胫骨髁间隆突骨折手术治疗的临床分析

目的：寻求简单、有效的方法治疗胫骨髁间隆突骨折，恢复前交叉韧带的长度与张力，保持膝关节的稳定性。方法：对15例因外伤造成的胫骨髁间隆突骨折，采用“切开复位加钢丝内固定术”。术后石膏固定6周，开始膝关节功能锻炼。结果：15例患均得随访半年－5年，按王氏方法评定疗效：优12例，良3例，优良率达100％。结论：切开复位加钢丝内固定术治疗胫骨髁间隆突骨折方法简单、有效，临床使用疗效满意。     

胫骨平台骨折30例手术治疗分析

目的：探讨胫骨平台骨折的手术活疗方法及临床效果。方法：对30例不同骨折分型患者采用不同内固定手术治疗。结果：采用一般膝关节损伤患者的评定方法评定，优18例，良8例，可2例，差2例。优良率为86．7％。结论：对不同分型胫骨平台骨折采用适宜方法治疗，恢复关节面平整及下肢机械力线，术后早期功能锻炼，能取得满意疗效。     

关节镜加微创锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折

目的探讨子母钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2004年3月至2007年12月我院采用手术复位、自体骨移植植骨和子母钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折45例,其中男34例,女11例;年龄19～59岁,平均37.5岁。其中,交通事故伤37例,高处坠落伤5例,其他3例。胫骨平台骨折Schatzker型32例、型13例。结果随访14～26个月,1例骨折不愈合,1例感染,膝关节功能Rasmussen评分,优36例,良3例,中3例,差3例。44例患者骨折愈合完全负重行走后患膝与健膝的胫骨平台后倾角、关节面塌陷程度、胫骨平台最大横经的X线片测量值比较无差异。结论子母钢板法治疗复杂胫骨平台骨折对关节周围软组织损伤小,可最大程度解剖复位关节并坚强内固定,利于早期进行关节功能锻炼,降低并发症,是治疗复杂胫骨平台骨折安全有效的方法。     

闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效分析

目的 探索空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 在C型臂X线机透视下，采用闭合复位、空心加压螺钉内固定治疗方法，治疗新鲜股骨颈骨折20例，术后随访0．5—5年，并对其临床功能、X线片、CT或MRI检查等做总结分析。结果 功能正常或轻度受限17例，占85％；骨折不愈合2例，占10％；股骨头坏死3例，占15％，其中2例骨折不愈合伴股骨头坏死。结论 闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠，有较高的骨折愈合率，方法简单，适应治疗各种类型的股骨颈骨折。     

颈后路侧块钢板内固定治疗下颈椎不稳

目的:探讨侧块钢板内固定治疗下颈椎不稳的临床体会。方法:采用Magerl技术治疗颈椎疾患22例,其中颈椎骨折脱位18例,颈椎病4例(多节段椎间盘突出3例、椎间盘突出合并后纵韧带骨化1例)。结果:术中无神经系统、血管损伤,经随访5～36个月,固定节段牢固,钢板螺钉无松动及断裂,合并脊髓或神经根损伤者,均有不同程度的改善和恢复。结论:侧块钢板内固定具有固定牢固、效果确切、适应证广泛等特点,是治疗下颈椎不稳的一种有效的方法。     

前后路一期手术治疗严重下颈椎损伤的疗效分析

目的:探讨前后路一期手术治疗严重下颈椎损伤的临床效果。方法:分析总结采用颈椎前路自锁钢板和后路侧块钢板联合手术复位内固定技术,治疗11例严重下颈椎损伤的临床资料及治疗效果。结果:随访5-24个月,全部植骨均获得牢固融合,颈椎间隙高度及生理曲度恢复满意,脊髓功能按Frankel分级平均有一级以上的改善。结论:对于严重下颈椎损伤实施前后路一期手术是达到充分减压,即刻稳定、为脊髓功能恢复创造有利务件及减少并发症的有效手段。     

前后路一期手术治疗严重下颈椎损伤的疗效分析

目的探讨前后路一期手术治疗严重下颈椎损伤的临床效果.方法分析总结采用颈椎前路自锁钢板和后路侧块钢板联合手术复位内固定技术,治疗11 例严重下颈椎损伤的临床资料及治疗效果.结果随访5～24个月,全部植骨均获得牢固融合,颈椎间隙高度及生理曲度恢复满意,脊髓功能按Frankel分级平均有一级以上的改善.结论对于严重下颈椎损伤实施前后路一期手术是达到充分减压、即刻稳定、为脊髓功能恢复创造有利条件及减少并发症的有效手段.