颈部坏死性淋巴结炎误诊为咽旁间隙感染1例

患者 ,女 ,46岁 ,因左颈部肿痛伴发热 5d,拟诊为咽旁间隙感染收入院。 5d前患者上唇部感染后感左颈部疼痛 ,伴午后发冷、发热。当地医院给予青霉素、病毒唑治疗 3d无效 ,且颈部出现肿胀 ,并伴头痛 ,又静脉滴注先锋 号及甲硝唑 2 d仍无好转。体检 :T39.6℃ ,P1 2 0次 /min,R2 4次 /min,BP1 1 0 /70 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。神志清 ,精神欠佳 ,面色潮红 ,结膜无充血 ,巩膜无黄染。咽部略充血 ,扁桃体无肿大 ,左侧咽腭弓及咽侧壁充血 ,但无水肿。间接喉镜下喉咽部未见异常 ,左侧下颌角下方及左颈部中上 1 /3处肿胀 ,边界不清 ,质硬 ,…     

鼻窦内窥镜下低温等离子治疗腺样体肥大56例报道

目的探讨鼻窦内窥镜下低温等离子腺样体切除术对小儿腺样体肥大的治疗效果。方法对56例腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子腺样体切除术,观察其疗效。结果合并扁桃体肥大患儿术后1~4周,鼻塞、打鼾、张口呼吸症状明显缓解;30例合并分泌性中耳炎患儿术后随访半年,其中完全治愈23例,占76%;好转5例,占16%;无效2例,占8%,总有效率93.3%。结论治疗患儿腺样体肥大,鼻窦内窥镜下低温等离子腺样体切除术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著。     

Effect of two kinds of laser combined with ultrashort wave on peripheral facial nerve paralysis

Background:Peripheralfacialnerveparalysisreferredtoin-juryofperipheralnervetrunkanditsbranchesduetodirectorin-directforce.Physiotherapycoulddecreaseischemia.Swellingofnervetissueanddegenerationofmyelinsheathandaxon.Heliumneonlaser.Semiconductorlaserandultrashortwavewereadoptedinthisgroupofperipheralnerveparalysis,effectwasobvious.Objective:Toinvestigatetheeffectofacupointirridiationofthreelaserinperipheralfacialnerveparalysis.Unit:FirstPeople'sHospitalofShaoxingCity.Subjects:38casesofperip…     

院前急救与护理体会

院前急救指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护和运送过程。这一改过去那种医生等病人上门的传统救护模式 ,变为迅速地把急救措施送到急、危、重病人的身边 ,有效地控制病情恶化和并发症发生 ,为病人的康复争取了宝贵时间 ,提高了危重病人的抢救成功率 ,促进了我院院前急救工作的发展。1　现场急救1 1　紧急处理 :目前 ,有机磷农药中毒、意外伤害及心脑血管病是院前接诊死亡率及伤残率最高的疾病。院前如能及时、简单、有效的对症急救处理 ,将为院内救治赢得时间 ,提高抢救成功率。对各类中毒病人 ,首先都要使之及时脱离中毒环境 ,然后…     

气管支气管整粒蚕豆异物取出体会(附3例病例报告)

干炒蚕豆作为西部边远地区儿童主要零食 ,在气管支气管异物中较为多见。1 995年 1月— 2 0 0 0年 1月 ,我科救治支气管蚕豆异物共 2 8例 ,其中整粒蚕豆 3例 ,因异物大而圆滑 ,质坚硬 ,病情均较严重 ,手术经过也较复杂 ,为探讨有效安全的治疗措施 ,现报告如下。临　床　资　料1　病例报告例 1 :男 ,1 0岁 ,课间玩耍时口含一整粒蚕豆误吸 ,当时剧烈咳嗽、憋气 ,面色青紫 ,口吐白沫 ,不能站立。约 1 0分钟后被送来我院 ,途中呕吐两次。入院时中度昏迷 ,全身青紫 ,下颌样呼吸 ,急入抢救室在麻醉师配合下 ,于无麻下行气管镜检并异物取出术 ,镜下…     

先天性骨性后鼻孔闭锁经腭成型术一例

先天性后鼻孔闭锁为一少见疾病，我科于2001年11月收治一例先天性骨性后鼻孔闭锁患者，采用改进的经腭成形手术方法，取得满意效果，随访一年鼻腔通气良好，嗅觉改善，流粘涕及鼻前庭糜烂症状消失，现报告如下。患者，女，16岁，自幼左侧鼻堵塞，多粘涕且不能擤出。于2001年11月以慢性肥厚性鼻炎收入院。入院查体：面部不对称，左侧颌骨较小，硬腭高拱，颈向右、前倾，不能后仰。     

高海拔地区变应性鼻炎266例临床分析

本文通过对2003年10月-2004年10月266例变应性鼻炎门诊资料统计、分析,了解高海拔地区变应性鼻炎发病原因、时间、规律和特点。因受环境因素的影响,西宁及周边高海拔地区发病率日趋增高,以夏秋季患者就诊率最高。本组统计的资料显示7月、8月、9月发病人数最多。高发年龄在（18～50）岁,共186（占69．9％）,西宁城镇居民发病人数最多,东部农业区次之,牧区最少。由于特异性变应原及非特异性刺激物可引起全身多种临床症状。     

全喉切除术后咽瘘

咽颈前皮肤瘘（简称咽瘘）是全喉切除术后常见的并发症之一，也是一个一直未解决的问题。咽瘘一般发生于术后７天～１４天［１］，据国内外文献报道，咽瘘发生率为７．６％～６５％左右，咽瘘一旦发生对病人的精神压力、经济负担均较大，减少咽瘘发生率是喉全切除术的一个...     

短波紫外线照射治疗足癣46例

足癣为皮肤科常见病、多发病 ,临床上常采用药物治疗 ,效果均不理想 ,且复发率高达 90 %左右。笔者采用短波紫外线照射治疗患者 46例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例患者中 ,男 3 4例 ,女 12例 ;平均年龄3 1岁 ;病程 3～ 5年 ;水疱型 2 5例 ,趾间糜烂型 17例 ,鳞屑角化型 4例。足癣均在冬、夏季复发。1 2　治疗方法　治疗以短波紫外线照射为主 ,采用北京产冷光氩气水银石英灯 ,波长 2 5 3 .7ｎｍ ,完全暴露创面 ,用高锰酸钾液洗足后 ,无菌棉球拭干。水疱型和趾间糜烂型 :首次予 2～ 4个生物剂量 (ＭＥＤ) ,1次…