Dick椎弓根钉内固定器治疗胸腰椎不稳性骨折脱位并脊髓损伤

Ｄｉｃｋ椎弓根钉内固定器治疗胸腰椎不稳性骨折脱位并脊髓损伤ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＴｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒＶｅｒｔｅｂｒａｅｕｎｓｔａｂｌｅＦｒａｃｔｕｒｅａｎｄＤｉｓｌｏｃａｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｂｙＳｐｉｎａｌＣｏｒｄＩｎｊｕｒｙｂｙＩｎｔｅｒ...     

学龄儿童生长发育迟缓及其与土源性线虫感染的关系

【目的】 了解学龄儿童生长发育迟缓现状及其相关影响因素。 【方法】 在广西、海南两地农村地区,对3个乡15个学校的1 031名9~12岁儿童生长发育进行现况调查,调查内容包括:填写问卷、病原学检测、体格测量以及实验室检测等。问卷涉及儿童、家长及家庭经济状况等信息。病原学粪便检测采用Kato-Katz涂片法一送三检查三种主要土源性线虫 (钩虫、蛔虫和鞭虫) 虫卵并感染度分级为轻、中、重度感染。测量儿童身高体重并采用WHO标准计算年龄别身高(Height-for-age, HA)的Z评分值,作为评定儿童生长发育迟缓的指标。检测血红蛋白评价儿童是否贫血。使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析。 【结果】 儿童生长发育迟缓(HAZ<2)264人,占25.6%。生长发育迟缓的危险因素:1)中重度土源性线虫感染(OR=1.927,95%CI:1.194~3.110);2)贫血(OR=3.26,95%CI:2.02~5.27),母亲的文化程度(OR=2.13,95%CI:1.39~3.25)。土源性线虫感染378例,感染率为36.7%;中、重度感染173例,感染率为16.8%。单纯蛔虫、钩虫和鞭虫感染的感染率为11.2%(115/1 031)、11.5%(119/1 031)和4.9%(51/1 031),混合感染的感染率为9.1%(93/1 031)。贫血(Hb<120 g/L)135人,患病率为13.1%。 【结论】 生长发育迟缓在研究地区患病率高,且土源性线虫感染,尤其是中重度感染是生长发育迟缓的重要危险因素。     

经后路冲压固定治疗急性胸腰椎爆裂型骨折

我院 1992年 1月至 1998年 5月收治急性胸腰椎爆裂型骨折 5 6例 ,其中对 42例进行手术减压、复位、固定 ,现将手术病例作回顾性分析。1　临床资料本组 42例 ,男 34例 ,女 8例 ;年龄在 17～ 5 9岁 ,平均34 2岁。损伤情况 :Ｌ1骨折 2 0例 ,Ｌ2 8例 ,Ｔ12 9例 ,Ｔ112例 ,Ｔ9 ,10 、Ｌ3 各 1例。一个椎体骨折 17例 ,同时 2个椎体骨折 2 2例 ,3个椎体骨折 3例。按Ｄｅｎｉｓ将爆裂型骨折分类[1] Ａ型 3例 ,Ｂ型 2 5例 ,Ｃ型 8例 ,Ｄ型 5例 ,Ｅ型 1例。伤后脊柱向后成角畸形 ,椎高压缩改变。全组进行ＣＴ扫描 ,见伤椎后缘崩裂 ,碎骨片挤入椎管内或…     

不同宣教时机对老年髋部骨折患者健康教育的效果观察

目的 探讨不同宣教时机对提高老年髋部骨折患者的健康教育效果.方法 采用随机数字表法将入选的髋部骨折手术患者分为观察组38例和对照组37例.对照组按临床路径内容进行术前宣教,观察组根据骨科手术患者需求改变宣教时机设计,将患者术前就关注的术后宣教内容在术前1 d宣教.观察2组患者对健康知识的掌握情况及患者对健康教育的满意度.结果 观察组患者对健康知识掌握情况及满意度均优于对照组.结论 改变宣教时机能有效提高老年髋部骨折患者的健康教育效果.     

