应用18F-FDGPET/CT显像ΔSUVmax标准对非霍奇金淋巴瘤化疗效果评估价值的探究

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT显像技术中DS和最大标准摄取值（ΔSUVmax）标准评估非霍奇金淋巴瘤患者化疗效果的价值。方法 选择2015年6月―2019年6月PET/CT中心收治的137例非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,患者进行化疗前行¹⁸F-FDG PET/CT检测。随后所有患者均接受3-4个周期的化疗并于化疗结束后再次行¹⁸F-FDG PET/CT检测,根据检测结果将患者分成阴性组和阳性组。使用统计学方法评估中期疗效和预后因素。结果 ΔSUVmax标准的特异性为86.93%,阳性预测值（PPV）为71.14%,准确率为88.32%,均高于DS。DS标准两组之间的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）没有显著差异,而ΔSUVmax标准两组之间的OS和PFS有显著差异。结论 DS标准和ΔSUVmax标准评估非霍奇金淋巴瘤的化疗效果均有显著价值,但ΔSUVmax标准较DS标准更具优势。     

18F-FDG PET/CT在肝癌肝移植术后复发监测中的临床应用价值

目的评价18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(FDG PET)/CT在肝癌肝移植术后复发监测中的临床应用价值。方法选择41例肝癌肝移植术后患者行18F-FDG PET/CT显像,分析比较PET、PET/CT和甲胎蛋白(AFP)对复发、转移病灶的检测效能,并分析病灶18F-FDG摄取高低和PET检测阳性率与肿瘤分化、个体荷瘤数量及AFP水平的关系。结果 41例肝癌肝移植术后患者中经临床证实肿瘤复发转移者38例,18F-FDG PET/CT诊断肿瘤复发转移的灵敏度、特异性分别为94.7%、66.7%。肝内复发者17例,PET和PET/CT的阳性检出率分别为58.8%和82.4%。肝外转移者36例,最常见部位为淋巴结(23例),其次为肺(17例)和骨(11例)。PET对肺转移灶及腹膜转移灶的检出率为70.6%、0.0%,而PET/CT均为100%;PET和PET/CT对其他部位肝外转移灶的阳性检出率相同(均为100%)。AFP检测对肝细胞癌(HCC)移植术后复发的诊断灵敏度为73.0%,低于18F-FDG PET/CT(94.6%),二者比较差异有统计学意义(χ2=6.366,P<0.05)。PET对单发病灶复发的阳性检出率低于多发病灶者(P<0.05),而PET的阳性检出率与HCC的分化及AFP水平的高低无明显相关(P>0.05)。病灶最大标准摄取值(SUVmax)与个体荷瘤数量密切相关(P<0.05),但与肿瘤的分化及AFP水平无关(P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT能灵敏地检测肝癌肝移植术后肿瘤复发及转移病灶,具有较好的临床应用价值。     

涎腺混合瘤术后肝、肾多发转移^18F—FDGPET／CT显像一例

患者女,71岁,30年前行右侧颌下腺混合瘤切除术,现因体格检查发现右肾肿物1年余就诊。患者无腹痛和腰背部痛,无发热。体格检查：右后腰部触及一包块,质硬,无压痛。血常规和肿瘤标志物检查正常。CT示：右肾中极实质背侧见一大小约4．0cm×6．0cm混杂密度肿块,以囊性成分为主,肿块近实质部分增强后见不均匀强化,考虑为右肾占位。