早期肠道菌群干预对帕金森病患者便秘症状及多巴丝肼疗效的影响

目的 探讨早期肠道菌群干预对帕金森病（PD）患者肠道便秘症状及多巴丝肼疗效的影响,为临床治疗提供参考。方法 纳入2015月1月至2017年10月我院神经内科初次诊断的PD患者114例,随机分为肠道菌群干预组（n=57）与对照组（n=57）,两组均予多巴丝肼片常规初始治疗,干预组在此基础上加用三联活菌制剂调理肠道菌群,采用便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）等评估患者便秘症状及满意度,采用统一帕金森病评定量表（UPDRS-Ⅲ）等评估两组患者治疗前后的运动症状及心理状态。结果 1干预组较治疗前及较对照组的PAC-QOL,Bristol粪便性状量表（BSFS）评分改善显著,差异有统计学意义（P<0.05）;2两组患者较治疗前UPDRS-Ⅲ运动评分均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）,干预组较对照组4周时UPDRS-Ⅲ评分有下降,差异有统计学意义（P<0.05）;3干预组较对照组治疗后医院焦虑量表（HAD-A）、医院抑郁量表（HAD-D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均有下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期肠道菌群干预能有效改善PD患者的便秘症状及焦虑睡眠等心理状态,可能有早期增强多巴丝肼制剂对运动症状的疗效,但远期影响仍有待研究。     

药品集中招标采购后药剂科的管理

随着我国医疗制度改革的不断深入,为保证药品质量,确保人民用药安全,减轻社会医疗费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,增加药品采购的透明度,南京市六合区于2006年7月份开始组织本地区医疗单位实行药房集中托管、药品统一采购配送,其宗旨是:降低药品价格、减少采购成本,让利于病人[1]。六合区政府采购中心运用电子商务平台,每两个月招标采购一次。医疗机构按要求定时将药品申购计划报送到六合区政府采购中心药品采购组,药品采购组及时汇总统计,编制成药品采购计划,并制成标书,公开发标、投标、评标、定标,公开中标结果,…     

干扰FBXO2表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移及EMT的影响

目的：探讨F框蛋白2（F-box only protein 2,FBXO2）基因在人胃癌细胞系中表达及其对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和EMT 的影响。方法：选择胃癌细胞系 MGC-803、AGS、SGC-7901、MKN-28以及正常胃黏膜上皮细胞株 GES-1,qPCR 法检测细胞中FBXO2 mRNA表达水平。设计靶向抑制FBXO2表达的特异siRNA,并瞬时转染MGC-803细胞,转染siRNA无义序列的为阴性对照。qPCR法检测转染48 h后MGC-803细胞中FBXO2 mRNA表达水平;用MTT法、细胞划痕愈合法、Transwell小室法检测降低 FBXO2表达对细胞增殖、迁移和侵袭的影响,WB 法检测细胞中 EMT 相关蛋白 E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达。结果：4种胃癌细胞中FBXO2 mRNA表达水平显著高于胃黏膜上皮细胞GES-1（P<0.05或P<0.01）。与阴性对照组相比,siRNA[1]FBXO2组MGC-803细胞中FBXO2 mRNA表达下调（P<0.01）,该细胞的增殖、迁移和侵袭能力受到显著抑制（P<0.05或P<0.01）,E-cadherin蛋白表达明显升高（P<0.01）,N-cadherin、vimentin蛋白表达显著降低（均 P<0.01）。结论：低表达的 FBXO2可抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力,该抑制作用可能与EMT过程有关。     

甲磺酸左氧氟沙星致静脉炎2例

报道应用甲磺酸左氧氟沙星后致静脉炎2例,并同时分析其原因和相关的治疗。     

单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病的临床研究

目的了解单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病的疗效。方法选择70例慢性肺心病患者,随机分为对照组34例,治疗组36例,观察比较两组的疗效。结果与对照组比较,治疗组临床疗效明显提高,血液流变学指标变化、C-反应蛋白变化及血流动力学变化也显著降低。结论单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病疗效显著。     

