针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的疗效及对凝血指标的影响

目的观察针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的效果以及对患者凝血指标的影响。方法选取脊髓损伤患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(41例)。对照组给予低分子肝素加利伐沙班治疗;观察组在对照组基础上加温针灸治疗。对比治疗后临床效果,记录患者治疗前、治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血清缺氧诱导因子1?(HIF-1?)、肿瘤坏死因子(TNF-?)、D-二聚体、血红蛋白、下肢静脉血流速度变化,比较患者满意率。结果观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的78.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前凝血功能指标APTT、PT、TT比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后凝血功能指标无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HIF-1?、TNF-?表达水平均降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后D-二聚体、血红蛋白水平均有降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后下肢静脉血流均有提高(P0.05),观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组满意率为91.1%,明显高于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓患者,可缓解患者临床症状,提高患者下肢静脉血流速度,对患者凝血功能无明显影响。     

术中保温对全身麻醉后腹部手术患者的护理效果观察

目的探讨术中保温对全身麻醉后腹部手术患者的作用。方法将56例全身麻醉后的腹部择期手术患者随机分为2组。观察组34例,在常规进行手术的同时还采取电子加温毯、充气温控毯及输液加温器等措施对患者进行术中保温;对照组22例,按常规进行手术。比较2组患者在手术结束时的体温、凝血功能（PT、APTT）、麻醉拔管时间和术后发生寒战及手术部位感染（SSI）的情况。进行t检验和X^2检验。结果手术结束后观察组的体温为（36．8±04）℃,对照组为（35．6±0．8）℃,观察组显著高于对照组。观察组的PT、APTT和麻醉拔管时间分别为（13．5±1．2）s,（34．4±3．1）s和（18．2±11．3）min,均明显短于对照组。观察组无一例患者在术后发生寒战,有5例手术部位感染,而对照组有8例患者在术后发生寒战,有6例手术部位感染。结论术中采取综合保温措施可有效地维持全身麻醉后腹部手术患者的正常体温（36～37℃）,对改善术后凝血功能、缩短拔管时间和减少术后手术部位感染发生等方面具有重要作用。     

头针配合运动疗法对偏瘫体感诱发电位的影响

目的观察头针同步进行运动疗法对脑卒中后偏瘫患者体感诱发电位（SEP）波幅的影响。方法选择48例脑卒中患者,随机分为治疗组24例（采用头针配合运动疗法）,对照组24例（采用运动疗法）。疗程结束后,以体感诱发电位（SEP）波幅变化为客观评定指标,数据进行统计学处理。结果治疗前两组患侧SEP的N20波幅差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后都能提高患侧SEP的N20波幅,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗后两组间SEP的N20波幅提升差异有统计学意义（P〈0.01）。结论头针配合运动疗法对脑卒中后偏瘫患者脑功能的恢复比单纯运动疗法更有效。     

我院加强中西医联合诊治的实践探索

在综合性医院,中医针灸推拿等传统中医科室逐渐被边缘化,无法与西医各科室竞争.尤其是中医科病房,因缺乏优势病种,且效益低下,往往逐渐萎缩或被西医同化,很难保持中医特色.如何发挥中医学科的特长,传承与发展传统医学,为更多百姓服务,是综合性医院中医科发展存在的普遍问题.近年来,我科在两个西医临床科室试点开设"中西医联合诊治"实践,以积极主动的形式加入西医科室的医疗工作之中,为中医学科在综合性医院的发展探索了一条新路,取得了显著效果,现总结如下.     

改良捏脊疗法调治亚健康状态临床观察

自2003年5月以来,笔者采用改良捏脊疗法调治脾虚型亚健康状态48例,取得满意效果,现报告如下.     

头皮针同步运动疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察

脑卒中后痉挛性偏瘫是康复的难点,运用头皮针疗法治疗有独到之处,因此,在现有的条件下,如何提高头皮针的康复效率,值得临床探索和研究.因此,我们采用随机对照的研究方法,观察头皮针同步运动疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫康复的影响.现报告如下.     

一氧化氮与2型糖尿病患者骨代谢变化的关系

目的　观察男性 2型糖尿病患者血清NO、骨代谢变化情况及NO与骨代谢的相互关系。方法　对 2 8例男性 2型糖尿病患者及 2 0例男性健康人群测量腰椎 (L2～L4)骨密度 ,并测定血清NO、BGP、PTH、CT、Ca、P、尿PYD ,观察两组各项指标的变化并进行比较。结果　 2型糖尿病患者血清NO较对照组明显升高 (P <0 0 1 ) ,骨密度低于对照组 (P <0 0 1 ) ,尿PYD高于对照组 (P <0 0 1 ) ;2型糖尿病患者NO水平与骨密度、血BGP呈负相关 ,与尿PYD排泄呈正相关。结论　 2型糖尿病患者存在骨密度的降低 ,升高的NO可能对骨密度降低、骨代谢变化起重要作用     

果寡糖对肥育猪胆固醇代谢的影响

目的 :　研究果寡糖 (FOS)对肥育猪胆固醇代谢的影响。方法 :　 96头体重 45 kg左右的杜长加肥育猪按饲养试验要求分成 4组 ,每组设三个栏 ,每栏 8头猪 ,分别饲喂添加 0、0 .5 %、1 .0 %、1 .5 % FOS的饲粮 45 d。饲养试验结束后 ,从每组选出体重相近的 8头猪 (公母各半 )屠宰 ,测各项指标。结果 :　 (1 )添加 FOS使肥育猪日增重和饲料转化效率显著提高 ;(2 )添加1 .0 %和 1 .5 % FOS使血清中总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)显著降低 ,使高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C) /低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)的比率显著提高 ,添加 1 .5 % FOS使血清中极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL- C)、载脂蛋白 B(Apo B)和 Apo B/载 Apo A- 1显著降低 ;(3 )添加 1 .0 %和 1 .5 % FOS使肝脏中 3 -羟基 - 3 -甲基戊二酰辅酶 A(HMG- Co A)还原酶活性显著降低 ;(4)添加 1 .5 % FOS使结肠中乙酸、丁酸和血浆中乙酸含量显著提高 ,添加 0 .5 %、1 .0 %和 1 .5 %FOS使结肠中丙酸含量显著提高 ;(5 )添加 1 .0 %和 1 .5 %使粪便 FOS中胆固醇含量显著提高 ,添加 1 .5 % FOS使粪便中胆汁酸含量显著提高。结论 :　 FOS可能通过改变结肠发酵而抑制胆固醇的吸收和合成以及增加粪便中胆固醇和胆汁酸的排出 ,从而改善肥育猪胆固醇代谢