赫赛汀靶向载阿霉素/印度墨水多功能分子探针的制备及其对乳腺癌成像诊断及治疗的实验研究

目的制备赫赛汀靶向载阿霉素/印度墨水（DOX-ink-HER-NBs）多功能分子探针,评估其在乳腺癌动物模型成像诊断及治疗中的应用价值。 方法通过薄膜水化、碳二亚胺法制备DOX-ink-HER-NBs多功能纳米造影剂,检测其基本物理特性。通过激光共聚焦显像及流式细胞术检测靶向纳米分子探针体外靶向乳腺癌细胞能力。选取6周龄雌性BALB/c裸鼠构建乳腺癌移植瘤模型。将18只移植瘤裸鼠随机分为靶向组（DOX-ink-HER-NBs）、非靶向组（DOX-ink-NBs）和对照组（PBS）,每组6只,通过尾静脉分别注射200 μl DOX-ink-HER-NBs混悬液、DOX-ink-NBs混悬液、PBS,应用超声诊断仪及光声成像系统观察分子探针在裸鼠体内超声、光声双模态显像情况。通过激光共聚焦对组织冰冻切片的显像,观察分子探针在肿瘤组织内的分布。对18只移植瘤裸鼠尾静脉注射200 μl DOX-ink-HER-NBs、DOX-ink-NBs、PBS,配合超声辐照,每3天注射治疗一次,持续治疗7次,观测分子探针抑制移植瘤生长的效果。 结果DOX-ink-HER-NBs分子探针粒径约（621.23±42.56）nm,电位约（-25.34±2.56）mV。流式细胞结果显示靶向组的体外寻靶率较非靶向组、对照组高［（71.64±9.32）% vs （16.99±4.84）%、（9.29±3.15）%］,差异均有统计学意义（P均<0.0001）。裸鼠移植瘤体内实验结果表明,与非靶向组和对照组相比,靶向分子探针能够大量聚集在肿瘤组织细胞周围。靶向组移植瘤部位的超声造影信号强度显著强于非靶向组及对照组［（60.33±4.51）dB vs （15.67±4.04）dB、（7.00±2.00）dB］,差异均有统计学意义（P均<0.0001）。与非靶向组及对照组比较,靶向组移植瘤的光声信号显像明显［（0.8567±0.0950）a.u. vs（0.3233±0.0950）a.u.、（0.1033±0.0153）a.u.］,差异均有统计学意义（P=0.0002、<0.0001）。与非靶向组和对照组相比,靶向组肿瘤抑制率最高［（62.93±6.96）% vs（22.73±8.05）%、（18.33±15.88）%］,差异均有统计学意义（P=0.0043、0.0026）。 结论本研究成功制备了DOX-ink-HER-NBs多功能分子探针。在赫塞汀的介导下纳米分子探针可聚集于靶组织,实现乳腺癌的超声及光声双模式分子成像,同时协同发挥抗肿瘤效应,为乳腺癌的分子诊断和可视化靶向治疗及疗效评估提供了新的思路。     

卵圆孔未闭导致儿童隐源性脑梗死1例

患儿 男,13岁.因右侧肢体偏瘫2天入院.2天前突发右侧肢体偏瘫,伴言语含糊,余无其它临床症状.查体:心率:62次/min,血压:105/63 mmHg,语言含糊,右侧眼球外展受限,左侧肢体肌力4+级,右侧肢体肌力0级、肌张力低,右侧腱反射低,右下肢病理征(+),共济感觉检查不能配合.     

诊断主动脉夹层动脉瘤的影像学比较

目的 讨论彩色多普勒超声、多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)及MRI对主动脉夹层动脉瘤(aortic disection,AD)的诊断价值,评价3种检查方式的优势与不足,为临床选择检查提供依据.方法 回顾性分析2008年1月-2010年6月期间,32例经手术证实为AD患者的彩色多普勒超声...     

