盐酸司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期治疗效果

目的:探讨在维持性血液透析合并高磷血症治疗中,盐酸司维拉姆的短期疗效及用药安全性.方法:我院采取回顾性研究,以我院接诊的维持性血液透析合并高磷血症患者84例为研究对象,根据患者的不同用药方案,将其分为两组,其中采用钙尔奇D治疗设定为对照组,采用盐酸司维拉姆治疗设定为观察组.具体用药方案为:钙尔奇D(每次2次,每次600mg),盐酸司维拉姆(每日3次,每次800mg或1600mg),观察两组血钙、血磷变化、治疗效果以及用药不良反应.结果:观察组治疗后血磷、钙磷乘积均低于对照组(P<0.05);对照组临床治疗总有效率为90.48％,观察组临床治疗总有效率为97.62％(P<0.05);对照组用药不良反应发生率为16.67％,观察组用药不良反应发生率为14.29％(P>0.05).结论:盐酸司维拉姆用药后,可较好实现对维持性血液透析合并高磷血症患者血磷水平的调控,疗效确诊,且具有较高安全性,值得推广.     

肾病综合征患者肺炎发生率及其危险因素分析

目的：探讨成人肾病综合征（NS）患者肺炎的发生率及其危险因素。方法：回顾性分析237例成人NS患者,患者根据年龄分成中青年组（〈65岁）及老年组（≥65岁）;肺炎包括社区获得性肺炎及院内获得性肺炎,患者基线资料及相关实验室检查被纳入并分析。我们用Logistic回归探讨NS发生肺炎的危险因素。结果：在237例成人NS的患者中,49例患者出现肺炎,其发生率为20.7%。中青年组共出现肺炎31例,其发生率为18.3%,老年组共出现肺炎18例,其发生率为26.5%,相对于青年组,老年组有更高的肺炎发生率（P〈0.001）。校正其他混杂因素后,高龄、糖尿病及白蛋白是总体NS人群发生肺炎的独立危险因素。结论：老年NS患者肺炎发生率比中青年NS患者高;治疗前高龄、糖尿病及低白蛋白血症是NS患者发生肺炎的独立危险因素。     

不同频率血液透析滤过联合高通量血液透析对尿毒症患者营养状态、炎症因子、肾功能的影响

目的：探讨不同频率血液透析滤过（HDF）联合高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者的影响。方法：选取清远市人民医院2021年1月—2022年12月收治的80例尿毒症患者为研究对象,依据随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,各组40例。两组均采用HDF联合HFHD治疗,对照组HDF治疗1次/月,观察组HDF治疗1次/周。对两组患者的肾功能指标、炎症因子指标、营养状况指标及不良反应发生率进行观察和比较。结果：治疗前,两组肾功能指标、炎症因子指标、营养状况指标对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,观察组肾功能指标、营养状况指标均优于对照组,且差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组炎症因子指标对比差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良事件发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对尿毒症治疗时,每周1次的HDF联合HFHD治疗在减轻炎症因子方面更优,且营养状况、肾功能改善方面更好,可推广。     

他克莫司对原发性膜性肾病患者B淋巴细胞及T淋巴细胞亚群的影响研究

目的：探究他克莫司对原发性膜性肾病患者B淋巴细胞及T淋巴细胞亚群的影响。方法：将2020年7月—2021年12月清远市人民医院的80例原发性膜性肾病患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组采用环磷酰胺联合泼尼松进行治疗,观察组则采用他克莫司联合泼尼松进行治疗。比较两组总缓解率、治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂、B淋巴细胞亚群(CD19⁺及CD20⁺)及T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺)指标。结果：观察组的总缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂、B淋巴细胞亚群及T淋巴细胞亚群指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1、3个月后两组血清白蛋白及CD8⁺指标均较治疗前升高,且观察组上述指标均显著高于对照组,两组24 h尿蛋白定量、血脂、B淋巴细胞亚群、CD4⁺及CD4^+<...