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1.
2.
3.
急性心肌梗死再灌注期间的心电变化特征 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)再灌注期间的心电变化特征。方法 46例经急诊冠状动脉造影明确为成功再灌注的AMI,其中 2 4例接受溶栓治疗和 2 2例接受直接经皮腔内冠状动脉成形 ,于发病的 6小时内以动态心电图技术持续2 4小时监测心电图变化 ,并与 1 5例无灌注者进行对比。结果 ①再灌注发生后 ,相应导联ST段迅速下降 ,约 2小时达较低水平 ;同时 ,T波正向振幅进行性降低 ,距再灌注 0~ 2 2 (2 7± 4 5)小时呈现T波倒置并逐渐加深。②再灌注后的 1小时内 ,室性心律失常明显增加 ,6~ 8小时后显著减少。结论 AMI早期再灌注发生后呈现特征性心电变化 ,及时识别这些特征将有助于临床评估再灌注状态和危险度分层 相似文献
4.
①目的探讨血清肌红蛋白是否可作为判断急性心肌梗死(AMI)再灌注的一个早期指标.②方法测定44例急性心肌梗死病人溶栓治疗前后血清肌红蛋白和CK-MB水平.采用双抗体法检测血清肌红蛋白,酶联耦合法检测血清CK-MB.③结果再灌注组肌红蛋白上升速度快,酶峰出现在发病后(5.53士1.19)h,而未灌注组肌红蛋白上升速度缓慢,酶峰出现在发病后(10.00±1.59)h.两组肌红蛋白酶峰出现时间比较有显著差异(t=9.37,P<0.001).再灌注组CK-MB活性峰值出现在发病后(13.00±1.36)h,未灌注组CK-MB活性峰值出现在发病后(22.86±1.87)h,两组比较有显著差异(t=17.67,P<0.001).再灌注组肌红蛋白酶峰前移的灵敏度为90.3%,特异度为84.6%.再灌注组CK-MB活性峰值前移的灵敏度为90.0%,特异度为80.2%.再灌注组肌红蛋白酶峰与CK-MB活性峰值出现时间比较也有显著差异(t=22.67,P<0.001),但二者酶峰前移的灵敏度和特异度比较,差异均无显著性(x2=0.002,0.157,P>0.05).④结论血清肌红蛋白可作为判断急性心肌梗死病人冠脉再通的一个早期指标. 相似文献
5.
新生儿十二指肠隔膜的X线诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
十二指肠隔膜是先天性十二指肠异常十二指肠闭锁或狭窄的一种类型 ,临床罕见。我院近十五年诊治 3例 ,现总结报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 搜集我院 1985年~ 2 0 0 0年 3例患者。其中男 2例 ,女 1例。年龄 1天~ 17天。主要临床症状为频繁呕吐 ,呕吐物内含胆汁。患儿体重明显下降 ,表现脱水、酸碱失衡、电解质紊乱。便秘 ,1例无正常胎粪排出 ,2例排黄便。1例腹部不膨隆 ,2例腹胀。1.2 检查方法 采用 5 0 0mA×G 5 0 1X光机摄立位腹部平片。经鼻饲管于胃内注入 2 0ml泛影普胺 ,立位及卧位透视观察并点片。2 结果1例立位… 相似文献
6.
心肌肌钙蛋白T对梗死后心绞痛病人预后的判断价值 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)对梗死后心绞痛(PA)病人预后的判断价值。②方法急性心肌梗死(AMI)发生10d后,连续20d检测126例PA病人血清cTnT和肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB),随访0.5年,观察心脏事件(再梗死、猝死或严重心力衰竭)的发生率。③结果连续20d检测,cTnT均正常(cTnT≤0.2μg/L)者26例,随访期内只有1例发生心脏事件;cTnT升高≤10次者51例,随访期内发生心脏事件12例,其中非Q波心肌梗死4例,Q波心肌梗死8例;cTnT升高>10次者49例,随访期内发生心脏事件29例,其中非Q波心肌梗死20例,Q波心肌梗死9例。特别是非Q波心肌梗死后的PA病人,其心脏事件的发生率明显高于Q波心肌梗死(χ2=15.32,P<0.001)。CK-MB升高者13例,随访期内发生心脏事件5例。④结论血清cTnT监测可以判断PA病人的预后,cTnT持续升高者,预后不良。 相似文献
7.
