米非司酮对子宫肌层异位内膜组织细胞凋亡的影响

目的 :通过观察米非司酮对子宫肌层异位内膜组织细胞凋亡的影响 ,探讨子宫腺肌病的发病机制。方法 :确诊后的 5 0例患者 ,分成两组 ,实验组 2 5例 ,用药前行卵功、肝肾功能检查 ,结果回报正常后 ,给予口服 RU4 86 2 5 mg/ d,每日一次 ,连服 2 w。另外 2 5例为对照组。 5 0例患者均选择在月经增生期 ,月经后 3～ 7d,实验组开始服药 ,停药后立即手术 ;对照组住院后立即手术 ,手术切除子宫 ,取少许子宫异位内膜组织蜡块包埋待检。切除的子宫全部送病理。将 5 0块包埋的蜡块经处理后 ,采用原位末端酶标记技术检测细胞凋亡数 ,计算出凋亡指数 ,免疫组化法检测抗凋亡基因 Bcl- 2及促凋亡基因 Fas的表达水平。结果 :服米非司酮的实验组细胞凋亡指数平均为 11%± 9% ,而对照组细胞凋亡指数平均为 0± 0 .4 % ,两组比较有显著差异 ,P<0 .0 1。RU4 86可以下调 Bcl- 2基因 ,使其在子宫腺肌病患者子宫肌层的内膜中表达减低 ,Fas基因表达增强。结论 :米非司酮使子宫肌层异位内膜组织细胞凋亡指数增加 ,Bcl- 2表达降低 ,Fas表达增强。从而证实 ,米非司酮可诱导异位内膜组织细胞凋亡 ,抑制异位细胞生长 ,控制子宫腺肌病的发展 ,为保守治疗子宫腺肌病提供一条新的可靠的途径     

孕周与母儿血甲状腺激素含量的关系

目的：观察不同孕周与母儿血甲状腺激素的关系。方法：应用放射免疫分析法对67例中、晚期妊娠要求引产患者，10例早产及78例孕足月自然分娩患者进行了母血及胎儿脐静脉、脐动脉血中TSH、T3、T4的测定。结果：TSH值在母血及胎儿血中随着孕周的增加而增加．T3值在胎儿血中与母血中比较，显示低T3血症，T4值接近正常母体水平。结论：测定母血中的甲状腺激素，可动态观察不同孕周甲状腺激素变化，可及时发现胎儿低甲血症。     

米非司酮用于中期引产临床体会

孕周7～10周54例,10～16周43例,16～20周23例。 服药方法:米非司酮(RU486)50mg每日1次,空腹温水送服连续3日,第四日服米索前腺醇0.2mg每小时1次,可达6次观察胚胎排出情况,最后1次服药后12小时未排出者为失败。 完全流产:经临床检查和B超诊断确定为完全流产者不需辅助任何外科手术。不全流产:经临床检查确定妊娠已中止,但妊娠物未完全排出,需要刮宫术。流产失败:用药6次后12小时妊娠产物未排出,改用催产素静点或破膜牵引或需要钳刮结束妊娠者。 结果:完全流产:7～10周51例,10～16周39例,10～16周21例。不全流产:7～10周2例,10～16周2例,16～20周0例。失败:7～10周1例,16～20周2例,16～20周2例。 其中7～10周,10～16周,16～20周的平均流产时间(h)分别为6.8±0.4,9.5±1.2,11.44±1.4,失血量(ml)为33.4±10.5,50.2±12.3,75.26±22.3。完全流产率为96.3％、90.7％、91.0％。 16～20:周雷夫奴尔引产对照组:平均流产时间28.2±2.4,失血量88.26±29.04,完全流产率为76.67％。 讨论 目前,国内均使用RU486用于终止早孕(<7周),但对妊娠10～16周尚无终止妊娠的好方法。妊娠16周以上一般采用雷夫奴尔宫腔内注射终止妊     

用多聚酶链反应方法检测IUD诱发出血的子宫内膜人巨细胞病毒感染的研究

用聚含酶链反应(PCR)技术检测73份置宫内节育器(IUD)诱发出血人群及50例置IUD后月经周期正常人群的子宫内膜病毒分离培养物中的HCMV—DNA,有9份为HCMV—DNA 阳性,其中8份是病毒分离阳性,用细胞学鉴定及单克隆抗体鉴定为HCMV,有1份为病毒分离阴性,而PCR检测为阳性.     

