中药内服外敷配合腹部按摩治疗输卵管阻塞性不孕症45例

目的:探讨中药内服、外敷配合腹部按摩治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:在辨证上分4型,痰湿型、脾肾阳虚型、肝气郁滞型、寒凝血瘀型,在辨证基础上予以中药盆炎通管汤加减内服,配合腹部穴位及子宫附件体表投影按摩,并在按摩后以盆炎散外敷下腹部治疗.结果:治疗1个月后两组比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗2个月及3个月后两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组治疗1个月与2个月比较及1个月与3个月比较差异亦有显著性意义(P<0.05).结论:中药内服、外敷配合腹部按摩治疗输卵管阻塞性不孕症有一定的治疗效果,且治疗2个月及3个月后疗效较佳.     

重症监护病房致病菌及其耐药性分析

目的:了解2002年1月￣2005年12月我院重症监护病房常见感染菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法:用常规方法对重症监护病房病人的各种临床标本进行细菌的培养、分离及鉴定,药物敏感性试验采用Kirby-Bauer法,WHONET5软件进行数据统计。结果:从338份标本中分离出350株致病菌,其中革兰阴性杆菌(G-B)60.8%(212/350),革兰阳性球菌(G C)34.86%(122/350),真菌4.6%(16/350),;G-B主要有绿脓假单胞菌38.2%(81/212),大肠埃希菌16.5%(35/212),肠杆菌13.2%(28/212),不动杆菌11.3%(24/212)、嗜麦芽窄食单胞菌10.3%(22/212),克雷伯菌9.0%(19/212),其他杆菌1.4%(3/212);G C主要有金黄色葡萄球菌41.8%(51/122),凝固酶阴性葡萄球菌30.3%(37/122),肠球菌27.8%(34/122)。G-B对亚胺培南(除嗜麦芽窄食单胞菌外)、头孢他啶、头孢匹肟、阿米卡星的敏感率分别为50.6%￣100.0%,25.0%￣78.9%、16.7%￣90.9%和27.3%￣94.7%,大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为45.7%、42.1%;葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.0%、肠球菌对万古霉素敏感率为79.4%,除万古霉素、利福平外,其余的抗生素对MRSA、MRSSCN的耐药性明显高于MSSA、MSSCN。耐万古霉素肠球菌20.6%,及高耐庆大霉素的肠球菌(HLAR)55.9%。结论:重症监护病房的临床医生应积极进行细菌学检查,根据病原菌特点及药敏结果合理使用抗生素。     

慢性乙肝活动期HBV复制与红细胞免疫功能变化的关系

目的分析慢性乙肝活动期HBV阳性与阴性患者，本内红细胞(RBC)免疫粘附功能的变化。方法收集慢性乙肝活动期患者75例、正常体检者61例，应用萤光定量PCR法(FQ—PCR)检测血清方法HBV—DNA、酵母多糖粘附RBC免疫粘附功能。结果慢性乙肝活动期患者组RBCC3b受体花环率(RCR)明显低于正常对照组(P=0．021)，而RBC免疫复合物花环率(RICR)显著高于正常对照组(P=0．033)。HBV—DNA(4-)组与HBV—DNA(-)组相比较，HBV—DNA(4-)组RCR降低(P=0．001)，差异有显著性，RICR显著升高(P=0．013)。HBV—DNA(-)组与正常对照组比较，RICR增高(P=0．004)。RICR与RCR呈负相关(r=-0．460，P=0．000)。结论慢性乙肝活动期患者RBC免疫粘附功能低下。血清HBV—DNA复制与否与慢性乙肝活动期患者RBC免疫功能密切相关。     

肝癌患者血浆TM、PC抗原及D—D含量测定的临床意义

目的 探讨肝癌病人治疗前后血浆凝血酶调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）抗原和D-二聚体（D—D）的临床意义。方法 用ELISA法对25例肝癌病人治疗前、后血浆TM、PC抗原，用免疫比浊法对其D—D含量进行检测。结果 肝癌病人Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各指标差异均有显著性，自Ⅰ期到Ⅲ期，血浆TN、D—D逐渐升高，PC抗原逐渐降低。Ⅰ、Ⅱ期病人手术后PC进一步降低，D—D升高，TN下降，但Ⅱ期病人TM仍较对照组高。结论 血浆TN、PC抗原、D—D含量可作为肝癌病情进展，疗效观察及预后的指标之一。     

106例非发酵菌感染及其耐药性分析

目的:了解医院非发酵菌感染状况及其对抗生素的耐药性.方法:常规方法细菌培养鉴定菌株,(K-B)纸片扩散法做药敏及用ATB系统鉴定细菌和药敏.结果:非发酵菌占临床细菌分离率19.9%(106/532),从其种类构成比来看,其中分离率高的主要有铜绿假单胞菌占53.7%(57/106),不动杆菌占16%(17/106),嗜麦芽窄食单胞菌占14%(15/106).对11种常用抗生素耐药率检测显示铜绿假单胞菌耐药率为20%～96%,耐药率低的是多粘菌素B为20%,亚胺培南为23%.不动杆菌属耐药率为18%～85%,耐药率低的是亚胺培南为18%,多粘菌素B为23%.嗜麦芽窄食单胞菌耐药率从28%至100%不等,对亚胺培南耐药率为100%,而耐药率低的是复方新诺明为28%,多粘菌素B为31%.结论:铜绿假单胞菌、不动杆菌以及嗜麦芽窄食单胞菌仍然是引起医院感染的主要非发酵菌,药敏的显示对多数抗生素有较高的耐药率.开展对非发酵菌的培养和耐药性的动态监测,对控制院内感染和指导临床合理用药具有重要意义.     

