人文关怀护理在抗病毒治疗门诊治疗艾滋病患者中的体会

目的探讨人文关怀及护理在艾滋病抗病毒治疗中的应用。方法回顾性分析2005年10月至2010年10月,在本院抗病毒治疗门诊治疗的70例艾滋病病人,2例未给予人文关怀,68例病人实施人文关怀及护理。结果 2例病人未实施人文关怀,在一年内病人中断艾滋病抗病毒的治疗。对68例病人实施人文关怀及护理,艾滋病病人治疗依从性达到了95%以上,抗病毒治疗依从性达到了理想的效果,延长了病人的生存时间。结论将人文关怀及护理运用于艾滋病抗病毒治疗中,在心理、生理、社会各方面给予人性化、个性化的关爱,能减轻艾滋病病人焦虑、恐惧的心理负担,积极配合治疗,提高艾滋病抗病毒治疗的依从性,对治疗的成功具有重要意义。     

2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性.方法 回顾性选取2014年1月-2015年12月中南大学湘雅医院附属海口医院内分泌科收治的250例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,另选250例同期健康人群作为对照组.比较2组体液免疫、细胞免疫及糖代谢指标水平;并采用Pearson相关系数分析血清IgA、IgM、全血Th17、Treg水平与胰岛素敏感性的相关性.结果 2型糖尿病组血清IgA、全血Th17、FPG、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05);血清IgM、全血Treg水平均低于对照组(P<0.05).血清IgA与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.350;0.319;0.347;0.339,P<0.05);血清IgM与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r=-0.275,-0.303,-0.317,-0.323,P<0.05);全血Th17与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.430;0.442,P<0.05);全血Treg与HOMA-IR呈负相关(r=-0.041,P<0.05).结论 相对于健康人群,2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫相对失调,这与FPG、FINS、HbA1c水平升高及胰岛素抵抗密切相关,检测体液免疫、细胞免疫指标水平有助于评估2型糖尿病患者免疫功能及胰岛素敏感性.     

高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能差异研究

目的探讨高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者左心功能差异。方法选择海口市人民医院2013年8月~2014年12月收治的40例高血压性心脏病患者(高血压性心脏病组)、40例糖尿病性心肌病患者(糖尿病性心肌病组)作为研究对象,并选取同时期本院门诊健康体检者40例作为健康对照组,分别接受常规超声心动图、组织多普勒检查,并进行Tei指数计算,对各组对象测定结果进行统计学分析。结果高血压性心脏病组、糖尿病性心肌病组室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度均高于对照组(P0.05),左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流峰值速度E均低于对照组(P0.05),糖尿病性心肌病组二尖瓣口血流峰值速度E低于高血压性心脏病组(P0.05);高血压性心脏病组、糖尿病性心肌病组Tei指数高于对照组(P0.05),Ea/Aa低于对照组(P0.05);高血压性心脏病组室间隔Sa、下壁Sa均高于糖尿病性心肌病组和对照组(P0.05),室间隔ET、下壁ET均高于糖尿病性心肌病组和对照组(P0.05),糖尿病性心肌病组Tei指数高于高血压性心脏病组(P0.05)。结论高血压性心脏病与糖尿病性心肌病均存在左心功能减退,糖尿病性心肌病减退更加显著。     

可溶性内皮细胞蛋白C受体和高敏C反应蛋白水平预测糖尿病患者血管并发症的价值

目的  探讨可溶性内皮细胞蛋白C受体（sEPCR）和高敏C反应蛋白（hsCRP）预测糖尿病（DM）患者血管并发症的价值。方法  20例1型DM患者、30例2型DM患者及30例健康志愿者纳入该次研究。酶联免疫吸附法（ELISA）来测定受试者血清sEPCR和hsCRP含量。结果  与对照组相比,两种类型糖尿病患者中sEPCR和hsCRP水平都升高。sEPCR能够预测1型糖尿病患者大血管并发症和血栓形成,P值分别为0.016和0.015。而hsCRP可以明显预测2型糖尿病患者的大血管并发症,P =0.042。结论  1型和2型糖尿病患者sEPCR和hsCRP水平高于健康志愿者,提示其血管内皮功能损伤。sEPCR对1型糖尿病患者大血管并发症和血栓形成有一定预测作用,而hsCRP对2型糖尿病患者大血管并发症有一定预测作用。

     

以高钙血症为首发症状的急性T淋巴细胞白血病1例

1 病例报告 患者,女,50岁.以"恶心、呕吐、纳差及多尿1个月余"为主诉,于2008年5月26日收住郑州大学第一附属医院.1个月余前因腰痛服用"骨质增生口服液"等药物后出现恶心、呕吐及纳差.呕吐物为胃内容物,非喷射性,易于进食后发生,伴头痛、嗜睡,并多饮(日饮水量3～4 L)、多尿(夜尿3～4次),无心慌、怕热和多汗,无血压升高,无肤色变白、阴腋毛脱落等,体质量下降约8 kg.当地胃镜示胃炎,B超示肝内胆管结石.     