羟乙磷酸二钠对绝经后妇女骨矿含量的影响

我们以骨吸收抑制剂羟乙磷酸二钠治疗绝经后骨质疏松进行临床观察、该药对妇女乳腺及子宫内膜无增生之虑。经过一年多临床实践,现将结果介绍如下：一、资料及方法１．临床资料：１９９５年５月至１９９６年１２月,从门诊病人和本院退休职工中选择４５～６０岁,停经１～...     

米非司酮对孕激素受体的影响

目的 探讨米非司酮对子宫肌瘤与子宫腺肌症组织中孕激素受体的抑制作用.方法 采用多点法测定子宫肌瘤、子宫腺肌症及正常子宫肌层组织中孕激素受体含量,研究60例门诊患者,其中子宫肌瘤50例,全部为壁间肌瘤,子宫腺肌症10例.月经后3天开始每日口服米非司酮25mg,连续服用三个月.结果 子宫肌瘤体积于用药第4周开始下降,至12周明显下降,平均下降了48.6%(48.6%±8.7%),P<0.001,有显著性差异.子官腺肌症患者临床症状减轻或消失,子宫体积平均减少了17.6%,有显著性差异(P<0.05),服药3个月后追踪20例患者(18例子宫肌瘤,2例子宫腺肌症),子宫彩超检查显示子宫与子宫肌瘤体积无增大趋势.子宫肌瘤与子宫腺肌症患者子宫肌层组织内的孕激素受体含量高于正常的子宫肌层组织.结论 子宫肌瘤组织与子宫腺肌症患者子宫肌层组织内孕激素受体表达高于正常子宫肌层组织,米非司酮阻断孕激素作用,直接影响靶组织中孕激素受体的数量,使子宫肌瘤体积和子宫腺肌症患者子宫体积明显缩小,子宫腺肌症症状减轻或消失.     

米非司酮对子宫肌瘤和子宫腺肌病的影响

目的　探讨米非司酮对子宫肌瘤与子宫腺肌病的作用机制及临床治疗效果。方法　选择门诊病人 ,子宫肌瘤病人 5 0例 ,全部为壁间肌瘤 ,其直径为 3～ 7cm ,子宫腺肌病 10例。按年龄段分成四组 ,月经干净后第 3天开始口服米非司酮 2 5mg ,日服 1次 ,连续服用 3个月 ,观察肌瘤大小的变化。此外 ,采用多点法测定子宫肌瘤、子宫腺肌病及正常子宫肌层组织中孕激素受体含量。结果　子宫肌瘤体积于用药第 4周开始下降 ,平均下降了 19% (19%± 3 6 % ) ,第 8周平均下降了 39 3% (39 3 %± 5 4% ) ,至 12周明显下降 ,平均下降了 48 6 % (48 6 %± 8 7% ) ,统计学处理 ,差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。从个别病例上观察仅有 3例无变化 ,而 4例体积下降 72 %。各组间差异无显著意义。子宫腺肌病病人子宫体积平均减少了 17 6 % ,统计学处理差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,临床症状减轻或消失。服药 3个月后追踪 2 0例病人 (18例子宫肌瘤 ,2例子宫腺肌病 ) ,子宫彩超检查显示 ,子宫与子宫肌瘤体积无增大趋势。子宫肌瘤与子宫腺肌病病人子宫肌层组织内的孕激素受体含量高于正常的子宫肌层组织。结论　子宫肌瘤组织与子宫腺肌病病人子宫肌层组织孕激素受体表达高于正常子宫肌层组织 ,米非司酮阻断孕激素作用 ,使子宫肌瘤体     

利多卡因硬膜外麻醉对母体及胎儿影响的研究

<正> 为探讨利多卡因应用于剖宫产手术时对母婴的危害性。我们使用美国雅培医疗器械公司生产的多用途荧光偏振免疫分析仪,采用荧光偏振免疫分析方法(FPIA),应用其提供的 TDx 药物分析系统小盒。用含和不含肾上腺素的2%利多卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产手术,并与同期阴道分娩的产妇进行对照观察。按计划测定母体及胎儿的血