目的:探讨泽泻汤加味方降压作用及机制。方法:泽泻汤加味方水煎浓缩剂,分高、中、低剂量组灌胃干预高盐高血压大鼠。设置正常空白组、模型空白组、复代文对照组,测定尿量、血压;28天后,经大鼠腹主动脉动取血,分别采用放射免疫分析法、酶联免疫吸附法、自动生化分析法,测定大鼠血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量及红细胞膜Na+,K+-ATPase活性。结果:给药后第1、4、7天,各给药组较模型空白组尿量增加(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组)(P<0.01或P<0.05);中药各组尿量第4天达高峰,至第7天开始减少;1周后,中药各组尿量仍较模型空白组为多,但无统计学意义(P>0.05);除空白组外,各模型组血压均下降(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组>模型对照组)。各中药组血压值与复代文组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与模型对照组比较亦均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);给药各组的降压作用与其利尿作用(复代文组>高剂量组>中剂量组>低剂量组)呈一致性;1周后,除复代文组的尿量与给药前比较有统计学意义外,中药复方各组并不增加,但降压作用依然存在。各给药组血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量不同程度下降,Na+,K+-ATPase活性显著提高。结论:泽泻汤加味方具有一定的降压作用,呈剂量依赖关系。初期的降压作用显著,与其利尿作用有关,长期的降压作用是通过利水、活血、祛痰的综合作用实现的。降压机制与其降低循环AngⅡ、ALD、EO及提高细胞膜Na+,K+-ATPase活性相关。 相似文献
8.
目的 探讨中医药参与心脏康复的效果.方法 96例心脏支架术后的患者随机分成综合康复组和对照组(各48例),对照组采用常规心脏康复(按照出院医嘱口服药物,健康宣教,开出运动处方).综合康复组在常规心脏康复的基础上,应用中医体质辨识软件进行体质辨识,分为气虚血瘀型、阳虚型、痰湿型三型,给予中药汤剂口眼、穴位针刺、穴位艾灸、刮痧治疗.观察8周后两组心电图、心脏超声和六分钟步行试验结果和SF-36量表各项评分情况.结果 两组患者心电图(心率、心律、ST-T)、心脏超声结果(左室舒张末径、左室射血分数、E/A值)与治疗前比较无明显差异两组六分钟步行试验治疗后均较治疗前有明显提高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)综合康复组SF-36量表各项评分与治疗前比较,除生理机能、情感职能[有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)]两项之外,均有明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者SF-36量表各项评分与治疗前比较也有提高,但是差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医药参与的综合心脏康复提高了康复治疗效果,体现了对患者全面的服务和关爱,是从单纯生物医学模式向心理、生物、社会模式转变的探索 相似文献
9.
心肌肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值(摘要) 总被引:3,自引:0,他引:3
本文探讨血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值。1 资料与方法 选择了1996年3月至1998年3月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛(UAP)患者206例,按Braunwald分级标准分为3级;入院后0~4小时及12~24小时静脉采血各1次,检测血清cTnT浓度;随访时间定为入院后6个月内。血清cTnT的测定方法为酶联免疫吸附一步夹心法。血清cTnT的正常值:≤0.2μg/L。 统计学处理:数据以x±s表示;两组间均数的比较用t检验;两组间率的比较用四格表χ2检… 相似文献
10.
21例严重心律失常的心脏病患者,其中Ⅲ度房室传导阻滞17例,病窦综合征4例;19例有阿斯氏综合征发作史,2例有程度不同的脑供血不足表现.21例均安置埋植式人工心脏起搏器,其中更换起搏器2例,共23例次,均获成功.经随访5月~5年,除1例因电极脱位而猝死者外,22台起搏器均正常.所有患者因心律失常引起的主要症状均消失,并恢复正常工作或轻体力活动.表明埋植式起搏器是治疗伴有阿斯氏综合征的房室传导阻滞和窦房结功能衰竭的有效方法.对静脉的选择和电极导管的固定,对电极脱位、感染和皮囊破溃及起搏器综合征等并发症进行讨论.认为经锁骨下静脉穿刺放置电极导管值得推广应用;术后应避免置有电极上肢过度活动;更换生理性起搏器是治疗起搏器综合征的有效方法. 相似文献