舒适护理模式对肠造口患者生活质量的影响

目的研究舒适护理模式对肠造口患者生活质量的影响。方法对北华大学附属医院普外科住院的肠造口患者1 2 0例随机分为观察组和对照组各6 0例,观察组施行舒适护理模式对照组采用常规护理。结果舒适护理模式组各项生活质量评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理模式能改善肠造口患者生活质量,值得护理人员深入研究。     

黔南地区0～3岁布依族和苗族儿童肾脏发育状况及影响因素比较研究

目的:探讨黔南地区0~3岁布依族和苗族儿童肾脏发育状况及其影响因素,为少数民族儿童肾脏发育的研究提供依据。方法:选取2013年1月~2013年12月收集的1 360名儿童作为研究对象,按民族分为布依族组(668名)和苗族组(692名),两组按年龄均分为:1~6个月,6个月~1岁,1~2岁,2~3岁4个年龄组。分别进行问卷调查,测量两组各年龄段儿童身高、体重及超声检查肾脏体积,并对影响儿童肾脏生长发育的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:布依族组668名儿童中,肾积水4例(0.59%),肾发育不全3例(0.45%),多囊肾2例(0.29%),肾脏发育异常检出率为1.35%(9/668);苗族组692名,出现肾积水5例(0.72%),肾发育不全4例(0.58%),多囊肾4例(0.58%),肾脏发育异常检出率为1.87%(13/692);两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.61,P>0.05)。布依族组1~6个月、6个月~1岁、1~2岁和2~3岁年龄段身高、体重及体表面积分别与苗族组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。布依族组1~6个月和6个月~1岁年龄段左肾长径、左肾宽径、左肾前后径、左肾体积、右肾长径、右肾宽径、右肾前后径及右肾体积分别与苗族组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而布依族组1~2岁和2~3岁年龄段上述指标分别与苗族组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、民族、高蛋白类食物摄入量、乳制品食物摄入量等是影响两民族儿童肾脏生长发育的主要因素。结论:黔南地区布依族与苗族儿童肾脏体积存在一定的差别,原因可能是两民族儿童遗传体质、生活环境及营养条件不同所致。     

细辛脑佐治小儿喘息性疾病32例疗效观察

资料与方法 2005年6月～2006年10月小儿哮喘64例，均为住院病例，随机分为两组。治疗组32例，其中喘憋性肺炎8例，喘息性支气管炎24例，年龄6—12个月9例，1-3岁23例，男18例，女14例；对照组32例，其中喘憋性肺炎6例，喘息性支气管炎26例，年龄6～12个月8例，1～3岁24例，男15例，女17例。入院时病程均小于4天，均有气喘、气促、咳嗽、两肺部可闻及哮鸣音及湿哕音。两组病情经统计学处理无显著差异，具有可比性。     

贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况

目的:探讨贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况及其影响因素,并比较两民族危险因素和临床资料的差异,为早期干预提供依据。方法:2012年1月-2012年8月共收集689名儿童作为研究对象,按民族分为苗族组(328名)和布依族组(361名),分别进行问卷调查,采用中国韦氏儿童智力量表进行检查及神经行为发育评分,并对影响神经行为发育的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:①两民族智商发育检查结果比较:苗族组328人,正常319人(97.25%),临界5人(1.52%),低下4人(1.22%);布依族组361人,正常358人(99.17%),临界2人(0.55%),低下1人(0.28%),两民族智商发育情况比较,差异有统计学意义(χ2=3.67,P﹤0.01)。②两民族儿童神经行为发育影响因素比较:苗族组在父母吸烟、父母亲文化程度、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等方面与布依族组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③两民族儿童智商水平比较:苗族组3岁、4岁及5岁儿童操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。而苗族组6岁儿童PIQ和FIQ分别与布依族组6岁儿童比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。④两民族儿童神经行为发育得分比较:苗族组3岁和4岁神经行为发育总分、行为能力、被动肌张力分别与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:黔南州苗族与布依族3～6岁儿童神经行为发育有一定的差别,其影响因素为父母文化程度、父母吸烟、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等与神经行为发育有关。     

