生理盐水充填硬膜外腔治疗顽固性头痛

<正>2006—2009年我科对疼痛门诊不明原因头痛12例,行硬膜外腔充填法治疗取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男3例,女9例,年龄37~48岁,ASAⅠ或Ⅱ级,体质量50~70 kg,术前无心、肺、脑、肾功能障碍,无出凝血疾病,无硬膜外麻醉禁忌证。     

老年人全麻拔管即刻喉水肿2例

全麻后急性喉水肿多发生于小儿，我院近期发生2例老年人在全麻拔管即刻发生喉水肿，现报告如下。     

隐匿性嗜铬细胞瘤漏诊1例的麻醉处理

患者 ,男 ,55岁 ,体重 67kg。“腹腔占位性病变”入院。既往史无特殊记载。各项检查正常。拟在连续硬膜外加全身麻醉下“行剖腹探查腹腔肿块摘除术”。入手术室血压1 7.5/ 1 2kPa(1 32 / 90mmHg) ,HR 92·min- 1 。硬膜外选T8～ 9旁正中穿刺 ,向头端置管 3cm。试验量 2 %利多卡因 5ml,观察 5min ,无异常时继给 0 .5 %的布比卡因 1 0ml,麻醉范围T4～ 1 1。血压下降至 1 2 / 3 .5kPa ,麻黄素 1 5mg静注后 ,血压回升至 1 4 .6/ 8kPa,快速诱导气管插管 ,接 90 9麻醉机行静吸复合麻醉 ,安氟醚开启浓度 1 .5 %。手术至进腹探查时血压均维持在…     

使用芬太尼后发生一过性失明

1　病例资料男,2 1岁,体重6 0kg。诊断为慢性阑尾炎。心电图检查示窦性心动过缓伴心律不齐,平均4 6 /min ;X线胸透及其他检查未见异常。拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。选择腰12 ～骶1椎间隙穿刺向头侧置管3 0cm。注入2 %利多卡因5ml,待麻醉平面出现后再注入0 5 %布比卡因10ml     

颈椎手术术中尿崩症1例

病人,男,54岁,体重70 kg.因颈4～6椎间盘突出(膨出),在全身麻醉下行颈椎后路减压,钢板螺丝钉内固定术.既往患原发性高血压6年,一直口服降压药,其他辅助检查正常.     

氨胺酮注入硬膜外腔术后止痛的观察

应用小剂量的氯胺酮在42例(年龄17～52岁)无心肺疾患的患者,于腹部及下肢手术后注入硬膜外腔止痛。 分两组观察:1组22人,将氯胺酮用注射用水稀释至10mg/5ml,手术毕经硬膜外导管注入硬膜外腔;2组20人,氯胺酮浓度为15mg/5ml,     

术中输同型血发生溶血反应1例

<正>病人,女,68岁。诊断:胃窦癌,拟在全身麻醉下行胃癌根治术。麻醉以快速诱导丙泊酚1.5 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,芬太尼3μg/kg。全麻药维持丙泊酚靶控输注60～80μg/(kg.min),间断静注芬太尼0.05～0.1 mg,维库溴铵2～4 mg,生命体征平稳。输入"A"型1 U悬浮红细     

静吸复合控制降压在鼻内镜手术中的应用

<正>鼻内镜下施行鼻腔及鼻窦手术创伤小,但鼻腔狭小,毛细血管丰富,术中出血多,会导致术野不清晰,直接影响手术质量。为此,我们采用静吸复合控制降压以解决这一问题,获得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料择期鼻内镜手术患者20例,其中男11例,女9例,年龄19～60岁,体质量45～87 kg。ASAⅠ或     

硬膜外阻滞用于治疗输尿管结石致急性梗阻18例

肾结石或输尿管结石致急性梗阻是外科较为常见的急腹症,发病时给患者带来极大的痛苦,在保守治疗无效的情况下须选择手术治疗。我院自2003年以来,对18例输尿管结石致急性梗阻的患者实施了硬膜外阻滞而达到缓解疼痛、解除结石梗阻的目的,现报告如下。     

小儿先天性心脏病介入治疗的麻醉处理

采用导管介入手术治疗小儿先天性心脏病,手术创伤小、时间短,效果良好,但由于患儿不能主动配合,需在全身麻醉下才能顺利实施手术.我院自2005年以来用采氯胺酮诱导,丙泊酚、芬太尼复合麻醉为12例先天性心脏病患儿进行介入治疗,现将麻醉处理体会报告如下.