大剂量地高辛中毒2例抢救分析

互病例报告侧1：患者,男52岁,以口服地高辛IOO片,lh后入院。既往体健。入院时查体：T36．6C,P64／min,R20／min,BP12／10kPa,神志清,精神差,肺部无异常,心界正常,心率64／min,律齐,心音有力,无杂音,心电图正常,血钾3．6mmol／L。立即温清水洗胃,20％甘露醇SO0ml导泻,苯妥英钢600mg胃内注入,静脉补钾,心电监护。第sh出现心悸、恶心、频繁呕吐,心率6O／min,律不齐,心音亢进,心电图示颁发室早,室性二联律,立即静注利多卡因,随后100mg／次,共200mg,15min后,室早消失,随后静滴利多卡因sing／min维持,因家…     

早期应用抗癫痫药物治疗重症氟乙酰胺中毒临床分析

急性灭鼠药中毒为基层医院常见急症之一,尤其氟乙酰胺毒性大,经过及时治疗病情稳定后仍有继发性癫痫的可能.我院于1997年3月至2000年3月对重症氟乙酰胺中毒早期应用抗癫痫药物治疗,防止继发性癫痫方面取得较好疗效.     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭85例疗效观察

目的观察经(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重并发呼吸衰竭的治疗作用。方法经BiPAP通气治疗85例患者为观察组,同期常规方法治疗85例患者为对照组,比较二组治疗前后血气分析指标及临床改善情况。结果观察组经无创正压通气治疗后血气指标及一般情况明显改善,对照组较前有改善,二组改善情况比较差异有统计学意义。观察组住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP呼吸机经(鼻)面罩无创通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

倍他司丁利多卡因治疗椎-基底动脉缺血性眩晕

椎-基底动脉供血不足所致的眩晕发作是中老年人的常见病,其病因复杂,发作频繁,为探讨更好的疗效,采用盐酸倍他司丁联合利多卡因治疗,并进行对照观察分析如下。     

2型糖尿病尿微量白蛋白与大血管病变的相关关系研究

近年来 ,尿微量白蛋白与糖尿病大血管病变的关系越来越受到重视[1,2 ] 。本文通过分析 2 2 6例 2型糖尿病病人的尿白蛋白排泄率 (UAER) ,目的在阐明其与大血管病变及相关因素之间的关系 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　共收集住院及专科门诊的 2型糖尿病病人 2 2 6例 ,均符合WHO(1998年 )糖尿病诊断标准 ,按尿白蛋白排泄率将病人分三组 ,Ⅰ组 (正常白蛋白尿组 )为 <2 0 μg/min ,Ⅱ组 (微量白蛋白尿组 ) >2 0～ 2 0 0 μg/min ,Ⅲ组 (大量白蛋白尿组 )为 >2 0 0 μg/min ,非糖尿病组 30例为正常对照组。各组例数及临床情况如见表 …     

血胆碱脂酶活性测定对有机磷农药中毒临床诊治的意义

血胆碱脂酶(ChE)活性测定可作为判断有机磷农药中毒程度以及观察药物治疗效果的重要指标,但中毒的不同时期与不同种类的有机磷农药中毒,是否及时合理应用有效解毒剂以及ChE监测方法的差异等多种因素,可导致ChE测定结果与临床不完全相平衡。本文对39例中度与重度急性有机磷中毒(AOPP)患者临床资料进行回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 经口服有机磷农药中毒39例,其中男14例,女25例;年龄16～80岁,平均31.5岁。毒物种类:甲胺磷12例,乐果14例,敌敌畏13例;中毒剂量20～300ml;就诊时间5min内9例,接近2h18例,2h以上12例。1.2 主要临床表现与中毒分级 按照第5版《内科学》制定的临床分级标准,中度中毒28例,表现有毒蕈碱样、烟碱样     

重度鼠药中毒56例救治体会

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 11月 ,共收治 5 6例重度鼠药中毒 ,为探讨重度鼠药中毒的诊治抢救关键与方法选择。我们对中毒病例结合文献进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例均为住院患者 ,男 2 6例 ,女 3 0例。其中2～ 4岁 3例 ,13～ 16岁 10例 ,2 3～ 3 4岁 3 5例 ,5 0～ 68岁 8例。 41例于食后 10min～ 1h入院 ,15例误服时间不详或否认服药史 ,于出现症状后 1h内送入院。1 2　临床表现　按中毒程度均为重度中毒[1] ,主要表现为抽搐、昏迷 ,呈全身性、阵挛性或强直性抽搐 ,或伴恶心呕吐、口鼻出血、发绀、呼吸衰竭、心肌损害…     

细管胸腔闭式持续引流并药物灌注治疗恶性胸水89例疗效观察

目的应用胞必佳和顺铂治疗恶性胞水,旨在观察临床疗效和毒副作用。方法采用细管行胸腔闭式持续引流,在胸水基本流净,肺复张基础上予以胞必佳600ug,顺铂40mg~80mg作胸腔内灌注一次性疗程。结果总有效率93.26%。毒副作用:胸内注药后出现胸痛、发热、恶心、呕吐等不良反应,经对症处理可以缓解。结论该疗法治疗恶性胸水疗效确切,毒副作用轻,安全方便,值得在临床上推广应用。     

原发性痛风患者胰岛素抵抗的研究（附28例报告）

原发性痛风(PG)是危害中老年人的常见病,以血清尿酸(SUA)慢性增高为病理基础,主要表现为发作性关节炎,重症可引起肾脏及其他内脏损害。为探讨PG患者体内胰岛素抵抗状态及其对SUA水平的影响,我们测定了28例患者的空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)、SUA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),旨在了解胰岛素抵抗状态。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 观察组28例,男26例,女2例;年龄43～66岁,平均(49.5±11.78)岁。病程6～72个月,平均38.6个月。经病史、体检、实验室检查和其他相关检查均确诊为PG。     

早期静脉溶栓个体化治疗急性脑梗死临床分析

近年来 ,我们参照国家“九五”攻关课题“急性脑梗死早期溶栓治疗”方案 ,采用天普洛欣尿激酶静脉溶栓治疗早期脑梗死 2 5例 ,结合患者临床情况 ,其溶栓药物用量基本个体化 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例按国家“九五”攻关课题协作组工作手册的标准 [1 ]进行筛选 ,本组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 37～75岁 ,平均 6 0岁。其中 2 3例为颈内动脉系统梗死 ,1例为椎动脉系统梗死 ,另 1例为两动脉系统混合梗死。 2 0例为初发病例 ,5例为 2次发作病例。2例伴房颤或冠心病。瘫痪肢体的最小肌力为 0～ 2级或伴面、…