瞬目反射、脑干听觉诱发电位、经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的：观察瞬目反射（ＢＲ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的诊断意义。方法：对４１例已经临床确诊的ＶＢＩ病人在间歇期进行ＢＲ、ＢＡＥＰ及ＴＣＤ检查。结果：ＴＣＤ、ＢＲ、ＢＡＥＰ异常率分别为８３％、８０％、６８％。ＢＲ提示脑桥损害１例、延髓损害１５例、广泛性脑干损害１７例；ＢＡＥＰ发现内耳听力减退２０例、脑干病变１３例；ＴＣＤ发现多血管流速异常１４例、一支流速改变１６例，有或伴有血管张力异常１３例。结论：由于ＢＲ、ＢＡＥＰ反射路径不同，检测结果不尽一致。联合检查有助于对病损部位进行定位。ＴＣＤ则有助于定性诊断     

藏药六味大托叶云实散质量标准研究

目的 完善藏药六味大托叶云实散的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中石榴子、红花进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定红花中羟基红花黄色素A的含量,色谱柱为Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.7％磷酸溶液(26:2:72,V/V/V),流速为1.0 mL/min,检测波...     

瞬目反射在神经内科的临床应用

本文介绍瞬目反射的临床意义、神经机制、检查方法、结果判断、定位原则以及在临床上的应用。ＢＲ是一种简单、可靠、无创伤性检查，做为三叉神经、面神经及脑干功能障碍的检查方法，值得在临床上推广。     

子宫内膜样腺癌MUC1表达及其与ER、PR表达的相关性

目的 探讨跨膜型黏蛋白1(Mucin 1,MUC1)在子宫内膜样腺癌中的表达及其与ER、PR的相关性.方法 采用免疫组化EnVision法检测56例子宫内膜样腺癌、28例不典型增生性子宫内膜及18例增生性子宫内膜组织中MUC1蛋白的表达,同时检测子宫内膜样腺癌组织中ERα、PR的表达.结果 (1)在增生性子宫内膜、不典型增生性子宫内膜和子宫内膜样腺癌中,MUC1蛋白异质表达率分别为27.8%、71.4%和80.4%,差异有显著性(P=0.000).(2)子宫内膜样腺癌中,随着患者绝经的发生、组织学分级、分期的提高和肌层浸润加深,MUC1蛋白异质表达率有增加趋势(P>0.05);ERα、PR蛋白表达与组织学分级关系密切(P=0.003,P=0.008),与患者月经状态、肌层浸润、淋巴结转移及手术病理分期无关(P>0.05).(3)子宫内膜样腺癌中,MUC1蛋白表达与ERα蛋白有的负相关关系,与PR蛋白有部分呈正相关关系,但关系不密切(P>0.05).结论 子宫内膜样腺癌中MUC1蛋白异常表达率显著升高,并且与ER、PR有相互调节关系.     

MUC1在Ⅰ型子宫内膜癌组织中的表达模式及临床意义

目的探讨跨膜型黏蛋白1(MUC1)在Ⅰ型子宫内膜癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法选择手术切除的增生期子宫内膜组织30份(增生组)、单纯性增生子宫内膜36份(单纯组)、不典型增生内膜组织50份(不典型组)及Ⅰ型子宫内膜癌55份(内膜癌组),采用免疫组化法检测各组MUC1蛋白的表达模式,分析MUC1表达与子宫内膜癌临床病理参数的相关性。结果 MUC1蛋白在增生组和单纯组主要表现为上皮细胞膜顶点和腺体腔源面表达(A模式),在不典型组和内膜癌组表现为整个细胞膜表面或细胞质表达(A/C模式),P均<0.01;内膜癌中MUC1蛋白表达与年龄变化有一定关系(P=0.044),但与组织学分级无关(P=0.678)。结论 MUC1蛋白参与了Ⅰ型子宫内膜癌的发生、发展过程,其在内膜上皮细胞细胞膜表面或细胞质中表达模式可作为诊断子宫内膜癌的参考指标。     

心理护理学在眼科护理中的临床重要性

目的探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性。方法对我院2013年1月至10月收治的100例眼科患者进行心理护理,观察其心理状态和满意度。结果 100例患者经心理护理后均处于最佳心理状态,患者依从性好,无焦虑、抑郁等并发症发生,亦无1例护患纠纷,且在出院前对医院护理工作满意度的调查中,满意度达97%,满意度明显高于往年。结论心理护理可大大提高眼科患者的依从性,避免护患纠纷,提高患者满意度,应被护理人员重视并应用。     

