多发性骨髓瘤的预后因素

多发性骨髓瘤 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ)是克隆性浆细胞恶性增殖性疾病[1 ] ,其特征是单克隆浆细胞恶性增殖并产生单克隆免疫球蛋白。占所有血液系癌肿 10 %。多发性骨髓瘤不能治愈 ,应用马法兰 强的松标准化疗 ,总有效率为 5 3 % [2 ] ,中位生存时间 3年 ,5年存活率为 2 4 %。联合化疗如长春新碱、环磷酰胺、卡氮芥、马法兰和强的松有效率较高为 60 %～70 % ,但存活时间无延长[2 ] 。同基因骨髓移植有效率 70 %～90 % ,完全缓解率 2 0 %～ 4 0 % [3] ,5年存活率可达到 5 2 %。一个有意义的现象是约有 3 %的患者存活超过 10年…     

赛若金治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

赛若金(重组alb干扰素)近年来在临床主要用于治疗成人乙型肝炎、丙型肝炎 、慢性粒细胞白血病、尖锐湿疣及肿瘤等疾病,而在儿科领域中的应用报导甚少。本文通过 其对小儿急性上呼吸道感染的治疗与临床对照研究,获得满意疗效,现报告如下。 1　对象和方法 1.1　观察对象　1998年3月～12月我院收住的急性上呼吸道感染124例,均 符合1987年成都会议制定的小儿急性上呼吸道感染诊断标准。随机分为两组：赛若金治疗组 62例,男36例,女26例;对照组62例,男32例,女30例。入院时两组年龄、病情轻重无显著 性差异(见表1)。     

急性粒细胞性白血病7q染色体杂合性缺失研究

杂合性缺失(loss of heterozygosity，LOH)，是指一个位点上两个等位基因中一个出现缺失。微卫星序列是广泛分布于基因组中的简单串联重复DNA序列，通常由1～6个核苷酸重复序列组成，具有高度多态性，到目前为止，已有7000多个微卫星序列在染色体上被精确定位。由于微卫星稳定的孟德尔遗传且自身突变率极低，故许多肿瘤的发生发展与微卫星的不稳定性和杂合性缺失有关。在急性白血病中，7q21～36是常见的染色体易位断裂点区域，本研究通过对7q上微卫星位点杂合性缺失检测，以确定此区域是否存在与白血病有关的候选抑癌基因，进一步探讨白血病的发病机制。     

沙盘游戏疗法对注意缺陷多动障碍儿童心理行为干预效果研究

目的:探讨沙盘游戏对注意缺陷多动障碍儿童(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的心理行为干预疗效。方法:采用分组对照研究方法,纳入在重庆医科大学附属儿童医院神经科门诊确诊为ADHD的6—12岁的80例患儿,作为研究对象。将80例ADHD患儿按照患儿意愿分组为非随机分组,试验组(40例)与对照组(40例),试验组在药物治疗的同时进行30周的沙盘游戏心理治疗,对照组仅进行药物治疗。两组均予治疗前后采用Conners父母症状问卷(parentsymptom questionnire, PSQ)进行疗效对照评定。在治疗前后对患儿家长各进行1次半结构式的访谈。结果:(1)试验组和对照组治疗后Conners量表品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数得分差异具有显著性意义(P0.05);(2)治疗后试验组Conners父母量表的品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分均较治疗前有明显降低(P0.05);(3)对试验组患儿家长的半结构式访谈前后对比在情绪方面、行为方面、人际交往方面、心身躯体方面及治疗依从性有明显好转。结论:沙盘游戏心理治疗能够有效改善ADHD患儿的多种症状,对ADHD患儿的身心治疗有积极作用。     

5-羟色胺与对立违抗障碍相关研究进展

本文主要介绍对立违抗障碍(oppositional defiant disorder,ODD)、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)的相关概念以及论述它们之间的关系。ODD的发病机理目前尚未明确,涉及生物学、社会心理学等。5-HT系统异常在ODD发病过程中有着重要的作用。文章就5-HT的角度来阐述其与ODD的关系,主要从5-HT相关基因、5-HT受体、5-HT信号传导等予以综述。     

Prader-Willi综合征体温不稳定1例报告

目的探讨Prader-Willi综合征(PWS)体温不稳定的临床特点。方法回顾性分析1例PWS患儿住院期间反复发热的临床特点。结果 5个月男婴,有中枢性肌张力低下、吸吮无力、喂养困难、隐睾、皮肤白皙等表现,经染色体微阵列检查及甲基化特异性PCR检测确诊为PWS。患儿病程中反复发热,但病原菌培养及病毒抗体检测均阴性,且退热、抗感染与免疫支持治疗无效。结论患儿发热原因不明,考虑中枢性发热可能。体温不稳定是否为PWS患儿的临床特征还需大量的临床研究明确。     

一对一分阶段沙盘游戏干预改善抽动障碍患儿症状研究

目的 探讨沙盘游戏对抽动障碍患儿的干预效果。方法 将40例抽动障碍患儿随机分为观察组和对照组各20例。两组均行规范化药物治疗。对照组同时行常规康复干预;观察组行一对一分阶段沙盘游戏干预。连续6个月后评价效果。结果 观察组行为评分及抽动症状整体评分显著低于干预前及对照组(均P0.01)。结论 针对抽动障碍患儿,在规范药物治疗的同时,采取一对一分阶段沙盘游戏心理干预,可有效矫正患儿行为问题。     

儿童康复相关发育性疾病的命名现状与建议

为了规范我国儿童康复相关发育性疾病的诊断和命名,保证临床专业人员能够早期、精准的诊断和治疗这类疾病,中华医学会儿科学分会康复学组组织相关专家多次讨论,并结合我国目前实际情况制定了本建议。本建议的主要内容包括高危儿、发育迟缓、全面性发育迟缓、语言障碍、智力障碍、孤独症谱系障碍及发育性协调障碍的诊断与命名现状、评估及专家建议,为临床专业人员在儿童发育性疾病的诊断、评估及治疗方面提供一定参考与指导。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！