8字缝合固定甲板在甲下血管球瘤手术中的应用

血管球瘤是一种少见的小型肿瘤,可发生于身体各部位,多发于指甲下,以中青年女性多见.手术彻底切除肿瘤及其包膜是公认的最佳治疗方法[1-2].以往手术将指甲拔除或作部分切除,或采用甲活瓣开窗法手术切除,术后导致新甲生长不规则.2002至2009年,我院共收治甲下血管球瘤12例,均行甲板拔除切除肿瘤,然后"8"字缝合原位固定甲板,取得了较满意的疗效.     

经皮横向穿针固定治疗掌骨颈骨折

掌骨颈骨折又称拳击者骨折(boxing-fracture),是手外伤中常见的骨折类型.以往采用闭合复位外固定治疗,后有报告采用经皮髓内针或交叉克氏针内固定治疗[1],近年来也有报告采用微型钛板钉内固定治疗[2].2005年6月至2010年6月,我们采用经皮横向穿针固定治疗掌骨颈骨折22例,取得了较满意的疗效.1.一般资料:本组22例,男20例,女2例;年龄14～37岁,平均19.2岁.均为拳击伤所致新鲜闭合性骨折.发生部位:第5掌骨颈18例,第2掌骨颈3例,第4掌骨颈1例.按AO分类均为A型骨折[3].     

骨折复位外固定器治疗开放性胫腓骨骨折46例分析

骨折复位外固定器治疗开放性胫腓骨骨折４６例分析石小勇（广西区南溪山医院骨科）关键词外固定器；胫腓骨；开放性骨折近年来，随着经济高速发展，开放性胫腓骨骨折在骨折中所占的比例逐渐增高。我院采用盂和式胫腓骨骨折复位外固定器（以下简称外固定器［１］治疗开放性...     

土源性线虫感染对儿童生活质量影响因素分析

目的:探讨土源性线虫(STH)感染对儿童生活质量的影响,为提高儿童尤其是STH感染儿童生活质量提供依据。方法:采用Kato-Katz法,对小学5～6年级儿童进行粪便病原学检查,一送三检查蛔虫、钩虫、鞭虫等土源性线虫虫卵,并按WHO标准感染度分级为轻、中、重度感染;应用SF-12量表对参与粪检的507例儿童进行问卷调查。结果:回收合格问卷472份。STH感染175例,感染率37.1%。中重度以上感染79例,感染率16.7%;中重度STH感染儿童生理评分(PCS)和心理评分(MCS)(14.32±3.69和16.08±4.17),低于轻度感染儿童PCS和MCS(15.54±3.37和17.30±4.39)及未受感染儿童PCS和MCS(16.86±3.37和18.68±3.84),差异有统计学意义(P<0.001);逐步回归分析显示,影响儿童生活质量的主要因素:土源性线虫感染、母亲文化、过去1个月经常腹痛、饭前便后不洗手、过去1个月是否患病等。结论:STH感染影响儿童生活质量。做好学龄儿童卫生保健,养成良好卫生习惯,重视儿童慢性疾病的预防与控制,提高父母文化是改善STH感染儿童生活质量的重要途径。     

Cable-pin系统选择性治疗髌骨骨折

目的:探讨应用Cable-pin系统选择性内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:利用Cable-pin 系统选择性治疗髌骨骨折20例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折15例,粉碎性骨折5例,观察术后骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况.结果:对患者随访6～18个月,平均12个月,伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,...     

强化老年髋关节置换患者主要照顾者的功能锻炼方法对患者术后关节功能的影响

目的：探讨住院期间强化主要照顾者功能锻炼方法,能否促进老年髋关节置换术后患者关节功能的恢复。方法：采用随机数字表法对入选的髋关节置换患者分为观察组（n=41）和对照组（n=37）。对两组患者及主要照顾者进行功能锻炼方法的示范、指导、纠正,直到动作标准到位;观察组另增加住院期间强化主要照顾者的功能锻炼方法。观察两组患者主要照顾者对功能锻炼方法的掌握程度以及两组患者出院后3个月、6个月髋关节功能。结果：观察组主要照顾者对功能锻炼方法的掌握程度优于对照组主要照顾者（P〈0.05）;观察组患者出院后3个月、6个月的髋关节总评分均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：住院期间强化主要照顾者功能锻炼方法,能促进老年髋关节置换术后患者关节功能的恢复。