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目的 探讨甲亢术前准备、术中及术后处理与预防并发症的发生的关系。方法 回顾性分析 15 0例甲亢患者行甲状腺大部切除术术中处理及术后恢复情况。结果 15 0例甲亢患者行双侧甲状腺大部切除术 ,14 6例治愈 ,1例好转 ,3例死亡 ,其中 1例死于术后出血压迫气管窒息 ,2例死于甲状腺危象。结论 ①甲亢患者术前充分准备 ,选择良好的手术时机 ,对避免甲状腺危象的发生非常重要。②甲状腺囊内结扎甲状腺上、下动脉是避免喉上及喉返神经损伤的重要措施。③置T形管引流甲状腺创面可有效地避免术后出血压迫气管引起的窒息死亡 相似文献
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目的探讨低位直肠癌采用腹腔镜和开腹手术治疗的临床效果对比。方法本次研究选择了80例患者,从2010年2月—2013年2月进入该院治疗的低位直肠癌患者,随机分成观察组和对照组两组,每组各40例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,回顾两组临床资料。结果两组平均手术时间上比较无明显差异(P>0.05),但观察组术中失血量明显少于对照组,肛门恢复排气时间明显早于对照组,导尿管留置时间及平均住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染及裂开的病例发生,对照组切口感染及切口裂开各3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌采用腹腔镜手术治疗,具缩短病程,加快术后康复,降低创伤程度及术后并发症发生率,患者有较高耐受性,对改善预后有非常重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切术(LC)除经胆囊后三角入路进行的安全性和临床价值。方法将140例计划进行LC的患者分为无粘连组和粘连组,其中无粘连组66例,粘连组74例,无粘连组的33例患者和粘连组的37例患者进行经胆囊前三角入路,剩余的33例无粘连组患者和37例患者进行经胆囊后三角入路手术。结果粘连组患者无论在手术时间还是在手术出血量方面均大于无粘连组;粘连组中胆囊后三角入路手术在手术时间和出血量方面均小于胆囊前三角入路患者;两组患者中胆囊后三角入路患者治疗后并发症明显低于胆囊前三路入路患者。结论胆囊后三路入路方法治疗安全,并且术后产生并发症的概率低,尤其对胆囊三角存在粘连的患者效果更加明显。 相似文献
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胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的最佳治疗手段[1 ] 。随着医学研究的发展和高技术的应用 ,腹腔胆囊切除术 (以下简称LC)已取代了 85 %以上传统的开放法胆囊切除术 ,并取得了良好的临床治疗效果。为使LC更加微创化及利于术者独立完成手术 ,作者选择部分合适病例开展三孔法LC(即脐部、剑突下稍偏右 ,右锁骨中线与肋缘交点偏右下方三个孔 )取得了满意的治疗结果 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1月共开展LC 81例 ,其中三孔法LC 1 8例 ,男性 6例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者67岁 ,年龄最小者 3… 相似文献
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目的探讨分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者在临床治疗中的特征、并发症以及预后状况。方法分析研究我院在1994—2004年之间收治的13例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的患者在临床治疗中的详细资料,对这些患者采取B超检查、FNAC检查、ECT检查,对患者进行手术治疗,手术后按常规服用优甲乐。结果经分析发现慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴细胞性甲状腺炎的12.15%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎共有13例患者,其中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌有107例患者)占甲状腺癌的15.66%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎癌83例患者,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌例83患者),所有的患者在手术前都主诉有颈前部结节,这些患者中1例有压迫症状、1例有颈部疼痛、6例TGA(或TMA)有时会出现同时升高、有8例患者出现同位素"冷冻结",对这13例患者采用甲状腺超声检查,都显现出了低回声结节,特殊的2例患者伴有淋巴结肿大和钙化。这13例淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者中12例患者进行一期根治性手术,1例患者进行二期根治性手术。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌在前期诊断中比较困难,需要通过甲状腺相关抗体、影像学及手术中、手术后病理检查等手段综合应用;对于可疑病例必须谨慎检查。慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的手术应该使用甲状腺癌根治性手术的原则进行手术治疗。 相似文献
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目的探讨意外胆囊癌疾病的临床正确外科诊治方法,提高患者治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。方法对2009年1~12月期间我院治疗的26例意外胆囊癌患者给予临床资料回顾性分析。结果 26例意外胆囊癌患者采用外科治疗方法主要为单纯胆囊切除术、胆囊切除术联合淋巴结清扫、胆囊切除术与肝楔形切除术联合淋巴结清扫、胆囊切除术与肝门胆管空肠吻合联合淋巴结清扫;26例意外胆囊癌患者经上述方法治疗后,近期治疗总有效率为73.08%,具有满意的临床疗效;患者均经治疗后出院,对其进行术后3年有效随访,随访率为100%,术后3年内死亡患者为2例,其原因为患者发生淋巴结转移。结论临床应根据意外胆囊癌患者实际病情,选择合适的手术治疗方法,从而达到更为有效的治疗目的,切记盲目进行癌变根治手术,以减轻患者手术痛苦,提高患者生活质量与生命安全。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在胆囊手术中的应用。方法选择化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎等复杂胆囊手术的患者80例,进行回顾性分析,根据手术方法分组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗。结果两组手术均成功完成,但观察组手术操作时间、术中出血量、术后离床活动时间、平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对复杂胆囊结石,可采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗,其具有较高的有效性和安全性。 相似文献
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1992年 2月— 2 0 0 2年 2月 ,我院普外科收治阑尾炎患者32 10例 ,其中 30例为妇科急腹症 ,术前均误诊为阑尾炎 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 30例女性患者 ,年龄 2 5～ 4 8岁 ,平均35岁。其中卵巢破裂出血 19例 ,异位妊娠输卵管破裂出血 3例 ,卵巢囊肿并蒂扭转 6例 ,卵巢畸胎瘤并蒂扭转 2例。本组30例均经手术证实 ,8例经病理检查 ,术前全部误诊 ,无死亡病例。1.2 临床表现 患者均有恶心、呕吐、右下腹压痛、反跳痛或发热。而阑尾炎的典型表现和体征是转移性右下腹痛和右下腹的固定压痛点 ,白细胞明显升高。妇科急症 ,… 相似文献