老年肺心病伴心肌梗死54例分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）均为老年人常见疾病，急性心肌梗死（AMI）是冠心病的一种严重临床表现类型。本文对我科1992年1月-2005年1月收治的54例老年肺心病伴发AMI患者和319例冠心病AMI患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

新型冠状病毒肺炎临床护理管理实践研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护理管理模式的实践。方法通过成立COVID-19专业护理小组、重症救治小组、建立合理的病区环境布局与流程、规范穿脱防护服流程、制定各组岗位职责、保障医疗队护理工作顺利开展。结果接诊136例COVID-19患者,治愈出院135例,死亡1例。结论此次护理管理实践保障了医疗队临床护理工作的顺利开展,确保了护理救治成功率,实现了医务人员"零感染"的既定目标,为COVID-19的护理救护提供了借鉴。     

1型糖尿病患者住院血糖、并发症分布特征及相关影响因素分析

目的 本研究旨在分析延安市1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM）患者住院期间血糖、并发症分布特征及相关影响因素。方法 研究收集2018年1月1日至2019年12月31日在延安大学附属医院内分泌代谢科住院的108例T1DM患者病历资料。结果 男女性患者在一般情况、血糖控制、糖尿病并发症等方面没有明显差异,但男性患者的入院血糖、住院期间最高血糖明显高于女性患者。此外,女性患者并发糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）和糖尿病酮症的比例较高,并发糖尿病胃轻瘫、桥本甲状腺炎的比例也较男性患者高。治疗方面,男性患者更常采用皮下注射胰岛素治疗,而女性患者更常采用胰岛素泵治疗。此外,男性患者联合使用阿卡波糖的比例较高。根据是否并发DKA和酮症将患者分为三组,DKA组患者年龄较低、入院脉搏较高、尿酮体和白细胞计数较高。根据病程将患者分为新诊断组、中等病程组和长病程组,研究发现长病程组患者年龄较高,糖尿病慢性并发症的发生率也较高。结论 T1DM是需要长期管理的慢性疾病,充分了解T1DM住院期间的血糖、并发症情况,对提高T1DM综合管理,减...     

支原体肺炎一例误诊为类风湿关节炎

1病例资料女,9岁。因四肢关节间断性肿痛半年,加重1周入院。半年前无任何诱因先后出现双手指、腕、膝、踝及趾关节对称性肿痛,晨僵,偶有游走性。病程中无流涕、咳嗽、气喘、呼吸困难等。曾多次就诊于外地医院及私人诊所,先后查血、尿、便常规及红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子均正常,诊断为类风湿性关节炎,予抗风湿、抗病毒及应用激素等对症治疗。上述症状时轻时重,关节肿痛明显,活动受限,不     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效。方法将80例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组用马来酸桂哌齐特治疗．对照组用丹参注射液治疗,观察临床疗效。结果治疗组总有效率77．5％,明硅优于对照组的57．5％（P〈0．05）,明显减轻患者神经功能缺损症状。结论马来酸桂哌齐特是一种治疗急性腑梗死的有效药物。     

CRISP2蛋白研究进展

CRISPs（cysteine rich secretory proteins）蛋白家族有4个成员,CRISP2是唯一在睾丸中表达的CRISPs成员,组织特异性较高。精母细胞表达和分泌CRISP2,不受雄激素的影响。CRISP2分布于生精上皮内,定位于精母细胞和支持细胞间的连接处,可以增强精母细胞连接到支持细胞上的能力;继而存在于圆形精子细胞及延长型精子细胞,可结合到精子尾部和头部顶体,并最终定位于精子尾部以及顶体。CRISP2可能与精子顶体RyR3受体结合调节Ca²⁺内流;此外,CRISP2可能还具有调节RyR受体之外的其他离子通道（如抑制K⁺通道）的功能。研究表明,CRISP2参与了精子成熟和获能的全程,也在精卵结合的过程中起一定作用。综述CRISP2蛋白在睾丸的表达和分布、调控以及作用。     

非脱羧勒克菌血流感染1例并文献复习

目的 分析非脱羧勒克菌血流感染患者的临床特征，为治疗提供参考。方法 报道咸阳市第一人民医院1例非脱羧勒克菌血流感染患者的病历资料，通过文献检索英文数据库Pub Med、Embase、Springer、Web of Science，中文数据库中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统，纳入符合标准的文献18篇，加上该医院1例患者共19例。回顾性分析19例患者的年龄、性别、免疫状态、基础情况、是否入住重症医学科、侵袭性操作、药敏试验、治疗药物以及临床转归，总结特点，为临床治疗提供参考。结果 19例非脱羧勒克菌血流感染患者的性别无显著差异，年龄分布为儿童5例，青年人10例，老年人4例；有13例患者免疫功能低下，6例患者免疫功能正常；10例患者存在侵袭性操作(中心静脉置管患者数量最多)，9例患者入住重症医学科。非脱羧勒克菌对大多数抗菌药物敏感性较好，产超广谱β内酰胺酶菌株及耐碳青霉烯类菌株也有检出；药物治疗选择主要基于药敏试验结果。有4例为非脱羧勒克菌感染导致死亡，其中儿童3例，成人1例。结论 非脱羧勒克菌血流感染主要为免疫功能低下人群，新生儿预后较成人差，中心静脉置管及入住重症医学科的患...