新农合实施住院第二次补偿的作法与效果

文章通过总结对参合农民因大病住院和五保户特困户因病住院进行第二次补偿,对新型农村合作医疗试点工作中制定合理补偿机制有一定的借鉴意义。     

刺五加注射液及抗凝剂对糖尿病足的早期干预治疗

目的观察刺五加注射液及抗凝剂(潘生丁、肠溶阿斯匹林)对糖尿病足早期干预治疗的影响。方法将符合1999年WHO诊断标准的100例糖尿病合并早期足病变的患者分为两组:干预治疗组50例,对照组50例。在控制血糖、血压、糖尿病教育的基础上,干预组予以静滴刺五加注射液及口服抗凝剂(潘生丁、肠溶阿斯匹林)治疗,对照组为口服VitB1、VitB6、复方丹参片治疗。观察治疗前后两组患者足背动脉搏动、皮肤颜色、温度,痛、温、触觉等相关指征,血糖、HbA1c、血TG、TC、HDL-C,及血流变学、眼底病变、心脑血管事件发生率等。结果干预组糖尿病足病变治疗好转率高,恶化发展率低,心脑血管事件发生率少。血脂、血流变学、下肢血管多普勒彩超及眼底病变等好转改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论刺五加注射液及抗凝剂(潘生丁、肠溶阿斯匹林)对糖尿病足病变的早期干预治疗疗效显著,有重要的临床意义。     

原发性肝癌术后复发转移的分子机制

<正>进入90年代以来,原发性肝癌已成为我国第二位癌症杀手。手术切除仍是各种治疗中的首选手段,但根治性术后的复发转移是进一步提高疗效的障碍,文献报道原发性肝癌根治术后5年复发率为60％～70％,小肝癌也达30％～40％。因此,肝癌术后复发转移的防治一直是肝癌研究中的主要课题。     

儿童散光度散光轴向的分析

目的:探讨3～10岁儿童散光度散光轴向分布情况。方法:10g/L阿托品常规散瞳验光检查2299眼。结果:3～10岁儿童散光度分布在0.25～2.00D,合例散光占96.35%,反例散光占0.52%,斜轴散光占3.13%。结论:3～10岁儿童散光以合例散光为主,斜轴散光次之,极少部分为反例散光。     

手术患者接送管理信息卡及其临床应用

目的探讨《手术患者接送信息卡》在临床的应用。方法设计《手术患者接送信息卡》,内容包括手术患者术前物品、药品准备,有无手术标识,术后患者皮肤情况及携带物品情况等,建立＂两人双查双签＂管理制度并应用于临床。结果信息卡的建立及其临床应用提高了护士的安全意识,预警了差错事故发生的细节,弥补了因手术室护士与病区护士工作不细心导致术前、术后患者准备及物品交接出现责任不明确、未落实等问题。结论《手术患者接送信息卡》的应用有效提高了护理质量,保障了手术患者接送的准确性、安全性,实现了手术护理工作的连贯性。     

遵义市核心家庭成员生殖健康状况调查

目的了解核心家庭的育龄夫妻的生殖健康知识水平及行为状况,为提高家庭生殖健康水平提供科学依据。方法2018年11月—2019年1月采用整群随机抽样法,随机抽取贵州省遵义市主城区内5个街道中符合核心家庭标准的311户家庭成员进行自填式匿名问卷调查。结果调查对象的生殖健康知识的总知晓率60.7%,女性较高于男性。男性比女性更易接受婚前性行为,差异有统计学意义(χ2=35.483,P<0.05)。生殖健康预防行为的得分的主要因素是生殖健康知识及自我效能得分的高低。结论遵义市核心家庭成员的生殖健康知晓率较低,在对男性的生殖健康过程中的关注度不够,家庭成员的参与意识缺乏,应开展针对性的干预措施,提高核心家庭生殖健康的整体水平。     