小儿糖尿病酮症酸中毒诊治体会

资料与方法1997~2007年收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者8例,其中6例有糖尿病史,患儿病程中病情加重;2例无明显糖尿病史,有数日多尿、多饮史。3~10岁6例,>10岁以上2例。4例伴有急性感染,2例突然停用胰岛素。所诊治的病例中,均有不同程度的烦渴、多尿、食欲减退、精神障碍、脱水及酸中毒。实验室检查:8例血糖均>16.7mmol/L,1例血糖>28.0mmol/L,血酮体均升高,尿糖( ~ ),尿酮体阳性。pH<7.3,血常规6例白细胞>10×109/L,3例BUN增高。治疗方法:8例均给予恢复血容量,纠正水、电解质失衡;应用小剂量胰岛素纠正代谢紊乱;祛除和治疗诱因。结果…     

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎的临床和免疫功能研究

目的 探讨婴幼儿重症肺炎支原体肺炎（MPP）临床和免疫功能变化。方法 采用酶联免疫法（ELISA）检测35例MPP患儿肺炎支原体（MP）特异IgM、IgA，速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgG及其亚类，荧光法检测T细胞亚群，并对临床表现和实验室结果进行分析，选取同期健康婴幼儿42例作为对照组。结果 重症MPP组患儿的CD3^＋、CD4^＋细胞数，CD4^＋／CD8^＋和C3含量小于对照儿，而IgA、IgM、循环免疫复合物（CIC）、CD8^＋细胞数高于对照儿，差别有非常显著性意义（P〈0．01）．IgG及亚类间差别无显著性意义（P〉0．05）。结论 重症MP感染患儿免疫功能的变化主要表现为CD3^＋、CD4^＋受抑，免疫功能低下可能是导致其发病的原因之一。     

婴儿左纵隔畸胎瘤误诊1例

患女，9月。因气促、气喘1月伴咳嗽2d于2003年3月4日人院。患儿1月前无明显诱因出现乏力、纳差、气促，随后出现盗汗、哭闹、进行性消瘦。查体：T36．5℃，P150次／分，R36次／分，体重7kg。发育差，营养差，神清神萎，呼吸稍急促，面色苍白，全身浅表淋巴结未扪及肿大。有轻微鼻扇，无吸气性三凹征。左胸部饱满，叩诊浊音，右肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，左肺呼吸音低。胸片示：左侧大量     

水痘后结核性脑膜炎误诊为病毒性脑膜炎1例分析

１病历摘要男患，１３岁，因皮疹伴发热１５ｄ，头痛、呕吐４ｄ而于１９９７年８月８日入院。入院前１５ｄ，患儿全身皮肤出现红色斑丘疹，逐渐发展为黄豆粒大小的水疱，同时伴发热，体温波动在３８℃～３９℃之间，热型不详。１０ｄ后出现头痛、恶心、呕吐，呈非喷射性，...     

改良综合体位干预对甲状腺手术脑循环紊乱综合征血流的影响

外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重。然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症,影响术后康复。发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等。     

印象笔记联合CBL在甲状腺外科教学中的应用

目的探讨印象笔记联合CBL教学模式在甲状腺外科教学中的应用效果。方法以2015年来我院甲状腺外科学习的临床医学专业216名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,分别进行印象笔记联合CBL教学和单纯CBL教学,授课结束后进行笔试考核和问卷调查,对结果进行统计分析。结果笔试成绩,实验组成绩明显优于对照组P0.05。问卷调查结果:认可度:2.78%(3/108)学生不认可实验组授课形式,4.63%(5/108)学生对实验组授课形式无所谓,92.59%(100/108)学生认为实验组授课形式很好。结论从这次印象笔记联合CBL教学模式进行甲状腺外科授课的尝试中,我们可以发现新的教学方式使得授课的效果更好,学生的成绩明显优于单纯进行CBL模式授课。