活血化瘀方对高脂饮食致家兔动脉粥样硬化的影响

目的 探讨五首活血化瘀方对高脂喂饲家兔动脉粥样硬化(AS)的影响。方法 采用高脂喂饲复制家兔动脉粥样硬化模型,观察各组家兔血脂、载脂蛋白、血液流变学改变。结果 血府逐瘀汤组家兔血清TC、LDL-c明显低于丹参饮组、桃红四物汤组(P<0.01),血清TC/HDL-c明显低于丹参饮组、失笑散组、桃红四物汤组(P<0.01),血清TG低于丹参饮组(P<0.05),血清TG/HDL-c比值低于丹参饮组、失笑散组、活络效灵丹组(P<0.01);血清apoB100低于失笑散组、桃红四物汤组(P<0.05);血浆粘度明显低于活络效灵丹组、桃红四物汤组(P<0.01),全血粘度(低切、高切)明显低于失笑散组(P<0.01);活络效灵丹组家兔血清TC、LDL-c低于丹参饮组、桃红四物汤组(P<0.05),血清TC/HDL-c明显低于丹参饮组、桃红四物汤组(P<0.01),亦低于失笑散组(P<0.05);家兔血清apoB100低于丹参饮组、失笑散组、桃红四物汤组(P<0.05),血清apoA1/apoB100比值高于丹参饮组、失笑散组、桃红四物汤组(P<0.05);丹参饮组家兔全血粘度(低切、高切)明显低于失笑散组(P<0.01),红细胞比容低于桃红四物汤组(P<0.05);桃红四物汤组血清TG低于丹参饮组(P<0.05),血清TG/HDL-c低于丹参饮组、失笑散组(P<0.05),全血粘度(低切、高切)低于失笑散组(P<0.05)。结论 五首活血化瘀方均可不同     

活血化瘀类方干预急性心肌缺血犬心肌组织病理改变及心肌细胞凋亡的实验研究

目的：观察活血化瘀类方对心肌细胞凋亡干预作用。方法：采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型，35条犬随机分成对照组、心肌缺血组、丹参饮组、血府逐瘀汤组、失笑散组、活络效灵丹组、桃红四物汤组，每组5条。采用HE染色及DNA末端标记法(TUNEL)分别观察心肌组织病理变化与心肌细胞凋亡的变化。结果：对照组无细胞变性与坏死。仅见极少量凋亡阳性细胞：心肌缺血组与失笑散组有明显心肌组织坏死，心肌细胞凋亡增多；丹参饮组、血府逐瘀汤组、活络效灵丹组、桃红四物汤组心肌细胞坏死及凋亡均显著减轻。结论：血府逐瘀汤、活络效灵丹、桃红四物汤、丹参饮可有效抑制心肌细胞坏死及凋亡．减轻心肌细胞损伤，对缺血心肌有保护作用，而失笑散对急性缺血心肌无明显保护作用。     

护教协同背景下中医护理继续教育体系的构建与实践——以湖南中医药大学为例

中医护理继续教育是中医护理人才培养的重要途经之一。但目前中医护理继续教育的培训内容随意性较大,缺乏系统、规范的课程体系和专门教材;培训形式单一,针对性不强,无法满足不同层次的中医护理人员的培训需求。本文总结了近年来我校中医护理继续教育的理论研究和实践成果,构建了中医护理继续教育一体化四段式课程体系,编写出版了专门教材,形成了护教协同、院校互动的中医护理继续教育模式,以期为中医护理继续教育提供新思路,促进中医护理人才的培养。     

院校联合模式下基层中医院护士继续教育培训体会的调查研究

目的:基于院校联合模式下探讨基层中医院护士参加中医护理继续教育培训的体会,为促进中医院护士继续教育培训提供借鉴.方法:采用质性研究的现象学研究方法对12名全程参加中医护理继续教育培训的护士进行一对一的半结构式访谈,并提炼主题.结果:1)培训体会.促进了中医学的传承发展,扩大了中医学的社会影响;提升了护士的社会地位,提高了护士的职业认同感;营造了中医护理的学习氛围,形成了护理人员自我提升机制.2)教学反馈.建议进行延续性教育;建议进行反馈式教学;建议采用鼓励式教学.3)问题反馈.中医护理项目收费标准不完善;基层医师中医技术水平参差不齐.结论:采用"院校联合"的继续教育培训模式为基层中医院护理人才培养探索了新道路,促进了中医护理技术的推广,为中医护理继续教育培养模式的发展提供了依据.     