上皮钙黏蛋白、雌激素受体α在子宫内膜癌变过程中的表达

目的探讨上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、雌激素受体α(ERα)在子宫内膜癌变过程中的表达及临床意义。方法应用免疫组化En Vision二步法检测28例不典型增生子宫内膜(AH)和55例子宫内膜样腺癌(EA)组织中E-cadherin、ERα蛋白表达,另设18例增殖期子宫内膜组织作对照组。结果 1对照组、AH组、EA组组织中Ecadherin蛋白异常表达率分别为5.6%(1/18)、35.7%和60%,ERα阳性率分别为72.2%、53.6%和45.5%,ERα表达强度逐渐减弱,组间比较差异显著(均P0.05)。2EA组中,E-cadherin蛋白表达与肿瘤侵犯肌层相关(P0.05),与患者月经状态、组织学分级、临床分期无关(P0.05);ERα蛋白表达与肿瘤组织学分级相关(P0.01),与患者月经状态、肌层浸润及临床分期无关(P0.05)。E-cadherin与ERα的表达呈正相关(P0.05)。结论 Ecadherin和ERα改变可能参与了子宫内膜癌变过程,在EA的发生、发展过程中二者可能具有某种协同作用。     

泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的:观察泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的临床效果。方法:选取92例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均采用常规对症支持治疗,在此基础上,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,观察组予以泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床症状(喘息、胸闷、呼吸困难)缓解时间、临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平、治疗2周不良反应发生率和随访6个月再住院率。结果:观察组喘息、胸闷和呼吸困难等临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、PEF、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再住院率为4.35%(2/46),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状缓解时间,降低再住院率,效果优于单纯布地奈德雾化吸入治疗。     

凋亡相关蛋白在激素性幼兔股骨头缺血坏死动物模型中的表达及意义

目的 观察各凋亡相关蛋白在激素性幼兔股骨头缺血坏死动物模型股骨头组织中的表达情况,探讨该模型中调控凋亡的主要通路.方法 选用2月龄的新西兰大白兔,制作糖皮质激素性幼兔股骨头缺血坏死模型及对照组模型,根据是否发病将激素注射组分为未发病组和发病组.取股骨头软骨及软骨下骨组织用免疫组织化学法检测凋亡通路中凋亡相关蛋白天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Caspase-8、人结合凋亡蛋白酶活化因子-1(apaf-1)、钙蛋白酶-1(calpain-1)的表达情况.分别测定在单位视野中Caspase-3、Caspase-8、apaf-1、calpain-1的积分光密度(IOD)值.结果 1.Caspase-3的IOD值分别为发病组25 142.72 ±21 528.48,未发病组2 069.63±1 096.96,对照组301.80±99.66.Caspase-8的IOD值分别为发病组24 942.63±18 942.99,未发病组2016.31±1 518.70,对照组236.85±97.94.Apaf-1的IOD值分别为发病组8 514.23±6 384.20,未发病组1 118.49±1 360.59,对照组95.13±38.05.Calpain-1的IOD值分别为发病组9 636.71 ±9 123.81,未发病组1 881.10±3 277.86,对照组126.71±47.35.Caspase-3在发病组和未发病组、对照组间差异有统计学意义(H=11.470、23.996,p＜0.01);Caspase-8在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=22.178,P＜0.01);apaf-1在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=22.808,P＜0.01);calpain-1在发病组和对照组间差异有统计学意义(H=13.553,P ＜0.01).2.线性回归分析:Caspase-8能够显著的预测Caspase-3,且回归方程回归效应显著,回归方程能够解释40.3％的变异,而apaf-1和calpain-1对Caspase-3的回归效应不显著.结论 凋亡受体通路可能在股骨头缺血坏死的凋亡过程中发挥主要调控作用.     

丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用

目的：分析丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用价值。方法：选取2021年6月—2023年6月我院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施传统颈后路单开门缝线悬吊门轴干预;观察组实施丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板干预。比较两组患者神经功能、影像学观测指标(椎管矢状径、颈椎曲度、C₂～C₇ Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积)。结果：术后3个月～1年,观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月～1年,观察组椎管矢状径、颈椎曲度、C₂～C₇ Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积均优于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组C₄、C₆门轴骨愈合情况优于对照组(P<0.05),术后1年,两组患者C₄、C₆门轴骨愈合情况比...