阴式子宫全切除手术与腹腔镜辅助阴式子宫全切除手术的比较

目的 比较阴式子宫全切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)的临床效果.方法 收集我院2005.1～2006.7收住院行子宫切除的病例,其中TVH手术60例,LAVH手术58例.比较疾病的种类、手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复情况等.结果 两组手术都顺利,手术时间TVH组(56±15)min,LAVH组(100±38)min,术中出血量TVH组(82±32)ml,LVAH组(126±42)ml,住院时间组TVH(5.6±0.8)d,LAVH组(5.8±1.2)d.手术并发症TVH组1.38%,LAVH组1.26%.结论 子宫大小、盆腔粘连程度、附件包块、子宫内膜异位症等是选择手术方式需考虑的重要因素.     

子宫动脉缝扎在腹腔镜下子宫次全切除术中的意义

目的 观察腹腔镜下子宫次全切除术中子宫动脉缝扎方法的临床意义.方法 收集2007年1月至2008年6月行腹腔镜下子宫次全切除术患者共248例,其中132例行腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉缝扎,116例行腹腔镜下子宫次全切除术中单纯用嵌入式圈套法,对两组手术时间、术中失血量、术后体温、术后引流管引流量及术后住院时间等情况进行比较.结果 两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后腹腔引流量、包裹性积液发生率、术后住院时间及术后发热情况两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉缝扎安全、有效,患者术后恢复快,住院时间短,且术后并发症少.     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术328例临床分析

近年来,随着妇科内镜技术的推广,妇科微创手术已逐渐被临床医生所接受,但由于各医院的设备及技术水平不同,对妇科腹腔镜手术方式的选择及对手术适应证的认识也不同.现就我院3年来所行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)328例临床资料作一分析,以求为同道提供参考.     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠252例分析

目的　探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的价值。　方法　 2 5 2例诊断为输卵管妊娠患者在腹腔镜下行输卵管切除术 2 17例 ,输卵管开窗术 32例 ,输卵管切开术 3例 ,总结治疗效果。　结果　本组2 5 2例均在腹腔镜下完成手术 ,术后 2～ 5d出院 ,平均住院 3.4 5± 2 .36d ,无并发症及手术死亡。术后血绒毛膜促性腺素 (HCG)复查均在正常范围 ,未见持续性异位妊娠。　结论　腹腔镜下治疗输卵管妊娠具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,能保留生育功能等诸多优点。     

腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的分析

目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术后盆腔包裹性积液的可能发生原因及预防.方法 选择手术治疗的295例行子宫次全切除术病例,其中腹腔镜组144例,开腹组151例,术后随访1年以上,观察盆腔包裹性积液的发生情况.结果 所有病例均随访1年以上,共发现盆腔包裹性积液19例,开腹组4例（2.58%）,腹腔镜组15例（10.42%）,两者发生率比较有统计学意义（P〈0.01）.结论腹腔镜下子宫次全切术后盆腔包裹性积液的发生率要明显高于开腹子宫次全切除术.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠137例分析

本文应用腹腔镜技术对 137例异位妊娠患者进行了手术治疗 ,现将治疗结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 7月至 1999年 12月间 ,我院应用电视腹腔镜对 137例异位妊娠妇女进行了手术治疗。患者年龄2 0～ 40岁 ,平均 (30 5 9± 4 84)岁 ;月经周期 2 3～ 6 0ｄ ,平均(31 19± 5 35 )ｄ ;月经期 2～ 10ｄ ,平均 (5 11± 1 48)ｄ ;孕次 0～ 6次 ,平均 (1 76± 1 2 5 )次 ;剖宫产史 2 2例 ,置环 2 4例 ;盆腔炎11例 ;既往异位妊娠 10例 ;对侧输卵管切除史 9例 ;所有患者术前均经尿ｈＣＧ、超声检查明确诊断 ,主要临床表现有停经…     

指助法腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术98例

目的:探讨指助法在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的可行性.方法:对98例多发性子宫肌瘤在腹腔镜子宫肌瘤剔除术时,将手指通过下腹部15 mm穿刺孔伸入腹腔,配合举宫器协助进行肌瘤的感触、定位、分离等操作.观察手术时间、术中出血量及术后恢复、术后肌瘤残留情况.结果:指助法可以明确感触子宫肌瘤的位置,协助定位、分离,减少术后残留、术后并发症,具有显著优点.结论:应用指助法腹腔镜子宫肌瘤剔除术简单、安全,扩大了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术指征,减少术后残留,是一种有价值的手术方法,熟练的手术技巧是手术成功的关键.     

血清抑制素含量在月经周期中的变化及其与卵泡刺激素的相关性

目的了解育龄妇女在月经周期中血清抑制素(INH)含量的变化规律及其与卵泡刺激素(FSH)、黄 体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)的相关性。方法建立一种改良的INH放射免疫测定法(RIA),对育龄妇 女正常月经周期中及绝经后妇女血清INH含量的变化进行监测;同时测定血清FSH、LH、E     

腹腔镜下次全子宫切除术子宫动脉及宫颈残端不同处理方法的比较

目的比较腹腔镜下次全子宫切除术子宫动脉及宫颈残端不同处理方法的临床效果。方法回顾分析我院2007年6月～2010年12月128例腹腔镜次全子宫切除术,宫颈残端缝合法65例（A组）：术中缝扎子宫动静脉后,切除宫体,宫颈残端连续锁扣缝合;宫颈套扎法63例（B组）：常规套扎子宫动静脉及宫颈,切除宫体后,再次套扎宫颈残端。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后宫颈残端出血发生率、术后住院时间、住院费用。结果 A组手术时间（63.1±14.0）min与B组（62.4±14.9）min比较无统计学差异（t=0.274,P=0.785）;A组术中出血量（115.2±56.7）ml与B组（128.1±66.2）ml比较无统计学差异（t=-1.185,P=0.238）;A组术后排气时间（31.1±2.7）h与B组（30.2±2.7）h比较无统计学差异（t=1.885,P=0.062）;A组住院费用（14 052.8±918.1）元与B组（14 361.2±891.0）元比较无统计学差异（t=-1.928,P=0.056）。B组术后宫颈残端出血发生率6.3%（4/63）与A组0比较差异无显著性（P=0.056）;B组术后住院时间（6.7±3.1）d较A组（5.8±0.5）d明显延长（t=2.310,P=0.023）。结论腹腔镜下子宫动脉＋宫颈残端缝合法似较宫颈套扎法安全,减少术后宫颈残端出血并发症的发生。