54例急性重症胰腺炎手术治疗体会

<正> 急性胰腺炎是临床常见急腹症之一,出血性坏死性胰腺炎发展凶险。诊断标准,治疗原则,特别是手术时机,手术方式,各家不一。我院1996年6月～2001年6月收治急性胰腺炎231例,其中急性重症胰腺炎54例。笔者通过回顾分析后认为急性重症胰腺炎宜早期手术治疗。     

自制钩形电极行开腹胆囊切除手术的体会

目的探讨开腹胆囊切除手术的器械改进。方法总结分析自制钩形电极代替传统刀形电极行开腹囊切除术的经验。结果 自制钩形电极行开腹胆囊切除术出血少-术野无血。结论创新性改进传统手术器械，可获得满意的临床效果。     

翁连解毒汤治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探究翁连解毒汤治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）临床疗效及可能的作用机制。方法：选取2016年2月至2018年12月在攀枝花学院附属医院收治的浊毒内蕴型UC患者130例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组65例。对照组常规西医治疗,观察组加用翁连解毒汤,观察2组治疗前、完成治疗后T细胞、NK细胞、炎性反应因子、凝血功能、生命质量变化,完成治疗后总结疗效。结果：观察组患者在NK细胞、T淋巴细胞组成、CR、TNF-α、IL-1 β、ESR、内毒素、IL-10、FIB、PLT、APTT改善方面的效果较对照组更优,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者完成治疗后的生命质量量表各维度评分及总评分改善效果优于对照组患者（P<0.05）,且临床总有效率和组织病理学疗效率均高于对照组患者（P<0.05）。结论：翁连解毒汤能抑制浊毒内蕴型UC炎性反应,改善高凝状态,提高机体免疫功能,从而提高疗效和生命质量。     

六味能消胶囊治疗功能性消化不良

笔者运用六味能消胶囊治疗功能性消化不良(FD),通过对临床症状改善及超声胃排空功能测定的观察,表明其安全、有效,现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2001年5月～2002年8月,笔者共收集本院门诊病例140例,其中男性62例,女性78例,年龄18～65岁,平均47.33岁,病程3个月～15年。随机(随机数字表法)分成六味能消胶囊(治疗)组及多潘立酮(对照)组各70例,两组性别、年龄、病程、病情等均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 病例选择 1.2.1 诊断 ①中医诊断:食滞胃肠证,症见脘腹痞胀疼痛,厌食,嗳腐吞酸,便秘或泻下不爽,舌苔…     

胃十二指肠Dieulafoy病的诊断与治疗──附7例分析

本文收集1989年～1998年我院收治共经胃镜及手术确诊的胃十二指肠Dieulafoy病4例,结合作者在华西医科大学学习时经历的1例及在遂宁市医院所见的2例,对该病的诊治作一具体分析。临床资料一、一般资料7例患者中男6例,女1例,年龄42～67岁,平均48岁,男、女之比为6：1。4例患者无胃病史;3例曾有胃病史,既往内镜检查1例为胃溃疡,2例为慢性糜烂性胃炎,本次发病时,原发病均已痊愈。二、发病诱因饮酒及食辛辣食物刺激6例,精神应激1例。三、临床症状所有患者均为突发起病,呕血6例,单纯便血1例,其中失血性休克1例。冶疗期间反复大出血…     

经内镜急诊治疗胆道蛔虫症的体会

作者于1997～1999年对36例确诊为胆道蛔虫症的患者行内镜急诊取虫治疗，效果满意，现报道如下。材料与方法一、临床资料胆道蛔虫症患者36例，男10例，女26例，年龄17～65岁，平均48．4岁。蛔虫部分进入胆道者15例，完全进入者21例。1条蛔虫进入胆道者32例，2条蛔虫进入者4例。二、方法1．药物和器械：常现使用解痉药（如阿托品）和镇痛剂（如强痛定）以减轻胆道痉挛和缓解症状。器械选择侧式十二指肠镜、乳头肌切开刀、圈套器及抓钳（日本奥林巴斯公司）。2．过程：对蛔虫未完全进入胆道者，用圈套器套住虫屋后收紧固定，向下插入内镜，将由…     

甘草甜素逆转肝纤维化及早期肝硬化的作用探讨

甘草甜素具有抗炎、抗过敏 ,保护四氯化碳 (ＣＣｌ4)及缺血再灌注所致的动物肝细胞损害作用 ,能增加单核巨噬细胞、ＮＫ细胞活性 ,诱导γ 干扰素的产生及抗病毒作用 ,但是否有抗肝纤维化作用 ,目前尚不清楚。本研究 ,旨在探讨甘草甜素对肝纤维化及早期肝硬化的疗效。材料与方法一、材料按病毒性肝炎防治方案 (试行 )标准 ,选择慢性乙型肝炎60例 ,采用随机表随机分为治疗组及对照组[1] 。两组例数、年龄、性别、病程、病情、ＨＢＶ情况及肝纤维化程度均具可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。二、方法1.治疗方法 :治疗组给予甘草甜素 (强力宁 )针剂 80ｍｌ…     

叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的作用

慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)是胃癌前状态之一 ,如何使其逆转已成为目前研究热点 ,遗憾的是尚无理想的方法。水溶性维生素叶酸 (ＦＡ)抗消化道肿瘤的报道较多 ,但多为动物干预实验。本研究旨在观察ＦＡ干预ＣＡＧ的结果。一、材料与方法1.对象 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1月我院胃镜检查的病人中 ,根据 2 0 0 0年 5月全国井冈山会议制定的慢性胃炎标准而确定为ＣＡＧ者 2 11例 ,年龄 40～ 6 8岁 ,平均 48岁 ,男147例 ,女 6 4例 ,随机双盲分入叶酸组 10 6例 ,其中病理分级轻度 77例 ,中度 2 5例 ,重度 4例。对照组 10 5例 ,其中病理分级轻度 7…     

非溃疡性消化不良与胃动力的相关性研究

目的探讨非溃疡性消化不良与胃动力的相关性。方法选取2008年9月至2010年9月来我院治疗的非溃疡性消化不良患者46例作为观察组,另选取同期于我院行健康检查的体检者46例为对照组,对照组未给予任何药物治疗,观察组给予吗丁啉片。对对照组及观察组患者治疗前后胃动力情况进行观察,同时评价治疗组患者治疗前后症状评分及总有效率。结果观察组患者治疗前胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组经吗丁啉治疗后上述指标显著改善(P<0.05);观察组患者治疗后临床评分下降明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其总有效率86.96%。结论临床医生治疗非溃疡性消化不良应从增加胃动力入手,同时进行对症治疗,是治疗该病的有效方法。     

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的价值

贲门失弛缓症是一种病因不明的食管动力学功能障碍性疾病,表现为食管下括约肌的静息压明显高于正常,吞咽时不能充分松弛,严重影响食管排空,目前治疗尚无理想的方案,主要以外科手术及内镜下扩张为主,本文旨在探讨内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的价值. 一、对象:选择1997年8月～1999年12月我院消化专家门诊诊断,并经胃镜钡餐及食管测压,证实贲门失弛缓症39例,男24例,女15例.男女之比1.6:1,年龄18～70岁,平均40.05±10.1岁,随机分组.内镜组20例行内镜下气囊扩张术,外科组19例行Heller手术治疗.