解放后25年(1956～1975年)中收治的常见肾病3145例,有655例并发高血压,占肾病总数的20.8%。其中62例肾动脉狭窄患者系因高血压而住院。现将有关资料分析如下:一、肾病种类:本院内外科的常见肾病包括:肾小球肾炎、肾结核、肾盂肾炎、肾结石、肾肿瘤、多囊肾、肾损伤、肾囊肿、肾动脉狭窄、先天性肾发育不全等10余种。     

体外冲击波粉碎肾结石

肾结石的传统治疗方法是采用开放手术取出结石。最近几年,医学及工程研究人员采用体外冲击波的方法,将肾结石震碎,使结石小至足以随尿液自行排出体外。1980年以来,西德Chaussy陆续报道了“水中聚焦冲击波体外粉碎肾结石”的临床效果,成功率达90％。这项技术成果引起了各国学者的     

纯酒精肾动脉栓塞疗法

采用不同材料和技术作肾动脉栓塞,治疗肾肿瘤等肾脏疾病已有十多年历史。Lalli(1969)首先报导,随后广泛用于临床。栓塞物质有自体凝血块、明胶海棉、硅胶制品、钢圈及Bucryhate(2-氰基丙稀酸异丁脂)等,但经实验和临床都证明术后不能避免血管再通、侧枝循环的重建,达不到持久有效栓塞目的。为此Ellman首先用纯酒精作动物肾动脉栓塞获得成功。近几年来陆续有实验研究和临床应用报告,都充分肯定了纯酒精作为肾动     

选择性肾静脉造影2例报道

肾静脉造影是弥补肾动脉造影不足的有效方法。有关文献报道不多,特别是选择性肾静脉造影,国内尚无记载。我们在为2例高血压患者作选择性肾静脉插管以测定肾素的同时,成功地做了肾静脉造影。现将结果报道如下。造影方法采用 Seldinger 氏插管法,经皮穿刺股静脉,先置入导引钢丝,导管经导引钢丝向上推入下腔静脉,然后拔去导引钢丝,在电视透视下将导管插到腰_1水平附近,并作上下移动,待导管尖部偏向右或左,且有一固定感觉时,试用注射器     

肠管在泌尿外科的应用——附436例临床经验总结

本文报道对泌尿系疾患应用肠管进行手术治疗,共436例,手术指征包括肿瘤、结核、尿瘘、损伤和先天性畸形。肠道手术方法有回肠膀胱术199例,直肠膀胱、乙状结肠腹壁造瘘术131例,回肠扩大膀胱术20例,结肠扩大膀胱术9例,回肠代输尿管术17例,游离结肠代膀胱术1例,直肠膀胱术(Lowsley-Johnson 手术)5例,输尿管—回肠—乙状结肠吻合术1例及输尿管乙状结肠吻合术53例。结合临床资料对治疗中一些体会作了讨论,包括应用肠道施行尿流改道各种手术的评价,减少术后并发症的措施,输尿管与肠道吻合方法的选择,游离回肠代替全输尿管治疗重度肾积水的手术指征和回肠扩大膀胱术与结肠扩大膀胱术问题等。     

移植肾血栓形成3例报告

目的：总结移植肾血栓形成的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。方法：回顾分析移植肾动脉血栓形成２例，静脉血栓形成１例的临床资料。结果：１例行移植肾切除术；１例肾动脉取栓术后因未能挽救移植肾功能而最终切除；１例移植肾切除后，即刻在同侧行第２次肾移植术，并取得成功。结论：外科技术失误为其最主要的原因，另外还与高龄、幼儿、女性供体，动脉粥样硬化或狭窄，缺血时间过长等有关。动脉血栓形成主要表现为突发的无尿，     

25例膀胱鳞状细胞癌临床分析

原发性膀胱鳞状细胞癌较少见,约占膀胱恶性肿瘤的3～6.7％。鳞癌比移行细胞癌恶性度高,浸润性多,生长迅速,转移早,预后差,因此,早期诊断和采取正确的治疗方法甚为重要。我院自1950年 2月～1983年2月共收治膀胱癌866例,其中经病理证实为原发单纯膀胱鳞状细胞癌25例(占2.9％)。本文就膀胱鳞状细胞癌的组织学及诊断治疗进行讨论。     

酒精肾动脉栓塞的实验研究和临床初步应用

对5只猪作选择性肾动脉造影,在肾段动脉内注入95%酒精1～3ml 后,有4只发生部分肾梗死,另1只由于酒精返流导致全肾梗死。4例肾癌患者经采用酒精作肾动脉栓塞均获得成功。文中就酒精肾动脉栓塞的技术、栓塞后的侧支循环及并发症等有关问题进行了讨论。