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1.
2.
目的 探析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)动脉溶栓联合血管内治疗发病时间6 h内急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 选取2017年2月—2019年3月徐州医科大学第二附属医院收治的发病<6?h ACI患者160例,按照患者及家属对治疗方案的选择意愿分组,观察组采取rt-PA+血管内支架成形术治疗,对照组采取rt-PA动脉溶栓,每组80例。比较两组术前、术后24?h、7?d、3个月NIHSS评分、ADL评分,观察患者血管再通情况,记录不良反应及临床预后。结果 两组不同时间点的NIHSS评分和ADL评分有差异(P?<0.05),两组的NIHSS评分和ADL评分有差异(P?<0.05),两组的NIHSS评分和ADL评分变化趋势有差异(P?<0.05)。观察组血管再通率为100%(完全再通76例,部分再通5例),对照组血管再通率为95%(完全再通62例,部分再通14例,未通4例),两组血管再通率比较差异有统计学意义(P?<0.05)。观察组术后仅2例再发脑梗死,未出现死亡病例,对照组术后12例再发脑梗死,且4例因脑梗死伴脑疝死亡,两组预后比较差异有统计学意义(P?<0.05)。结论 ACI发病6?h内采取rt-PA联合血管内支架成形术治疗可提高溶栓效果,促进神经功能恢复,改善预后,安全性良好。但受血管内介入治疗技术及术前准备耗时等因素的影响,可能会延长溶栓处理时间,抵消早期动脉溶栓的优势,建议视患者病情制订个体化溶栓治疗方案。 相似文献
3.
荣良群 《中国实用内科杂志》2004,24(6):373-374
新型隐球菌感染是一种中枢神经系统难治性疾病,临床误诊率极高,尤其在多次脑脊液检查末找到隐球菌的情况下。本文就我科1992 - 0 2~2 0 0 2~11经脑脊液涂片找新型隐球菌或经病理证实的分别误诊为结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎及原发性淋巴瘤的16例中枢神经系统新型隐球菌感染的病例,结合相关文献讨论其误诊原因。1 临床资料1.1 5例误诊为结脑 其中男3例,女2例。患者有头痛、低热、多汗、消瘦及纳差病史。体查:5例有脑膜刺激征,4例有视乳头水肿,2例有外展神经麻痹。辅查:脑脊液白细胞5例升… 相似文献
4.
目的探讨血清脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)水平与进展性脑梗死的关系。方法选择发病3d内缺血性脑卒中患者404例,其中急性完全性脑梗死350例(A组),进展性脑梗死54例(B组),另选65例体检健康者作为对照组,检测3组血清Lp(a)、血脂、空腹血糖、血尿酸、纤维蛋白原,分析血清Lp(a)、HDL与进展性脑梗死的相关性。结果与A组比较,B组Lp(a)升高,HDL降低(P均〈0.01)。Logistic回归分析显示,高Lp(a)、低HDL对进展性脑梗死的OR分别为4.336、3.427,95%C1分别为2.037~9.230、1.657~7.089(P均〈0.01)。结论高Lp(a)、低HDL是进展性脑梗死重要的危险因素。 相似文献
5.
6.
学习CCMD-2-R的几点体会耿德勤,杨森,荣良群,陆正齐,朱本亮看到新的版本CCMD-2-R、DSM-Ⅳ和ICD-10等书刊,我们青年医生甚为高兴,并组织了学习与讨论。经过国内知名专家修订的CCMD-2-R的确具有很大的实用意义,对广大神经精神科工... 相似文献
7.
目的 检测急性脑梗死早期患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,探讨其与梗死体积的相关性,为疾病预后及病情严重程度的评估提供依据.方法 80例急性脑梗死患者根据CT显示的梗死灶体积分为小、中、大梗死组,并于发病48 h采用酶联免疫吸附试验测定患者血清ox-LDL水平,比较不同梗死体积患者血清ox-LDL水平差异及ox-LDL水平与梗死体积间的相关性.结果 不同体积脑梗死患者的血清ox-LDL水平分别为(514.9±65.4)、(655.4±53.6)、(699.1±102.2)μg/L,3组比较差异有统计学意义(F=40.6,P<0.05),小梗死组血清ox-LDL水平较大、中梗死组明显降低(P<0.05),中梗死组血清ox-LDL水平亦显著低于大梗死组(P<0.05).脑梗死患者的血清ox-LDL水平与梗死体积呈正相关(r=0.648,P<0.01).结论 急性脑梗死早期患者血清ox-LDL水平升高,且ox-LDL水平与梗死体积呈正相关,ox-LDL水平越高,梗死体积越大,其病情程度越严重. 相似文献
8.
目的 动态观察急性脑梗死患者血清白介素-17( Interleukin-17 IL-17)含量变化,探讨IL-17在脑梗死发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法( ELISA)动态检测46例急性脑梗死患者和21例健康对照者的血清IL-17浓度值.结果 急性脑梗死患者发病后1 d、3 d、 7 d和14 d时血清IL-17浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).不同时间组之间比较差异有统计学意义(P<0.01),其中发病3 d水平最高,随时间推移及治疗的介入,IL-17水平逐渐下降.结论 急性脑梗死患者血清IL-17水平明显升高,动态观察患者的IL-17含量变化可能有助于监测急性脑梗死的病情变化. 相似文献
9.
大剂量人血丙种球蛋白治疗急性GBS 18例及文献复习 总被引:11,自引:1,他引:10
<正> 急性格林-巴里综合征(Guillain-Barre’Syndrome,GBS)目前尚无特殊疗法。国内近几年来根据不完全统计,已报告用大剂量IVIG治疗急性GBS 151例,加之我们所治疗的急性进展期18例,共169例,现将资料较完整的132例综合报告如下。 相似文献
10.
目的 探讨姜黄素对体外培养胶质瘤C6细胞垂体瘤转化基因(PTTG)表达的影响.方法 体外培养胶质瘤C6细胞,给予不同浓度的姜黄素(10μmol/L、20 μmol/L、30μmol/L)作用24h后应用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测PTTG mKNA表达情况,Western blot方法 检测PTTG蛋白水平的变化. 结果 姜黄素作用后,C6细胞PTTG mRNA表达与PTTG蛋白水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01),且随着浓度的增加,其下降越明显. 结论 姜黄素具有下调胶质瘤C6细胞PTTG表达的作用,并呈剂量依赖性. 相似文献