冠心病患者QT离散度、左心室肥厚、PtfV_1与室性心律失常及猝死的关系

近年来的研究表明QT离散度（QTd）与室性心律失常的发生有关。左心室肥厚（LVH）是冠心病的并发症之一,冠心病又可致PtfV1≤－0．04mm·s。为探讨三者之间及与室性心律失常和猝死发生的关系,对我院和银川市第二人民医院1996年1月至1997年12月间住院86例冠心病患者进行临床分析。1对象与方法1．1对象临床诊断冠心病86例,其中急性心肌梗塞9例,陈旧性心肌梗塞21例,心绞痛型冠心病40例,心肌硬化型（心脏扩大,心力衰竭和心律失常,伴心肌缺血的心电图表现）16例。观察对象中剔除电解质酸碱平衡紊乱、高血压病和其它器质性心脏病及服用…     

冠心病合并血糖异常患者冠状动脉病变特点分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并血糖异常患者冠状动脉病变的特点。方法对我院行冠状动脉造影术确诊为冠心病的236例患者临床资料进行回顾性分析,其中血糖异常组114例,血糖正常组122例,对其临床特点和冠状动脉造影结果进行对比分析。结果两组患者年龄、性别比、吸烟史、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇、心肌梗死发生率和冠状动脉病变部位等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血糖异常组高血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平均高于血糖正常组（P〈0．05或P〈0．01）;血糖异常组冠状动脉病变的狭窄程度重,中、重度狭窄及多支病变发生率显著增高（均P〈0．叭）。结论冠心病伴血糖异常患者多同时伴有冠心病的其他危险因素,其冠状动脉病变复杂,病变程度严重,多支病变增多。     

氨体舒通的Ca~(++)通道拮抗作用

氨体舒通是一种常用的醛固酮拮抗剂,有利尿和降压作用。最近研究发现其具有负性肌力作用,在哺乳类动物还增加心肌细胞动作电位时间和振幅。本研究的目的在于调查氨体舒通对血管平滑肌潜在的Ca~(++)通道阻滞性能及其作用机理。作者用鼠门静脉切片标本,分离出单个细胞,用片状电极钳夹整个细胞,观察氨体舒通对等容收缩的影响及细胞钙离子流动的     

冠心病血清可溶性粘附分子水平与血脂异常的关系

目的 :通过检测冠心病 (CHD)患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)、血管细胞间粘附分子 - 1(sVCAM -1)和E -选择素 (sE -selectin)水平 ,分析血脂水平与可溶性粘附分子水平 (CAMs)的相关性 ,以期探讨血脂异常对CAMs表达的影响。方法 :用ELISA法检测了 6 0例经冠脉造影诊断的CHD患者血清slCAM - 1、sVCAM -l、sE -selectin水平 ,并以 18例健康体检者作为对照。结果 :与对照组比较 ,sICAM - 1水平于稳定性心绞痛 (SAP)组增高 ,有显著性意义 (P<0 0 5 ) ,于不稳定性心绞痛 (UAP)组、急性心肌梗塞 (AMl)组增高更为显著 (P 0 0 5 )。在CHD组内 ,血脂异常组与血脂正常组相比 ,sICAM - 1水平于血脂异常组增高 ,有显著性意义 (P 相似文献   

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能变化

应用脉冲多普勒超声心动图对４４例高血压病患者进行舒张功能测定。结果表明，高血压患者舒张功能指标异常与正常组对照有显著差异（Ｐ＜０．０１），经回归分析，证明左室舒张功能损害主要是血压升高和左室肥厚。本文对二尖瓣多普勒频谱分型及舒张功能损害的可能发生机理进行了讨论。     

血浆脑钠素与老年性左心室舒张功能不全的相关性探讨

目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平的改变及其与心功能的关系。方法应用床旁快速免疫荧光测定法(Biosite Diagnostics)检测31例DHF患者及23例健康对照者血浆BNP水平,并与心脏超声指标进行相关性分析。结果DHF患者血浆BNP水平明显高于健康对照组(617.54±235.65pg/mL vs 77.86±10.30pg/mL,P<0.01),抗心衰治疗后下降(617.54±235.65pg/mL vs 217.43±78.56pg/mL,P<0.05);BNP水平随E/A降低而增高;多因素相关分析显示BNP水平与E/A(r=-0.52,P<0.01)、LVEF(r=-0.28,P<0.05)呈负相关,与LVMI(r=0.44,P<0.01)呈正相关。结论老年DHF患者血浆BNP水平增高,DHF严重程度与BNP水平有关。     

肥胖对高血压病人胰岛素抵抗的影响

目的：观察肥胖是否加重高血压病人的胰岛素抵抗。方法：患者口服75g葡萄糖作口服葡萄糖耐量实验（OGTT）和胰岛素释放实验,用已糖激酶法测血糖、放免法测胰岛素和C肽,并以单纯高血压、单纯肥胖及健康者作对照进行分析。结果：高血压肥胖、单纯肥胖及单纯高血压者有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,尤以肥胖高血压者最为明显,且与单纯肥胖者比较,胰岛素释放高峰延迟,结论：高血压肥胖者存在高胰岛素血症和胰素抵抗,肥胖加重了高血压病人的胰岛素抵抗。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛66例临床观察

目的 观察低分子肝素（吉派啉）治疗不稳定心绞痛（UAP）的临床疗效。方法 对66例UAP患者随机分为常规治疗组（对照组）及常规治疗加吉派啉（治疗组）,疗程7天。观察用药前后临床症状、心电图、凝血指标及血总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的变化。结果 一周后总有效率：治疗组为91．67％,对照组为70．00％（P＜0．01）;治疗组无一例发生急性心肌梗死,对照组2例发生（6．66％）;治疗组未发现严重不良反应。血总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原显著降低（P＜0．01）。疗效明显优于对照组。结论 UAP急性期在常规治疗的基础上加用低分子肝素,能有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率,且安全便利。     

183例急性心肌梗塞Q—Tc分析

近年来急性心肌梗塞(AMI)时的Q—Tc间期变化的意义越来越受到重视。本文选自1964年1月～1992年3月我科收治、按WHO诊断标准临床及心电图资料完整的AMI183例,旨在探讨AMI时Q—Tc延长与泵衰竭、心律失常及病死率的关系。资料和方法     

老年原发性高血压患者动态血压的相关研究

目的探讨老年原发性高血压患者动态血压变化及临床意义。方法使用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组(30例)、原发性高血压1级组(40例)、原发性高血压2级组(40例)、原发性高血压3级组(38例)的24h动态血压变化。结果原发性高血压2级、3级组夜间平均血压接近或超过日间平均血压,昼夜节律消失。结论血压昼夜节律异常更容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重。