剖宫产手术行腰硬联合麻醉腰麻针开口方向的比较

目的研究腰硬联合麻醉时腰麻针不同的开口方向,对剖宫产手术开皮前生命体征、用药情况、感觉阻滞起效时间、麻醉阻滞平面及开皮时间的影响。方法 210例行剖宫产手术的病例,按蛛网膜下腔麻醉时针口方向分为2组,针口斜面向头为A组,共112例;针口斜面向尾为B组,共98例。注药后平躺,随即将孕妇左斜30°。结果 A组较B组蛛网膜下腔注射药后1min生命体征变化明显,左侧卧位后无明显改善,多数需用药改善生命体征,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。卧位后至开始切皮时间以及感觉阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产手术,腰麻针口斜面向尾,对生命体征影响小,用药概率减少,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法。     

未婚流动人口非意愿妊娠的综合咨询(下)

本文继续重点介绍了一位未婚流动人口非意愿妊娠的咨询案例,咨询师根据咨询的四大理念、瑞迪框架和五大技巧对其进行了剖析。针对非意愿妊娠相关的问题提出了一系列的建议,为流动人口的性健康咨询提供参考。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌28例护理体会

我们采用了经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌28例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理方法。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的75例心力衰竭合并心律失常的患者,通过抗心力衰竭治疗,通过胺碘酮静滴和口服治疗,在治疗期间进行全程护理,对护理及患者结果进行总结分析。结果75例患者通过用药护理、心理护理、临床观察及健康教育,72例患者心率转复,3例患者通过电除颤恢复正常窦性心率;通过全程护理及并发症预防,所有患者无死亡,得到了正确的治疗。结论针对胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常,进行全程护理指导,可确保治疗效果,保护患者的生命安全,减少用药期间不良反应的发生。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌28例护理体会

我们采用了经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌28例,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例,其中男23例,女5例,31～68岁,平均52.7岁,患者均采用Seldinger氏插管法,超选择技术进行介入治疗。1.2方法患者取仰卧位,常规皮肤消毒铺单,在右侧腹股沟韧带下方1～2cm处行股动脉插管,造影显示肿瘤部位、大小、血供,注入化疗药物或栓塞剂。2护理2.1介入治疗前的护理2.1.1心理护理多数患者由于对手术缺乏了解,存在不同程度的心理压力。因此,术前应向患者介入治疗的方法、优点、适应症、注意事项等,以消除恐惧,愉快地接受治疗[1…     

妇科术后硬膜外镇痛和静脉镇痛效果比较

术后疼痛是困扰手术病人的一个重要问题,随着科学技术的发展,各种术后镇痛方法及配方不断出现.术后镇痛问题越来越受到病人及医务工作者的重视,良好的术后镇痛有利于病人身体的康复,减少术后并发症的发生[1].我科采用硬膜外和静脉两种途径行术后镇痛,现将两种镇痛方法的观察结果介绍如下.     

剖宫产术后硬膜外与静脉镇痛的效果及管理的比较

目的比较剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)与静脉镇痛(PCIA)镇痛效果和管理情况。方法抽取2008年椎管内麻醉下剖宫产术210例,分成PCEA组(A组)112例及PCIA组(B组)98例,均采用浙江苏嘉镇痛泵连续镇痛48 h,比较2组术后连接镇痛泵6 h和12 h的镇痛效果,48 h镇痛泵管道连接情况,观察术后恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制情况。结果 2组镇痛效果均满意,无显著性差异(P>0.05);A组导管有6例脱落,B组2例脱落,2组比较无显著性差异(P>0.05),但A组有4例改行PCIA,2例改行其他镇痛方法,与B组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生情况比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论 PCEA和PCIA用于剖宫产术后镇痛,镇痛效果均良好,但PCIA较PCEA便于管理。