纤维支气管镜在老年吸入性肺炎治疗中的应用

目的探讨支气管镜在老年吸入性肺炎治疗中的应用。方法回顾性分析37例采用支气管镜治疗的老年吸入性肺炎患者的临床资料。结果37例患者均顺利完成纤维支气管镜检查和肺泡灌洗。时间25—46min,平均34min。与治疗前比较,精神疲劳、纳差、胸闷气促、低氧血症、咳嗽咳痰症状均有明显改善,发热的8例患者治疗后体温恢复正常。所有患者无严重并发症。结论支气管镜是老年吸入性肺炎是一种有效的治疗手段,其具有疗效显著、安全,值得临床推广应用。     

笑气吸入镇痛在无痛结肠镜诊疗中的应用

目的:探讨笑气吸入镇痛在结肠镜诊疗中的应用。方法:回顾分析320例无痛结肠镜患者的临床资料。结果:317例均顺利到达结肠末端完成镜检,3例由于直肠癌、结肠癌术后肠段解剖位置改变未能完成全程结肠检查。无痛256例,轻度疼痛59例,两者占98.4%。镜检过程患者情绪稳定,记录R、HR、SpO2、Bp均在正常范围波动。结论:笑气吸入镇痛在结肠镜诊疗中具有镇痛效果良好、安全可靠、操作便捷、价格低廉的优点,是门诊无痛结肠镜检查首选的麻醉方法。     

麦默通乳腺微创术后血肿预防与治疗

目的探讨麦默通乳腺微创术后血肿的预防与治疗。方法对麦默通乳腺微创术后血肿22例临床资料进行分析。结果术后共出现血肿22例,占8．5％（22／260）,其中15例经再次引流,3例在B超定位下以大号针头将积血抽除,4例血肿较小者予以局部热敷后自行吸收。结论随着经验和手术技巧的不断提高,麦默通乳腺微创术后发生血肿并发症是可以预防与治疗的。麦默通乳腺微创术是目前一种简便、安全、有效、具美观效果的治疗方法。     

中间入路解剖喉返神经在甲状腺全切和次全切除术中应用

目的探讨中间入路解剖喉返神经在甲状腺全切和次全切除术应用的作用。方法对281例中间入路解剖喉返神经在甲状腺全切和次全切除术应用的临床资料进行回顾性分析。结果281例在术中共解剖喉返神经537条。术后出现声音嘶哑3例,其中2例经消肿、营养神经治疗2周内发音恢复正常;1例声音嘶哑症状改善,但未能完全康复,6个月后喉镜检查声带考虑永久性麻痹。结论为减少喉返神经损伤,在甲状腺手术中运用中间入路解剖喉返神经是一种更安全有效的新方法。     

单孔腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎45例临床分析

目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎临床疗效。方法:对45例单孔腹腔镜胆囊切除术的慢性胆囊炎临床资料进行回顾性分析。结果:44例均顺利完成手术,手术时间35⁶8 min,平均48.5 min。术中出血1568 min,平均48.5 min。术中出血15⁶0 ml,平均30.6 ml;1例由于肥胖大网膜肥厚遮挡视野及胆囊与周围组织紧密粘连致解剖不清而改为传统腹腔镜术式完成手术。全组病例无出现黄疸、感染、大出血、胆瘘、胆总管损伤等腔镜副损伤。结论:单孔腹腔镜胆囊切除术慢性胆囊炎是一种安全、疗效确切,更微创、美观的手术方法。     

非甾体抗炎药致中青年患者上消化道出血临床分析（附81例）

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）致中青年患者上消化道出血的临床特点。方法回顾分析81例非甾体抗炎药中青年患者的临床资料。结果本组81患者2周内均有服用NSAIDs病史,都经大便潜血及纤维胃镜确诊。伴有腹部疼痛症状18例占22．2％（18／81）;有嗜咖啡或酸辣饮食习惯53例（占65．4％）;有吸烟史48例（占59．3％）。结论中青年人群服用NSAIDs引起的上消化道出血起病隐匿、临床症状轻和体征不明显的特点,应引起临床医师和药师的警惕。