箍围法治疗外周血管病研究进展

箍围法是中医外治法之一。通过箍集围聚,收束疮毒作用,达到清热消肿,散瘀定痛的目的。通过分析近10余年相关文献,显示箍围法不再局限于外用膏粉剂的使用,也包括凝胶软膏等不同剂型、针刺、负压引流等应用技术。临床文献显示,箍围法在其优势病种——外周血管疾病中变形及应用,可视为中医传统外治方法的延伸应用。     

妇科千金片治疗慢性盆腔炎有效性及安全性的系统评价

[目的]系统评价妇科千金片治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性。[方法]检索中文全文期刊数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)及Pubmed、EMbase、The Cochrane Library数据库,搜集关于妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎的随机对照试验(RCT),检索时限均以建库至2017年2月。由两名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对和进行方法学质量评估。统计分析采用Rev Man 5.3版软件进行。[结果]最终纳入12个RCT,共1 291例慢性盆腔炎患者。Meta分析结果显示:1)妇科千金片可以明显提高治疗慢性盆腔炎的总有效率(RR=1.21,95%CI[1.15,1.27])。2)妇科千金片对慢性盆腔炎子宫抬举痛有明显的改善,[MD=-4.33,95%CI(-4.91,-3.75),P0.000 01]。3)妇科千金片对慢性盆腔炎腹痛有明显的改善[MD=-4.02,95%CI(-4.35,-3.69),P0.000 01]。4)妇科千金片对于白带异常有明显改善[MD=-3.40,95%CI(-5.07,-1.74),P0.000 01]。5)不良反应:主要为皮疹、口苦涩感、恶心呕吐,无统计学意义。[结论]现有研究显示,妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎的总有效率较单纯使用西药明显提高,对慢性盆腔炎子宫抬举痛、腹痛、白带异常有明显的改善,并且无明显不良反应。由于本系统评价纳入RCT多为较低质量的小样本研究,需要更多高质量的研究进一步验证其疗效。     

箍围法治疗周围血管疾病

周围血管疾病(peripheral vascular disease, PVD)病理因素以血热、湿热、血瘀、气虚为主。初期,以湿热外邪为主,此期病程较短,正气充足,正邪交争明显,宜用金黄散外敷,箍束邪毒,同时佐以辛散之品或灸法,透达体内之邪,热毒较重者用金银花、紫花地丁;肢体肿胀、气机郁结者用柴胡、郁金等宣散之品。PVD进展期,湿、热、瘀蕴结于内,正邪交争激烈,在拔毒排脓的同时加扶助正气药物,用生肌玉红膏、通络生肌膏、朱红膏纱条联合围刺法,给邪出路,促邪外出,防止疾病传变。PVD后期,久病气血凝滞,或湿邪蕴结,日久化湿生寒,用温阳散瘀散、回阳生肌膏、温阳扶正外洗药、股肿洗剂等温阳益气,活血通络,扶正补托,托邪外出,使寒性病邪局限而散于外。箍围法不只是“围”,也在局限邪毒同时促进正气来复,以生肌长肉。