排序方式： 共有1条查询结果，搜索用时 15 毫秒
1
1.
目的 探索高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)术后复发/持续危险因素,以指导确定锥切范围及制定术后随访计划.方法 回顾性分析2013年8月至2016年6月于我院妇科病房行锥切治疗并诊断为高级别宫颈上皮内瘤变的113例,分析其临床病理特征与术后复发的关系.随访时间2～39个月,中位随访时间19个月.结果 113例患者中有9例复发,多因素分析提示标本厚度(锥切宽度)与术后复发密切相关(HR:7.094,95％ CI:1.350 ～ 37.279,P=0.021).手术中锥切宽度小于1.77 cm时,其预测术后复发灵敏度为88.9％,特异度为83.8％,曲线下面积(AUC)为0.81(95％ CI:0.650 ～0.971);锥切深度小于2.24 cm时,预测复发灵敏度为44.4％,特异度为87.9％,曲线下面积(AUC)为0.689(95％ CI:0.492～0.886).此外,高危HPV感染(HR:8.674,95％ CI:1.047 ～71.862)、阴道分娩≥2次(HR:10.708,95％ CI:1.543～74.322)亦为复发危险因素(P＜0.05).结论 锥切范围不够是高级别宫颈上皮内瘤变的复发高危因素,建议尽可能行深宽锥切,对合并高危HPV感染、多次阴道分娩、锥切宽度小于1.77 cm、锥切深度小于2.24 cm者,术后需联合宫颈细胞学、HPV基因分型和阴道镜密切随访. 相似文献
1