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脊髓髓内室管膜瘤的显微外科治疗 总被引:4,自引:1,他引:3
随着显微神经外科技术和手术监护技术的发展 ,许多脊髓髓内肿瘤得到有效的手术治疗 ,手术效果明显提高[1 3] 。对于良性生物学特性的髓内室管膜瘤 ,手术全切除后可以治愈[4 6 ] ,手术致残或死亡的主要原因是脊髓损伤。为探索手术全切率、安全性和影响预后的因素 ,作者回顾性分析了 1995年12月至 2 0 0 0年 2月的 19例病人 ,现报道如下。临床资料 1.一般资料 :男 7例 ,女 12例 ;年龄 11~ 4 2岁 ,平均年龄 31 5岁。病程 5月至 6年 ,平均 2 6月。临床表现 :肢体感觉异常 15例 ,鞍区感觉异常 3例 ;肢体运动障碍 7例 ,包括 2例双下肢 0级 ;… 相似文献
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巨大型听神经瘤术中面听神经的保留 总被引:3,自引:1,他引:2
我科自1994年1月~2001年9月间共收治听神经瘤81例,仅1例直径小于4 cm.现报告如下: 相似文献
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1984年5月至1989年12月,我院共收治大脑脓肿42例,采用两种术式治疗,现对其疗效及预后进行分析、评价。一、临床资料 (一)一般情况本组患者按入院顺序随机分组,甲组20例,年龄11~50岁,平均30.5岁,采用脓肿摘除术治疗,乙组22例,年龄4个月~52岁,平均26.2岁,采用脓肿穿刺抽 相似文献
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岩尖斜坡区脑膜瘤的显微外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索岩尖斜坡区脑膜瘤手术入路和手术效果。方法:通过显微外科手术治疗21例岩尖斜坡区脑膜瘤,根据肿瘤的生长方式和MRI的表现分为三种类型:Ⅰ型5例,主要向中颅窝生长(包括海绵窦);Ⅱ型4例,主要向后颅窝生长;Ⅲ型12例,骑跨岩骨分别向中、后颅窝生长。额颞开颅断颧弓颞下入路切除肿瘤5例。颞枕开颅颞下小脑幕入路切除肿瘤4例,乙状窦前入路10例和乙状窦后入路切除肿瘤2例。结果:肿瘤全切除9例,近全切除11例,部分切除1例;无手术死亡。Ⅰ型岩斜坡肿瘤全切除2例,次全切除3例;Ⅱ型岩斜坡肿瘤全切除3例,次全切除1例;Ⅲ型全切除4例,次全切除7例,部分切除1例。结论:Ⅰ、Ⅱ型多数能全切除,术后效果良好;若Ⅰ型岩斜坡脑膜瘤侵犯海绵窦则难以全切除,术后容易并发动眼神经损伤。Ⅲ型岩斜坡脑膜瘤全切除非常困难,乙状窦前入路是Ⅲ型岩斜坡脑膜瘤最佳的的手术入路。 相似文献
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目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的手术效果。方法对42例高血压脑出血患者采取小骨窗开颅术清除血肿,术后降颅压、抗感染等治疗,观察疗效。结果术后6个月生存质量按日常生活活动能力(ADL)评价:Ⅰ~Ⅲ级3l例(73.81%),Ⅳ~Ⅴ级6例(14.29%),死亡5例(11.9%)。结论小骨窗开颅术快捷、创伤小、恢复快,超早期手术疗效佳、能减少高血压脑出血的致残率、死亡率,提高存活质量。 相似文献
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CT误诊为脑瘤的慢性扩展性脑内血肿11例报告 总被引:12,自引:1,他引:12
CT 对脑内血肿的定性和定位诊断通常是肯定的。但是慢性扩展性脑内血肿发病率低,而且临床和 CT 扫描均颇似脑瘤,由于诊断技术和病理生理研究方面的限制,惟有手术后才能明确诊断。近年来国外报道逐渐增多。我院 相似文献
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小脑脑桥角脑膜瘤的显微手术治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:提高小脑脑桥角(CPA)脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法:回顾性分析27例CPA脑膜瘤,根据影像学特征及肿瘤生长方式分为3种类型:Ⅰ型肿瘤基底位于内听道附近者(包括向天幕下生长者)12例;Ⅱ型肿瘤基底在CPA和岩尖向中上斜坡及中颅窝延伸者12例;Ⅲ型肿瘤基底在颈静脉孔附近主要向枕骨大孔延伸者3例。Ⅰ型采用枕下乙状窦后入路;Ⅱ型采用颞枕开颅乙状窦前入路;Ⅲ型采用枕下开颅远外侧入路。结果:按脑膜瘤切除Kabayashi法分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ-ⅣA级7例。2例于术后2周内因脑干缺血、水肿或肺部感染死亡。20例随访(平均3.8年),19例恢复良好。2例肿瘤复发,行伽玛刀治疗。结论:Ⅰ型经CPA开颅乙状窦后入路手术切除容易,主要注意保护面神经和听神经;Ⅱ型采用颞枕开颅乙状窦前入路肿瘤全切除可能性大;Ⅲ型采用枕下开颅远外侧入路肿瘤暴露佳,但要注意后组脑神经的保护。 相似文献