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面罩机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭18例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析面罩机械通气 (MMV)治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 对 18例急性Ⅱ型呼吸衰竭患者采用同步间歇性指令通气 (SIMV) +压力支持通气 (PSV ) +呼气末正压通气(PEEP)或PSV +PEEP通气方式进行面罩机械通气 ,并观测通气前后动脉血气变化。结果 通气治疗前后动脉血气比较 ,通气后pH、PO2 和SaO2 明显回升 (P <0 .0 5~P <0 .0 1) ,PCO2 明显回降(P <0 .0 1)。 18例患者中 ,12例好转出院 ,6例因通气失败死亡。结论 面罩机械通气是治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段之一。 相似文献
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肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程,是由于细胞外基质(ECM)合成增多或和降解减少在肝内异常沉积的结果。这里涉及到产生ECM细 相似文献
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甘乐文 《中华保健医学杂志》2009,11(5)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)即慢性喘息型支气管炎,给其患者造成了严承的伤害.也给患者的家庭和社会带来了沉重的经济负担.然而,COPD是可以预防和控制的. 相似文献
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面罩机械通气效果不佳改气管插管机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭15例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨面罩机械通气 (MMV)对急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效不佳的原因。方法 对 15例采用同步间歇性指令通气 (SIMV) 压力支持通气 (PSV) 呼气末正压通气 (PEEP)或PSV PEEP通气模式进行MMV疗效不佳的急性Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气 (IMV) ,并观测MMV治疗前、IMV治疗前和IMV治疗后动脉血气变化。结果 MMV治疗 15 .7± 12 .7h后患者动脉血气pH进一步下降 ,PCO2 进一步升高 ,与MMV治疗前后比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但PO2 和SaO2明显回升且差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;改用IMV治疗 8.2± 7.5h后PCO2 明显下降 ,pH、PaO2 和SaO2 明显回升 ,与MMV治疗前、IMV治疗前比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 5~P <0 .0 1)。 11例好转出院 ,4例死亡。结论 面罩机械通气对急性Ⅱ型呼吸衰竭疗效不佳的原因可能与上气道阻塞严重、呼吸频率过快和病情危重有关 ,对这类患者尽早行气管插管机械通气可能更好 相似文献
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目的探讨支气管肺泡灌洗对肺炎合并结构性肺病且咳痰困难患者的临床疗效。方法将82例肺炎合并结构性肺病且咳痰困难的患者根据是否同意支气管肺泡灌洗分为对照组和治疗组。对照组给予静脉应用抗生素、化痰、平喘及吸痰管吸痰等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗治疗。比较两组治疗后第(3±1)天的动脉血氧合指数(PO2/Fi O2)、外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞绝对计数(N)及第(7±1)天的肺部炎性病灶吸收情况和体温转正常时间、平均住院天数、治愈率、病死率等变化。结果治疗后第(3±1)天治疗组的PO2/Fi O2升高、外周血WBC、N降低明显优于对照组(P0.05),治疗后第(7±1)天治疗组X射线胸片显示的肺部炎性病灶较对照组明显吸收(P0.05),治疗组体温转正常时间明显短于对照组(P0.05),治疗组的平均住院天数明显短于对照组(P0.05),治疗组的治愈率明显高于对照组(P0.05),两组病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗是肺炎合并结构性肺病且咳痰困难患者安全、有效的治疗手段。 相似文献
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正上一期我们谈了老年人误吸的危害,以及老年人为什么容易发生误吸、其临床表现和检查手段等问题。本期进一步介绍如何防治老年人误吸的问题。查找引起误吸的病因明确老年患者有误吸后,要进一步明确引起误吸的病因,为防治误吸提供可靠的依据。主要是进行一些必要的临床检查,如纤维鼻咽镜、胃镜、纤维支气管镜、胸部CT、头颅CT或MRI、腹部B超等,以及自身免疫性疾病的检查, 相似文献
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充分、有效地运用机械通气治疗慢性阻塞性肺病 (慢阻肺 ,COPD)急性呼吸衰竭 ,可明显提高其治愈率 ,降低病死率[1] 。近 4年来 ,我们经面罩机械通气治疗COPD呼吸衰竭 32例 ,疗效显著。1 临床资料1 1 一般情况 男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 5 3~ 86岁 ,平均 6 8 4岁。病程 5~ 30年 ,平均 15 3年。1 2 临床特点 体温 :高热 3例 ,中热 12例 ,低热11例 ,正常 6例。均有咳嗽、咯痰、发绀、气促、呼吸频率 >2 4 /min ,心率 >10 0 /min ;肺部可闻及干、湿性音 ,精神萎靡、表情淡漠 2 4例 ,嗜睡 18例 ,双下肢指凹性浮肿 2 6例。实… 相似文献
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目的 比较成人脓毒血症患者2h静脉泵入负荷量1.0g与2.0g亚胺培南/西司他丁的%T>4×最低抑菌浓度(MIC),为制定亚胺培南/西司他丁在成人脓毒血症患者的合理用药方案提供参考.方法 对10位脓毒血症的患者随机分为实验组和对照组各5例.实验组受试者接受方案1给药即1.0g亚胺培南/西司他丁2.0h静脉泵入;对照组受试者接受方案2给药即2.0g亚胺培南/西司他丁2h静脉泵入.在给药前和给药后0.25、0.5、1、2、4、6、8h抽取静脉血标本测定血药浓度.结果 试验组对病原菌MIC为4、2、1 mg/L的%T>4 ×MIC分别为分别为(19.89±4.10)%,(44.66 ±5.56)%,(68.97±7.47)%.对照组对病原菌MIC为4、2、1 mg/L的%T >4×MIC分别为(53.34±7.54)%,(79.45±8.66)%,(105.87 ±11.14)%.结论 ①结果提示2h静脉泵入负荷量2.0g亚胺培南/西司他丁的%T >4×MIC值超过静脉泵入1.0g;②随MIC值增加,%T >4×MIC呈下降趋势,对于MIC=4.0 mg/L的高病原菌感染,可采用亚胺培南/西司他丁负荷剂量2.0g2h给药. 相似文献
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