锌对血液流变性的影响

目的探讨锌对血液流变指标的影响。方法：采用新西兰大白兔饮水中加葡萄糖酸锌喂养,设正常组对照,满１２个月后取血测定血液流变学各指标。结果：加锌组较对照组全血粘度及血浆粘度明显升高,凝血酶原时间缩短,胆固醇,甘油三酯及血糖升高,红细胞沉降率增快。结论锌可能通过干扰脂肪谢引起血液粘度增加,合理用锌对于防治防血性心脑血管病有重要意义。     

缺血预适应对急性心肌梗塞的保护作用

缺血预适应(Ischemic proconditioning)是指多次短暂的心肌缺血和再灌注可明显增强心肌对较长时间持续缺血和再灌注损伤的耐受能力。自1986年Murry首次引用了此概念后,对这一现象的机制进行了广泛的研究,并产生了各种学说。动物实验表明心肌缺血预适应能够延迟缺血造成的致命性细胞损伤,对于急性心肌梗塞患者可表现为缩小梗塞面积,降低心律失常和心衰的发生率,从而降低病死率,对此类患者产生有益的保护作用。为此,我们对我院近年来收治的急性心肌梗塞患者的临床资料进行了回顾性分析,从临床角度进一步认识缺血预适应对急性心肌梗塞患者产生的有益影响。     

柏——查综合征的病因与诊断

柏-查氏综合征(Budd—Chiari Syndrome，B—CS)是指肝静脉(HV)和／或下腔静脉(IVC)部分或完全性阻塞造成的以HV和IVC回流障碍为主要表现的综合征，既往国内少有报道，且常常误诊。近20年来，由于医疗水平的提高，大量先进影像学设备的广泛应用，自1980—1996年17年间先后报道达千例之多。我们在阅读了大量国内外献的基础上，对本病的病因和诊断分型作一综述报道。     

核仁区蛋白在胃镜诊断良恶性疾患中的意义

胃镜的广泛应用为上消化道良、恶性疾患的鉴别提供了有利条件。我们采用胃镜下取活检加核仁区蛋白 (Ａｇ-ＮＯＲ)检测有一些初步体会 ,现总结报告如下 :材料和方法 :１９９５年１月至１９９５年３月 ,以上消化道症状在我院行胃镜检查者共３１例 ,其中良性病变２３例 ,包括慢性浅表性胃炎 (全胃炎、胃窦炎 )１６例 ;十二指肠球炎２例 ;胃溃疡３例 ;食管癌术后吻合口狭窄并吻合口炎２例 ;恶性肿瘤８例 ,其中食管中段癌３例 ,进展期胃癌１例 ,食管下段及贲门癌３例 ,食管癌术后复发１例。镜下诊断慢性浅表性胃炎 (全胃炎、胃窦炎 )者均在幽门前…     

臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射及痛点封闭治疗粘连性肩周炎60例疗效观察

目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和关节周围痛点封闭治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法:60例患者均采用臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和关节周围痛点封闭治疗。结果:治愈75%,显效17%,总有效率92%。结论:臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和痛点封闭治疗粘连性肩周炎安全、有效,值得临床推广应用。     

曲马多复合丙泊酚对老年患者气管拔管期反应的临床观察

目的 观察曲马多复合丙泊酚对老年患者气管拔管时血流动力学和儿茶酚胺的影响. 方法 选择全麻术毕送PACU的老年患者40例,均为上腹部开腹手术,ASA Ⅰ-Ⅱ级择期全麻手术患者,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组于术毕拔管前给予静脉注射曲马多1.0 mg/kg和丙泊酚0.5 mg/kg;对照组给予10 ml生理盐水静脉缓慢推注,3-5 min后 予吸痰拔管.连续监测观察组和对照组拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min 3个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及氧饱和度(SpO2);观察呛咳及恶心呕吐发生情况;同时于拔管即刻及拔管后10 min各采血4ml,检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度. 结果 对照组拔管时HR、SBP、DBP、MAP显著升高,拔管后5 min仍未恢复到术前水平;观察组拔管时HR、SBP、DBP、MAP较对照组更为平稳;两组各指标比较均差异有统计学意义(P＜0.05).观察组拔管即刻与拔管后10 min E、NE比较无显著性差异;对照组患者拔管后10 min E较拔管即刻明显增高,与观察组比较有统计学差异(P＜0.05),NE拔管即刻与拔管后10 min比较无明显变化,与观察组比较亦无显著性差异.中重度呛咳率观察组发生例数少于对照组(P＜0.05);两组间恶心、呕吐发生率差异无统计学意义. 结论 老年患者在拔除气管导管前给予曲马多复合丙泊酚能有效预防拔管时老年患者应激反应,且不良反应少.     

恒温湿化供氧对慢性肺心病急性发作期的治疗作用

慢性肺心病急性发作期常需要长时间的氧疗，但是吸入未经湿化的氧气将导致痰液粘稠不易咳出，甚至形成痰栓堵塞气道，加重通气功能障碍。为探讨恒温湿化供氧对慢性肺心病的治疗作用，我们选择84例慢性肺心病急性发作期患者随机分组观察，现将取得的结果报告如下。1资料与方法1．1病例选择84例中男38例，女46例，年龄48～71岁，平均59岁。均符合1977年全国肺心病会议的诊断标准，为慢性肺心病急性发作期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，对并发重度肺性脑病者不列为观察对象。随机分为治疗组（恒温湿化供氧组），44例，平均年龄58．5岁；对照组（普通吸…     

QT离散度与冠心病心力衰竭死亡的关系

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标，是心脏无创心电技术的检查方法之一。到目前为止，对ＱＴｄ在多种心脏病（缺血性心脏病，高血压性心脏病，肥厚性心肌病，扩张性心肌病等）中的作用都进行了广泛的研究，并作为评价心脏疾病心律...     

不同剂量丙泊酚和异氟醚对豚鼠耳蜗血流的影响

目的 评价不同剂量丙泊酚和异氟醚对豚鼠耳蜗血流(COBF)的影响.方法 54只雄性豚鼠,3月龄,体重400 ～ 500 g,采用随机数字表法,将其分为6组(n=9),P1组、P2组和P3组均经5min静脉注射丙泊酚负荷量5 mg/kg,随后分别以10、20、40 mg·kg-1 ·h-1速率输注115 min;S1组、S2组和S3组维持呼气末异氟醚浓度分别为1％、2％、3％,持续吸入120 min.分别于给药前(基础水平)和给药期间间断记录MAP和COBF.分别于给药前(T1)、停止给药时(T2)和停止给药后1 h(T3)记录畸变产物耳声发射(DPOAE)振幅.每组处死5只动物,取Corti器,扫描电镜下观察外毛细胞形态.结果 丙泊酚可降低MAP、升高COBF和DPOAE振幅,且呈剂量依赖性,而异氟醚可呈剂量依赖性降低MAP和COBF,1％异氟醚可使DPOAE振幅升高,2％和3％异氟醚可降低DPOAE振幅,且可导致外毛细胞损伤.结论 丙泊酚可升高豚鼠COBF,而高剂量异氟醚可降低COBF,其原因与抑制了其自动调节机制,使COBF更易受灌注压的影响,从而损伤耳功能.