妊娠合并抗磷脂综合征一例报告

1　临床资料　患者 ,女性 ,32岁。因停经 35 + 6周 ,腹胀 3d,头晕 10 h于 2 0 0 1年 8月以“孕 35 + 6 周 ,先兆早产 ,抗心磷脂抗体阳性”收住入院。患者停经早期有恶心、呕吐症状 ,3个月后好转。孕 18周无诱因下出现头晕较剧 ,伴恶心、呕吐 ,检查未发现血压升高 ,其他检查未见异常 ,未治好转。患者 1995年及 1996年均在孕 3个月时无诱因下出现“难免流产”。检查发现抗心磷脂抗体阳性 ,故这次停经早期开始口服肠溶阿司匹林 2 5 m g及泼尼松片 5 m g每日 1次 ,维持到入院。入院前 2 d再次出现头晕 ,以转动头及翻身时加重。否认既往有不规则…     

微波术配合云南白药治疗宫颈糜烂对术后反应的疗效观察

宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,目前国内较为常用的治疗方法是微波治疗术,其效果显著,治愈率高,且愈合面光滑,基本无复发。但其缺点是术后有多量水样白带及较长时间的阴道出血,创面愈合时间较长,有的患者在创面脱痂期甚至会出现大出血,影响正常工作和生活,     

三种不同子宫全切手术方式的临床探讨

目的探讨经腹全子宫切除术（TAH）、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹腔镜下子宫切除术（LTH）三种不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院从2008年1月～2012年1月的TAH78例、LAVH69例、LTH53例的临床资料，其中TAH患者为对照组，并对其术中所需时间、术中出血量、术后切口疼痛、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等情况进行对照分析。结果对照组、LAVH组和LTH三组之间平均手术失血量无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组、LAVH组比较。LTH组手术时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；与对照组比较，LAVH组和LTH组在术后疼痛、术后最高体温、排气时间、住院时间均减少，住院费用增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与LAVH比较，LTH组术后疼痛、排气时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组、LAVH比较，LTH组术后并发症明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论LAVH组和LTH组均具有微创、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，但LAVH组利用经阴式子宫切除术及LTH的微创优点，减少了手术并发症，在临床上具有较好的应用前景。     

剖宫产术中仰卧位低血压综合征和新生儿Apgar评分的关系

目的：探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征与新生儿Apgar评分的关系。方法：选择100例硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇,根据是否发生低血压将其分成观察组（n=50）及对照组（n=50）,同时根据低血压持续时间长短将观察组分成A组（〈5分钟）和B组（≥5分钟）。记录新生儿出生后1min、5min及10minApgar评分,评判新生儿窒息率。结果：观察组新生儿窒息率为48.0%,明显高于对照组8.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组新生儿窒息发生率为84.2%,明显高于A组25.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组与A组窒息发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术中母体血压下降会增加新生儿窒息的发生率,且母体血压下降的时间越长,新生儿窒息的发生率越高。     

盆腔包裹性积液64例临床分析

目的探讨B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95％乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液的临床价值。方法对医院2003年4月至2009年3月收治的64例行子宫切除术后盆腔包裹性积液的患者病历资料进行回顾性分析。结果经上述方案治疗后,64例患者治愈57例,治愈率为89．06％,有效率96．87％,术中、术后均无严重并发症。结论B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95％乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液,具有操作简单、微创的特点,且安全、有效,值得推广。     

重组人甲状旁腺激素和依降钙素在治疗绝经后骨质疏松症的对比研究

目的 比较重组人甲状旁腺激素和依降钙素在治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 入选2009年7月至2011年12月就诊的绝经后骨质疏松症患者243例,根据患者在临床治疗时选择药物的不同将所有患者分为观察组(重组人甲状旁腺激素组,n=121)和对照组(依降钙素组,n=122),观察组患者给予200U重组人甲状旁腺激素皮下注射,而对照组患者给予依降钙素20U进行肌肉注射,其他治疗相同.比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 采用重组人甲状旁腺激素治疗组腰椎骨密度、BSAP在3个月、6个月时较治疗前显著升高,并且与采用依降钙素治疗组相比,差异均具有显著性,P＜0.05;而尿NTX/Cr、血钙、尿钙治疗后3、6个月较治疗前增加,差异均具有显著性,P＜0.05,但与对照组患者相比差异无显著性,P＞0.05;观察组患者临床不良反应发生率为55.4％,药物相关不良反应发生率为37.2％;对照组患者临床不良反应发生率为50.8％,药物相关不良反应发生率为27.9％;两组患者不良反应发生差异无显著性,P＞0.05.结论 与依降钙素相比,采用重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松症临床效果更显著,可有效地促进骨形成,但并不增加患者的不良反应.     

复方丹参注射液对妊娠高血压综合征患者肾功能及妊娠结局的影响

目的：探讨中西医结合疗法治疗妊娠高血压综合征及其对肾功能的影响。方法：选择近期于本院接受中西医结合疗法治疗的72例妊高征患者作为观察组,将之前在本院只行西医治疗的41例妊高征孕妇作为对照组。观察两组产妇血压变化、肾功能指标及母婴结局等情况。结果：中西医结合治疗观察组患者的显效率为52.8%,总有效率为97.2%,明显优于单纯西医治疗对照组的31.7%、85.4%;观察组治疗后患者平均动脉压为（106.7±9.6）mmHg、血尿素氮（3.3±1.3）mmol/L、尿酸（244.8±48.5）μmol/L、肌酐（39.1±8.1）μmol/L,均优于对照组治疗后的各指标,差异均具统计学意义（P〈0.05）。两组的分娩并发症主要包括宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫及产后出血,但观察组发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗妊娠高血压综合征临床疗效更显著,且在改善患者肾功能方面有重要作用。