后腹腔镜下输尿管切开取石术30例报告

20世纪90年代以来,经腹膜后径路使腹腔镜手术在泌尿外科领域得到了更广泛推广应用,从而腹腔镜下输尿管切开取石术成为一种新的处理输尿管结石的微创治疗方法.2000年6月至2007年2月,我院采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石患者30例,取得良好疗效,现报告如下.     

腹腔镜腹膜后淋巴结切除术在睾丸恶性肿瘤治疗中的应用价值

目的 探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清除术在睾丸肿瘤治疗中的技术可行性.方法 8例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤,胚胎癌6例,未成熟畸胎瘤1例,混合癌1例,术前临床分期:I期1例,Ⅱ期7例,采用经腹入路腹腔镜腹膜后淋巴结清除术.结果 8例手术均获成功.手术时间平均240 min,术中出血量平均280 ml,无肠管或大血管损伤,无中转开放手术者.术后出现肠麻痹1例,早期1例术后出现淋巴漏.术后住院时间平均7 d.清除的淋巴结病理检查结果5例阴性,3例阳性.术后随访9～36个月,无一例肿瘤复发,6例患者有正常射精功能.结论 腹腔镜腹膜后淋巴结清除手术难度较大,技术要求高,对于有丰富腹腔镜经验的术者可替代开放手术.     

上尿路结石并急性肾功能衰竭不同治疗方法的疗效比较

上尿路结石并急性肾功能衰竭是一种常见的泌尿外科急诊,其传统治疗方法是开放手术,但由于取石成功率并不理想,随着微创技术的发展,输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）、输尿管镜下钬激光碎石（LL）逐渐取代了开放手术［1］。2009年6月至2012年6月,本科收治上尿路结石并发急性梗阻致肾功能衰竭患者98例,分组采用开放手术、PL、LL治疗,比较三种疗法的临床效果。报告如下。     

微型腹腔镜一孔法治疗精索静脉曲张

目的介绍一孔法微型腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法,探讨其临床应用价值。方法采用一孔法微型腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张20例,单侧病变17例,双侧病变3例。结果单侧精索静脉曲张手术时间平均为12（10～20）min,双侧病变患者手术时间约为23（20～30）min。患者术后疼痛轻微、均无需镇痛,平均住院时间2.6（2～4）d。均获随访,时间1～9个月,未见复发、阴囊气肿、阴囊水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症。结论一孔法微型腹腔镜精索高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效可靠,更具有微创、安全、美观的优点。     

超声定位下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石160例

微创经皮肾镜取石术(minimally invasive invasive percutaneous nephrolithotony, MPCNL)已广泛应用于临床,在治疗上尿路结石方面已逐渐取代传统的开放手术.     

女性膀胱颈梗阻电汽化切除术62例报告

目的探讨电汽化切除术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法应用电汽化切割技术治疗女性膀胱颈梗阻62例并随访。结果术后3天拔尿管,55例(88.71%)排尿通畅,最大尿流率>16ml/s。随访58例,除5例炎症外,其余疗效满意。结论经尿道电汽化切除术治疗膀胱颈部梗阻是安全有效的。尿动力学和膀胱镜检查是诊断疾病及随访治疗效果的可靠手段。     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄25例报告

尿道狭窄治疗方法包括开放手术以及冷刀、电切、汽化电切、Nd:YAG激光腔内治疗等,手术操作复杂,均有一定的复发率[1].自2003年1月以来我院采用输尿管镜下钬激光技术治疗男性尿道狭窄25例,疗效满意,现报告如下.     

不同体位经皮肾镜取石术对患者肾血流动力学的影响研究

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钬激光技术在泌尿系结石中的应用

自1995年Bagley等报道应用钬激光治疗泌尿系统结石以来，钬激光以其治疗功率大、碎石功率高，同时具备切割凝固功能等优点越来越受到泌尿外科医师的重视与厚爱。本文就钬激光在泌尿系结石中的应用综述如下。     

双极等离子体前列腺汽化术对患者性功能的影响

目的:评价经尿道双极等离子体前列腺汽化术(TUBVP)对良性前列腺增生症(BPH)患者性功能的影响.方法:将符合条件的61例患者随机分成TUVP术组(28例)及TUBVP术组(33例)进行比较.用勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评估患者的阴茎勃起功能,分别统计两组术后6、12个月阴茎勃起功能障碍(ED)与逆行射精(RE)的发生率.结果:获完整随访的患者TUVP组27例,TUBVP组30例.术后6个月ED发生率分别为:TUVP组18.5%(5/27例),TUBVP组6.7%(2/30例),术后12个月分别为11.1%(3例)和3.3%(1例);术后6个月和12个月RE发生率TUVP组为55.6%(15例),TUBVP组为53.3%(16例).结论:TUVP与TUBVP手术对ED均有一定的影响,但TUBVP明显小于TUVP,两组RE发生率差异无统计学意义.