社区居民口腔卫生服务利用现状及其影响因素

目的 以安德森模型为基础调查湖南省社区居民口腔卫生服务利用情况,为社区口腔保健的健康宣教提供建议。方法 选取2020年7月至9月湖南省的518例社区居民作为研究对象,采用logistic回归分析年龄、文化程度、口腔保健认知、全身健康状况自我评价、健康刷牙行为和口腔卫生服务利用的关系。结果 社区居民对口腔疾病的认知情况一般,自我保健行为缺乏,卫生服务利用率较差。单因素分析结果显示,不同年龄、口腔保健认知得分、全身健康状况自我评价、健康刷牙行为的口腔就诊率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果显示,年龄12～15岁（β=0.834,OR=2.303,95%CI=1.327～3.998）、年龄>30岁（β=0.939,OR=2.558,95%CI=1.573～4.158）、口腔保健认知及格（β=0.522,OR=1.686,95%CI=1.023～2.779）、全身健康状况自我评价较差（β=1.155,OR=3.174,95%CI=1.172～8.600）、健康刷牙方式良好（β=0.923,OR=2.516,95%CI=1.689～3.748）可提高口腔就诊率（P...     

血府逐瘀汤对血管平滑肌细胞c-fos及c-jun蛋白表达影响的实验研究

目的探讨血府逐瘀汤及其拆方对动脉粥样硬化血管平滑肌细胞MAPK下游效应因子c-fos、c-jun蛋白表达的影响。方法采用高脂饲料复制动脉粥样硬化模型,免疫组织化学法检测主动脉c-fos、c-jun的表达。结果与空白组比较,模型组c-fos、c-jun表达显著增高（P〈0.01）;与模型组比较,血府逐瘀汤组和桃红四物组c-fos表达均降低（P〈0.05或P〈0.01）;血府逐瘀汤组、桃红四物组和四逆散组c-jun蛋白表达均降低（P〈0.05）;四逆散组c-fos差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血府逐瘀汤可以有效降低血管平滑肌c-fos、c-jun阳性颗粒的表达,可能是其抗动脉粥样硬化血管平滑肌细胞增殖的机制之一。     

血府逐瘀汤、二陈汤对动脉粥样硬化家兔球结膜微循环的影响

目的探讨活血化瘀代表方血府逐瘀汤、化痰代表方二陈汤对动脉粥样硬化家兔球结膜微循环的影响,并比较其作用间的差异。方法采用高脂喂饲复制家兔动脉粥样硬化模型,随机分为空白组、模型组、二陈汤组、血府逐瘀汤组,观察各组家兔球结膜微循环的变化。结果血府逐瘀汤组家兔球结膜微循环指标中囊性扩张、细静脉管径、红细胞聚集积分低于模型组(P<0.05),缺血区、微血管瘤、血色、出血、微血流速度以及形态、流态、管周、总积分明显低于模型组(P<0.01);二陈汤组各项指标与模型组比较无明显差别。两中药组比较,血府逐瘀汤组家兔微血管瘤、血色、红细胞聚集、微血流速度、出血、管周积分低于二陈汤组(P<0.05),缺血区、形态、流态、总积分明显低于二陈汤组(P<0.01)。结论血府逐瘀汤具有明显改善高脂喂饲致动脉粥样硬化家兔的球结膜微循环的作用,二陈汤无明显改善作用。     

血府逐瘀汤及其拆方对动脉粥样硬化兔血脂、血流动力学的影响

目的探讨血府逐瘀汤及其拆方对动脉粥样硬化兔血脂、血流动力学的影响,研究活血、行气治法对动脉粥样硬化病理的影响,阐释该方的组方原理,为临床用药提供科学的理论依据。方法采用高脂饲料复制动脉粥样硬化模型,观察各组血脂、血流动力指标的改变。结果与模型组比较,血府组降低兔血清TC、TG、LDL-c、TG/TC比值及红细胞压积、全血黏度(高、中、低切),升高HDL-c/TC比值,桃红组降低兔血清TG、红细胞压积、全血黏度(高、低切),四逆组降低兔血清LDL-c、红细胞压积、全血黏度(中切),差异均有统计学意义(P<0.01￣0.05)。结论血府逐瘀汤及其拆方能不同程度的调节动脉粥样硬化兔的血脂代谢,改善血流动力状态,且血府逐瘀汤作用明显优于其拆方组。提示血府逐瘀汤调节血脂代谢、改善血流动力状态的功效是活血、行气的综合作用。