血必净注射液对糖尿病肾病的临床疗效及患者生存质量研究

目的 探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的效果,了解其对患者生存质量的影响.方法 调查共纳入80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用常规治疗(口服二甲双胍、格列齐特和贝那普利),治疗组在对照组基础上加用血必净注射液.观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,胆固醇、三酰甘油,尿微量蛋白排泄率、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等临床指标,并获取两组患者的生存质量数据.结果 治疗组总有效率高达95%,明显高于对照组.治疗后,两组血糖指标、血脂指标、肾功能指标较治疗前均有所下降(P <0.05),且治疗组比对照组下降得更为明显,差异具有统计学意义(P <0.05).治疗组在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力和总体健康中的评分都显著高于对照组(P <0.05).结论 血必净注射液对糖尿病肾病患者而言具有较好疗效,可显著改善患者的生存质量.     

窄谱UVB照射治疗玫瑰糠疹疗效观察与护理体会

目的观察窄波UVB照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法 125例玫瑰糠疹患者接受窄波UVB照射治疗及护理,首次剂量为0.12～0.18J/cm2,逐次增加剂量,递增幅度为10%～20%,每周2次,观察治疗效果与不良反应。结果治疗1次、3次、5次、7次及7次以上时痊愈率分别为0%、36.8%、85.6%、93.6%和95.2%;总有效率分别为71.2%、89.6%、90.4%、96.0%和95.2%。治疗1次、3次和5次之间比较痊愈率和总有效率差异均有统计学意义。治疗5次、7次及7次以上之间比较痊愈率和总有效率差异均无统计学意义。结论窄波UVB照射治疗玫瑰糠疹3～5次疗效显著,不良反应少而轻,值得临床运用。     

皮下型急性发热性嗜中性皮肤病1例报告

正1临床资料1.1一般资料患者,男性,年龄50岁。于就诊前10 d开始发热,持续发热3 d后,患者发现在其颈后部出现一个红色丘疹,大小如黄豆,无不适感。之后,患者腰部、背部、双上肢和双小腿先后出现了一些水肿性的斑块和结节,大小不同,颜色由淡红到深紫红程度不等,界限较为清晰,部分受损皮肤表面出现假性水疱。水肿性的斑块和结节以及相关的受损皮     

大剂量丙种球蛋白联合皮质类固醇治疗重症药疹患者疗效观察及护理

目的探讨我院近年来收治重症药疹病人的护理经验。方法回顾性分析本院2005年至2010年收治的11例重症药疹患者的治疗护理情况。结果 11例患者中10例经治疗后好转出院,出院后门诊随访,直至全部痊愈;1例TEN型患者因多脏器衰竭转院后死亡。结论重症药疹患者早期大剂量丙种球蛋白（IVIG）联合皮质类固醇治疗重症药疹中和良好的整体护理是治疗重症药疹,明显降低病变发生,提高救治成功率。     

半导体激光联合湿润烧伤膏治疗阴囊糜烂的疗效及护理

目的观察半导体激光联合湿润烧伤膏治疗阴囊糜烂的临床效果。方法将60例阴囊糜烂患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,在常规抗过敏、抗感染治疗的基础上,治疗组采用半导体激光加湿润烧伤膏封包治疗,对照组采用半导体激光和0.9%生理盐水加庆大霉素溶液湿敷治疗,比较两组患者在治疗与护理3d、7d、14d后的疗效与不良反应。结果 3d时治疗组的总有效率为26.7%,对照组为13.3%,两组之间差异无统计学意义;7d和14d时治疗组的总有效率分别为66.7%和93.3%,明显高于对照组的40.0%和60.0%,两组之间差异有统计学意义。两组均未见明显不良反应。结论半导体激光联合湿润烧伤膏封包治疗阴囊糜烂疗效显著,安全可靠。