674 例神经外科患者医院感染临床调查分析

目的 探讨神经外科住院患者院内感染的原因及相关因素，加强预防和控制措施。方法 对我院2002年674例神经外科患者医院感染发生情况进行回顾性调查。结果 在住院期间发生医院感染107例，例次感染率为15．88％，感染好发部位为呼吸道，颅内感染，泌尿道及肠道等。导致感染的病原茵以G^-菌为主占48．98％，对泰能、喹诺酮类、第三代头孢较敏感，G^ 菌对万古霉素、氯霉素、四环素敏感，真菌感染有明显上升趋势。结论 侵入性操作，基础疾病，抗生素滥用是导致医院感染的主要原因。     

2007-2010年神经外科医院感染病原菌分布及耐药率

目的 了解神经外科医院感染主要病原菌的耐药特点及变化趋势,为神经外科医院感染的临床用药及预防控制提供理论依据.方法 采用前瞻性监测结合回顾性调查方法,对2007-2010年医院神经外科住院患者的临床资料进行分析、总结.结果 2007-2010年3549例神经外科住院患者医院感染率为11.44％;医院感染以下呼吸道为主,占61.08％,其次是颅内感染,占16.75％;医院感染主要病原菌为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占22.38％、22.03％、15.73％;铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均＞40.00％,对头孢他啶、美罗培南的耐药率最低,均为44.19％;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为14.04％,但近一年耐药率明显上升;尚未发现耐万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺金黄色葡萄球菌.结论 神经外科是医院感染的高危科室,持续系统地监测其医院感染的发生情况及耐药特点,对合理使用抗菌药物,预防控制医院感染有重要意义.     

多功能动态杀菌机空气消毒效果的初步观察

目前 ,医院中传统应用的大多数空气消毒方法都不能在有人活动状态下持续消毒 ,采用某单位研制的多功能动态杀菌机 ,对各时段的空气消毒效果进行观察。1　材料与方法1 1　材料　同样大小的两组外科手术室 ,体积为 75ｍ3 。采用ＫＤＳＪ -Ｂ60～ 80 多功能动态杀菌机、30Ｗ紫外线灯管进行杀菌 ,细菌培养采用直径 9厘米营养琼脂培养皿。1 2　消毒方法　手术室分别设实验组和对照组 ,实验组放置ＫＤＳＪ -Ｂ60～ 80 多功能动态杀菌机 ,对照组则采用 3支功率为 30Ｗ的紫外线灯消毒 ,选择持续时间为 3～ 3 5ｄ ,医务人员数均为 7人的Ⅱ类手术 ,手…     

品管圈在降低颅内肿瘤术后颅内感染中的应用

目的探讨品管圈（QCC）在降低颅内肿瘤患者术后颅内感染中的作用。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,回顾性分析2011年5月-2012年6月某三甲医院颅内肿瘤手术患者术后颅内感染发生情况,分析其原因、设立目标及分析可行性、制定有效整改措施,与2013年1-12月开展QCC活动后的患者（QCC活动后组）颅内感染发生情况进行比较。结果颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率由QCC活动前的11.01%（12/109）,降至活动后的3.64%（4/110）,差异有统计学意义（χ2=4.395,P=0.036）;手术时间＞4 h抗菌药物追加使用率由QCC活动前的15.63%（5/32）升高至活动后的36.36%（16/44）（χ2=3.985,P=0.046）;外科手消毒合格率由50.00%（50/100）升高至75.00%（75/100）（χ2=11.163,P=0.001）。结论QCC活动降低了颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率,同时使圈员掌握了质量管理工具的应用技巧。     

14562例住院患者医院感染临床回顾性调查分析

目的：为了解我院住院患者医院感染发病率，加强监控。方法：对我院2002年14562例住院患者病历进行调查。结果：有507例患者感染，发病率3．48％，找出致病菌258株，其中以革兰氏阴性杆菌为主，共计166株，占64．34％，革兰氏阳性茵为74株，占28．86％，其它茵为18株，占6．98％。结论：通过加强医院感染的监控监测和培训教育，能有效地预防某些感染的发生，降低医院感染发生率。     

42例肝移植术后医院感染的调查

目的了解我院肝移植术后医院感染的发病特点及其危险因素,探讨防治措施。方法回顾性调查我院2002年8月~2004年12月间42例肝移植患者术后医院感染发生情况,并进行统计分析。结果42例肝移植患者中有24例术后发生医院感染,感染率为57.14%。好发部位为肺部、血液及腹腔、胆道,其中75.44%发生在术后的前两周内。结论肝移植患者术后医院感染率较高,术后的前两周是感染的高危时段。易感因素患者基础病所致的免疫功能缺损、各种侵入性操作及大量免疫抑制剂和广谱药物的使用。