重症监护病房致病菌及其耐药性分析

目的：了解2002年1月。2005年12月我院重症监护病房常见感染菌的分布及耐药情况，为临床合理用药提供理论依据。方法：用常规方法对重症监护病房病人的各种临床标本进行细菌的培养、分离及鉴定，药物敏感性试验采用Kirby-Bauer法。WHONET5软件进行数据统计。结果：从338份标本中分离出350株致病菌，其中革兰阴性杆菌（G^-B）60。8％（212／350），革兰阳性球菌（G^＋C）34．86％（122／350），真菌4．6％（16／350），；G^-B主要有绿脓假单胞菌38．2％（81／212），大肠埃希菌16．5％（35／212），肠杆菌13．2％（28／212），不动杆菌11-3％（24／212）、嗜麦芽窄食单胞菌10.3％（22／212），克雷伯菌9．0％（19/212），其他杆菌1．4％（3／212）；G^＋C主要有金黄色葡萄球菌41．8％（51／122），凝固酶阴性葡萄球菌30．3％（37／122），肠球菌27．8％（34／122）。G^-B对亚胺培南（除嗜麦芽窄食单胞菌外）、头孢他啶、头孢匹肟、阿米卡星的敏感率分别为50．6％-100．0％，25．0％-78．9％、16．7％-90．9％和27．3％-94．7％，大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）发生率分别为45．7％、42．1％；葡萄球菌对万古霉素敏感率为100．0％、肠球菌对万古霉索敏感率为79．4％。除万古霉素、利福平外，其余的抗生素对MRSA、MRSSCN的耐药性明显高于MSSA、MSSCN。耐万古霉素肠球菌20．6％，及高耐庆大霉素的肠球菌（HLAR）55．9％。结论：重症监护病房的临床医生应积极进行细菌学检查。根据病原菌特点及药敏结果合理使用抗生素。     

106例非发酵菌感染及其耐药性分析

目的：了解医院非发酵菌感染状况及其对抗生素的耐药性。方法：常规方法细菌培养鉴定菌株，(K—B)纸片扩散法做药敏及用ATB系统鉴定细菌和药敏。结果：非发酵菌占临床细菌分离率19．9％(106／532)，从其种类构成比来看，其中分离率高的主要有铜绿假单胞菌占53．7％(57／106)，不动杆菌占16％(17／106)，嗜麦芽窄食单胞菌占14％(15／106)。对儿种常用抗生素耐药率检测显示铜绿假单胞菌耐药率为20％～96％，耐药率低的是多粘菌素B为20％，亚胺培南为23％。不动杆菌属耐药率为18％～85％，耐药率低的是亚胺培南为18％，多粘菌素B为23％。嗜麦芽窄食单胞菌耐药率从28％至100％不等，对亚胺培南耐药率为100％，而耐药率低的是复方新诺明为28％，多粘菌素B为31％。结论：铜绿假单胞菌、不动杆菌以及嗜麦芽窄食单胞菌仍然是引起医院感染的主要非发酵菌，药敏的显示对多数抗生素有较高的耐药率。开展对非发酵菌的培养和耐药性的动态监测，对控制院内感染和指导临床合理用药具有重要意义。     

TSGF、CEA、CA199联合检测在大肠癌诊断及预后评价的价值

目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CAl99)联合检测在大肠癌诊断及预后评价中的价值。方法选择大肠恶性肿瘤患者93例,空腹静脉采血。TSGF采用生化比色定量法测定,CEA、CA199用电化学发光免疫法测定。全部数据用SPSS12·0软件处理。结果TSGF、CEA和CA199的敏感性分别为40·86%、35·48%和16·13%。三者相关分析发现TSGF与CEA之间存在正相关(P<0·05)。TSGF联合CEA检测敏感性为59·14%,TSGF联合CA199检测敏感性为48·39%,CEA联合CA199检测敏感性为45·16%,三者联合检测的敏感性为64·52%,与单两者联合检测有统计学差别(P<0·05)。TSGF、CEA、CAl99与临床病理学之间关系TSGF的表达随淋巴结转移或远处转移而增强,差别有显著性意义(P<0·05)。CEA的表达随Dukes分期的升高或淋巴结转移而增高,差别亦有显著性(P<0·05)。发现CAl99的表达随Dukes分期的升高或远处转移而增高,差别亦有统计学意义(P<0·05)。TSCF的表达与CEA成正相关(P=0·01),与CA199不相关(P=0·14),而CEA与CA199之间亦无相关性(P=0·65)。结论①TSGF在大肠癌的早期诊断中有重要意义,其敏感性较CEA、CA199高。②联合检测TSGF、CEA及CAl99的表达不仅可以提高大肠癌的检测率,而且对大肠癌病理分期、预后判断等都有十分重要的意义。     

五株嗜肺军团的分离与鉴定

军团杆菌广泛分布于水及其相关的环境中,主要通过冷热水供应系统和空调系统污染空气而传染于人。我们于1987年8月,在市区的5间宾馆(饭店)、2间电影院、1间医院和2间冷冻厂,采取空调或制冷系统的循环冷却水和窗式空调机的蒸发冷凝水,检出5株嗜肺军     

空调冷却水中分离出嗜肺军团菌5型菌

1987年8月,我们从空调系统的冷却水中分离出5株嗜军团菌(LP),其中LP-1型4株,另1株为国内末见报导的LP-5型菌株,现报告如下。检测标本来源:采自1986年刚落成开业的一个宾馆空调系统冷却水。此水无色无味透明,pH7.8,总硬度109.2～533.6mg/I,氨氮0～0.08mg/L,硝酸盐氮3.43～19.37mg/L。