椎管内肠源性囊肿手术治疗与评价

目的总结了椎管内肠源性囊肿的临床特点、诊断和治疗.方法分析了8例椎管内肠源性囊肿的临床资料,并结合了文献加以分析探讨.结果8例中6例为儿童,男女之比为3:1,囊肿位于颈段3例,胸段例,颈胸交界2例,腰骶段1例.囊肿全切除4例,近全切除1例,部分切除3例,均取得了较好疗效.结论椎管肠源性囊肿是先天性良性病变,早期诊断及手术治疗是最好的选择.     

以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形的栓塞治疗

目的探讨以动静脉瘘为主的高血流量脑动静脉畸形(AVM)的血管内栓塞治疗方法.方法将Spinnaker-1.5F微导管送至AVM近动静脉瘘口处,超选择造影测量动静脉微循环时间,先用液态弹簧圈2～3枚经微导管作初步填塞以减慢血流,再根据不同微循环时间配制不同浓度NBCA胶(17%～33%)栓塞AVM.结果采用液态弹簧圈和NBCA胶联合栓塞13例以动静脉瘘为主的AVM,完全栓塞3例,90%栓塞5例,60%栓塞3例,40%栓塞2例,无一例出现并发症.结论采用液态弹簧圈联合NBCA胶能安全、有效地治疗以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形.     

翼点入路显微手术切除大型垂体腺瘤

目的 报道经翼点入路显微手术切除45例大型垂体腺瘤。方法 经翼点入路开颅,采用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个间隙切除肿瘤。结果 45例中达全切除或次全切除40例,占89％,无手术死亡,无严重并发症,复发2例,占4.4％。结论 采用翼点入路显微手术切除大型垂体腺瘤,疗效满意。     

恶性大脑中动脉梗死的外科治疗

目的：探讨大脑中动脉区完全梗死的早期诊断，外科积极手术治疗方法及预后。方法：对14例大脑中动脉区完全梗死病人的诊断过程，外科手术治疗及预后作回顾性分析。结果：14例病人经积极外科手术治疗，死亡率明显降低，13例好转出院，8例中度病残，生活部分自理，死病人经早期诊断，积极外科手术治疗，能明显降低死亡率，5例严重病残，1例死亡。结论：大脑中动脉区完全梗改善病人预后。手术方法采用扩大式翼点入路，去骨瓣减压术，加颞肌敷贴术。     

慢性硬脑膜下血肿钻颅术并发症的临床分析

本科1984年至1995年间收治慢性硬脑膜下血肿（CSDH）钻颅外引流手术治疗病人108例，本文重点对术中、术后出现的多种并发症及其防治方法作如下分析。1临床资料1．1一般资料：男94例，女14例。年龄3－90岁，其中60岁以上72例，占66．7％。双侧CSDH27例，占25％。有明显外伤史75例，占69．4％。1．2治疗：病人均行头部CT检查明确诊断后即行手术治疗，其中71例为双侧钻孔或单侧钻双孔外引流，37例为单侧钻单孔。手术方法为钻孔血肿清除后残腔放入尿管或硅胶管作冲洗，将血肿冲洗干净后留置引流管作外引流。1．3一并发症：108例病人术后均行…     

定向置管吸引术与内科保守治疗基底节区少量出血的疗效分析

目的 初步探讨应用定向置管吸引术与内科保守治疗基底节区少量出血的疗效对比.方法 将75例高血压少量脑出血(10～30ml),随机分成定向置管治疗组(微创组)和内科保守治疗组(内科组);两组GCS评分均为11～15分;其中微创组36例,内科组39例.结果 在血肿完全清除或吸收时间比较上,微创组平均3.8 d＜内科组平均24 d;近期(1月)疗效随访,神经功能恢复优良率,微创组58%＞内科组29%,远期(6月)疗效随访,功能恢复良好率,微创组50%＞内科组16%,微创组无死亡,内科组2例,临床住院费用微创组平均5136.3元,内科组平均11843.6元.结论 微创组较内科组能明显缩短住院治疗时间,功能恢复优良率高,降低了死亡率,临床费用也大为减少.     

顽固性癫痫手术治疗效果分析

39 patients with intractable epilepsy receiving surgical treatment were analyzed retrospectively from 1996 to 1999. 1 Subject and method 　　1.1 Subject 39 patients with intractable epilepsy,23 male,16 female,aged 8～56 years ,averagely 25 years old.The diease course lasted 3～30 years,averagely 10 years.14 cases with partial seizures ,25 with generalized seizures.All patients recepted routine EEG,24h EEG,Video-EEG monitoring and head MRI scanning.in addition 10 patients received ECT scanning.     

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗

目的：探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的病因及诊治方法。方法：21例均采用超选择插管栓塞，其中4例同时静脉入路微弹簧圈海绵窦内栓塞。结果：17例瘘口完全消失；4例栓塞后瘘口有残留，结合颈动脉压迫法治疗后2例瘘口消失。结论：血管内栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动脉瘘是目前行之有效的方法。     

动脉内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘12例报告

目的：研究外伤性颈动脉海绵窦瘘经动脉内栓塞治疗的长期疗效及其并发症。方法：按Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ动脉插管法由股动脉插管经患侧颈内动脉，用可脱性乳胶球囊和微弹簧圈分别对５例和７例患者进行栓塞治疗，并从临床、脑ＣＴ、ＭＲ或脑血管造影等进行４￣７年、平均５．２年的随访，以判断疗效及栓塞后并发症。结果：１２例患者无瘘管复发，原视力受损的患者恢复较快，外展神经麻痹恢复较晚。结论：用可脱性乳胶球囊和微弹簧圈经动