应用碘伏冲洗切口预防阑尾切除术后感染112例分析

急性阑尾炎是外科急腹症中常见病和多发病,在临床治疗中多采用手术治疗,但切除阑尾术后切口感染率较高,达10.0%～30.0%,而穿孔性阑尾炎切口感染率可高达14.4%～67.0%[1],如何降低切口感染,是普外科医师在临床工作中值得探讨的问题。我院2009年1月至2011年12月收治化脓性阑尾炎患     

肺癌首次化疗病人心理需求及护理对策

[目的]探讨肺癌首次化疗病人心理需求及护理对策。[方法]将2016年1月—2016年7月收治的42例首次肺癌化疗病人设为对照组,将2016年8月—2017年2月收治的45例首次肺癌化疗病人设为观察组,对照组病人实施常规护理,观察组针对病人心理护理需求制订护理对策。采用自行设计的肿瘤化疗病人心理护理需求对病人进行问卷调查,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组病人心理状况进行评估。[结果]首次肺癌化疗病人存在严重的焦虑、抑郁心理,病人对化疗不良反应、治疗效果、治疗费用等问题较为担心。干预后观察组病人SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]肺癌首次化疗病人有较为强烈的心理需求,进行针对性的护理干预能够减轻病人的负性情绪。     

锰致大鼠多巴胺能神经细胞DA分泌减少效应中PARK2基因的调控作用

目的研究锰对经RNA沉默PARK2基因后的多巴胺(DA)能神经元细胞功能的影响。方法用原代培养新生大鼠纹状体细胞,分3类处理组,即:单纯锰处理组、慢病毒对照组和慢病毒PARK2 SiRNA干扰处理组。各处理组均用不同浓度锰(0、300和500μmol/L)处理,分别用q PCR检测PARK2表达,Western blot检测Parkin,ELISA法检测细胞分泌的DA水平。结果在各处理组中:与0μmol/L相比较300和500μmol/L染锰组PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均下降,差异有统计学意义(P0.05);单纯染锰处理组及慢病毒对照组与PARK2 SiRNA干扰处理组比较,相同染锰剂量的PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均降低,差异有统计学意义(P0.05);单纯染锰处理组与慢病毒对照组比较,相同染锰剂量的PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对大鼠多巴胺(DA)能神经元细胞进行PARK2RNA干扰后再染锰,可加重其DA分泌量的降低,锰暴露作用下DA能神经元的功能与PARK2的改变相关。     

脐带间充质干细胞治疗再生障碍性贫血18例临床研究

目的 初步观察脐带间充质干细胞（umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSC）治疗再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）患者的疗效和安全性.方法 18例AA患者,中位年龄28（7～49）岁,重型AA 10例,非重型AA 8例;7例曾接受免疫抑制治疗,均无效.从正常足月分娩胎儿的脐带分离培养UC-MSC,静脉输注给患者,每次输注细胞数为1×106/kg,每周输注1～2次.观察治疗前、后患者外周血细胞计数、骨髓细胞学、骨髓活检、外周血CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋T淋巴细胞亚群比例及临床症状等,观察治疗相关不良反应.结果 18例患者接受UC-MSC输注中位次数38 （12～96）次,中位治疗时间8（3～16）月,中位随访时间31 （6～36）月.其中3例患者基本治愈,7例缓解,1例明显进步,2例患者贫血和出血症状好转、输血间隔延长,5例无效;总有效率72.2％.7例既往对免疫抑制剂无效的患者中,4例有效.12例患者在治疗前外周血CD4＋/CD8＋细胞比值倒置,治疗后11例不同程度升高（其中7例恢复正常）.所有患者均未出现明显的治疗相关不良反应.结论 UC-MSC治疗有助于改善AA患者的骨髓造血功能,短期观察未发现不良反应,尤其对免疫抑制治疗无效、不适合移植或不能耐受相关副作用的AA患者具有重要的临床价值.