甘草酸制剂治疗病毒性肝炎疗效观察

目的观察复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效。方法将120例病毒性肝炎合并高胆红素血症患者随机分为A、B、C三组各40例,均接受常规治疗。A组患者加用甘草酸二铵注射液治疗;B组患者加用复方甘草酸苷注射液治疗;C组患者加用异甘草酸镁治疗。均治疗2个月。结果 C组患者肝功能指标及血清纤维化指标均明显低于A、B两组,而B组各项指标又明显低于A组,且组间差异具有统计学意义(P0.05);C组治疗有效率97.50%明显高于A组和B组,而B治疗有效率80.00%又明显高于A组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论异甘草酸镁在病毒性肝炎合并胆红素血症患者治疗中的应用效果要优于甘草酸二胺及复方甘草酸苷,可以作为临床首选。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

目的探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法 60例溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组口服美沙拉嗪;治疗组在对照组治疗基础上给予双歧三联活菌,疗程均为2个月。患者入院后次日及治疗后,清晨空腹抽取静脉血,分离血清,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,C反应蛋白(CRP)水平。观察2组临床疗效、症状改善情况、不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后血清MDA、CRP水平明显降低,SOD水平明显升高。治疗后,治疗组血清MDA、CRP水平低于对照组,SOD水平明显高于对照组。2组治疗后腹泻、腹痛、黏液血便症状均有明显改善,治疗组治疗后腹泻、黏液血便发生率明显低于对照组。2组治疗总有效率比较无显著差异,治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC较单独使用美沙拉嗪可明显降低MDA、CRP水平,升高SOD活力。临床疗效显著,不良反应轻微可耐受。     

替考拉宁致嗜酸细胞升高1例

1例86岁男性患者,因肺部感染入院,静脉滴注替考拉宁0．4g＋5％葡萄糖注射液250ml,1次／d,用药第3天,查血常规,嗜酸细胞为19．8％,第9天查血常规,嗜酸细胞为46．6％,即停用替考拉宁,4d后嗜酸细胞为25．6％,7d后恢复正常。具体情况报道如下：     

高效液相色谱法测定注射用匹多莫德中匹多莫德的含量

目的：建立高效液相法测定注射用匹多莫德中匹多莫德含量的方法。方法：采用Diamonsil-C18（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱;流动相：0.01mol/LNaH2PO4-甲醇-水（97∶2∶1）（磷酸调节pH至pH=2.5）;检测波长：210nm;流速：1.0ml/min。结果：匹多莫德在0.2732～4.3712μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9997）,平均回收率为99.66%,RSD=0.80%（n=6）。结论：本方法简便、准确、重现性好,可用于注射用匹多莫德中匹多莫德的质量控制。     

利伐沙班与低分子肝素对髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓预防的应用评价

目的:通过对髋膝关节置换术术后病人分别使用利伐沙班和注射用低分子量肝素钙,来评价2种药物的临床疗效,进一步探讨临床药师在髋膝关节置换术术后的预防中,如何协助临床医生使用抗凝药物进行治疗。方法:收集100例髋、膝关节置换术的病人,随机分为利伐沙班组50例和低分子肝素组50例。利伐沙班组病人于术后8 h给予利伐沙班片10 mg,每天1次,口服;低分子肝素组病人于术后12 h给予低分子量肝素5 000抗Xa国际单位,每天1次,皮下注射。2组均连续治疗2周。观察比较2组病人的凝血指标血小板（PLT）、活化部分凝血活酶（APTT）、凝血酶原时间（PT）及下肢深静脉血栓（DVT）发生率。临床药师参与治疗过程并提供药学监护。结果:2组病人术前血小板及凝血指标均无异常,且2组间差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人术后药物治疗前及治疗后14 d血小板及凝血指标均无异常,且2组间差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人中利伐沙班组深静脉血栓形成（DVT）发生率为0%（0/50）,低分子肝素组DVT发生率为8%（4/50）,2组差异有统计学意义（P<0.05）。2组病人中利伐沙班组不良反应发生率为2%（1/50）,低分子肝素组为12%（6/50）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:利伐沙班能有效预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓的发生,不增加出血风险,具有良好的安全性,其疗效与低分子肝素相当。且利伐沙班具备可口服、固定剂量、疗效满意、无需监测等优点。