超声引导下局部注射药物治疗未破裂异位妊娠

异位妊娠是指受精卵种植并发育在子宫腔以外部位的妊娠，是常见的妇科急腹症，近年来发病率有增高的趋势，约占妊娠总数的1％-2％。其中以输卵管妊娠最为多见，由于受精卵因某些原因在输卵管某一部分着床、发育所致，又以输卵管壶腹部妊娠为最多，约占60％。近年来，微创治疗逐渐成为治疗趋势。超声引导下局部注射药物治疗定位准确，方法简便，已成为传统手术的有利补充。我科采用彩超引导下局部注射氨甲喋呤（MTX）治疗早期输卵管妊娠24例，取得了满意效果，现将治疗经验报道如下。     

组织速度成像在心脏疾病中的应用价值

组织速度成像(Tissue velocity imaging，TVI)又称组织多普勒成像(Tissue doppler imaging，TDI)或彩色多普勒心肌组织成像(color doppler myocardial imaging，CDMI)是一项新近开发的可定量分析室壁运动的无创技术，由McDicken等于1992年首先提出，后逐渐应用于临床。TVI技术能实时定量地测定心肌运动速度，     

超声引导下穿刺注药治疗未破裂型异位妊娠

由于超声诊断技术的广泛运用,临床上越来越多的异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)病例可得到早期诊断,从而为异位妊娠的早期非手术治疗提供了可能[1-3]。我院自2004年5月以来,在超声引导下经腹经阴道穿刺治疗未破裂型异位妊娠共9例,现报告如下。资料与方法一、研究对象患者共9例。年龄26~39岁,平均年龄32.1岁。至穿刺时停经天数为41~77d,平均54.7d。腹痛6例,程度轻。阴道出血2~28d,平均9d,量少,点滴状,咖啡色或暗红色,淋漓不尽。均有流产史,其中人流史7例(有人流史者中1例有右侧输卵管妊娠史,右侧输卵管已切除),药流史1例,自然流产史1例。包…     

后肾腺瘤误诊1例并文献复习

目的：探讨后肾腺瘤误诊原因。方法：分析1例后肾腺瘤并复习文献。结果：本病是一种罕见的肾脏良性肿瘤，早期症状和体征均不明显，超声和CT很容易误诊，组织病理学有其独特的结构。结论：临床医技医师应加强对此病的认识．提高对此病的诊断准确率。     

超声诊断胎儿遗传性多指(趾)1例

孕妇,39岁.孕2产1,孕30周,来我院行产前超声检查.超声显示:胎儿右手及右脚为6指(趾),右手多一小指(图1),右脚多一大趾,斜向内前生长,与另5趾间距较大(图2);胎儿左手及左脚显示不清;余无异常发现.超声诊断:①晚孕(单活胎,头位),I+级胎盘;②胎儿右手右脚多指(趾)畸形.     

经直肠超声在妇科疾病中的诊断价值

目的：探讨经直肠彩色多普勒超声在妇科疾病中的应用价值。方法：将经直肠和经腹检查的53例患者检查结果与临床诊断结果进行对比。结果：经腹部超声诊断符合率为60．38％,经直肠超声诊断符合率为92．45％。结论：经直肠超声诊断符合率高于经腹超声,在不适合做经阴道超声的情况下,经直肠超声值得推广使用。     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层致双侧锁骨下动脉盗血一例

锁骨下动脉盗血综合征（Subclavian steal syndrome,SSS）是锁骨下动脉起始段或无名动脉发生狭窄及闭塞时,健侧的椎动脉血流经患侧椎动脉逆行流入锁骨下动脉阻塞的远端供应其上肢,从而导致椎基底动脉及上肢供血不足的一组临床综合征.SSS主要病因是动脉粥样硬化,其次是多发性大动脉炎,由主动脉夹层引起者少见报道.现将我院收治的1例由主动脉夹层导致双侧锁骨下动脉盗血的病例报道如下：