胸水中CEA CYFRA21-1 NSE和LDH对肺癌的临床诊断

目的:探讨CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH水平对癌性胸水的诊断价值。方法:采用电化学发光方法检测胸水中的CEA、CYFRA21-1和NSE,采用酶法检测LDH。结果:恶性胸水的CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH水平明显高于良性胸水(P<0.01),肺腺癌CEA明显高于鳞癌和小细胞肺癌(P<0.01),肺鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌(P<0.05)和小细胞肺癌(P<0.01),小细胞肺癌NSE明显高于鳞癌(P<0.01)。4项标志物联合检测的敏感性、准确性均比单项检测高。结论:联合检测胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE和LDH对肺癌的诊断具有重要的临床意义。     

空腹血糖切点下调对发现糖尿病高危人群的影响

根据口服糖耐量试验将34例沈阳地区研究对象分为正常糖耐量(NGT)组、新生腹血糖受损(新IFG)组、新糖耐量减低(新IGT)组和旧糖耐量减低(旧IGT)组.运用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术测定胰岛素抵抗程度,用静脉葡萄糖刺激胰岛素释放试验测定胰岛素一相分泌量和二相分泌量.结果胰岛素钳夹试验NGT、新IFG、新IGT、旧IGT组的葡萄糖输注速率(GIR,mg/kg/min)分别为10.2±0.9;6.0±0.9;58±0.7;44±0.3.新IFG、新IGT、旧IGT组均比NGT组显著减低(P＜0.001;P＜0.001;P＜0.001).胰岛β细胞功能①胰岛素-相分泌量(mU/l)新IFG、新IGT、旧IGT组分别为220±61;331±89;115±18;与NGT组(221±27)相比,新IFG和NGT组处于同一水平,但新IGT有高于NGT组的趋势,而旧IGT组有降低趋势但无统计学差异(P＞0.05).②胰岛素二相分泌量(mU/l)NGT、新IFG、新IGT、旧IGT组分别为88±7;110±19;220±80;122±7,新IGT组明显高于其它三组(P＜0.01;P＜0.05;P＜0.05).结论新旧空腹血糖切点划分出的IGR均出现了胰岛素抵抗,胰岛素的分泌模式也和NGT有了差异.     

沈阳市区中老年人群血脂水平调查分析

目的调查沈阳部分职业人群血脂现状及血脂异常流行分布.方法以沈阳市政府机关、科教卫生、企事业单位中老年人群3 919例为观察对象,测定血脂项目包括总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三脂(TG).结果本组人群血脂水平随年龄增加而增高,TC和LDL-C 50岁以后,女性高于男性,TG 60岁以后女性高于男性;HDL-C各年龄组均高于男性;高TC血症多于高TG血症.血脂异常者中年男女为45.1%及41.0%,老年男女为50.7%及62.5%.结论沈阳中老年人群血脂异常者较为普遍,表明动脉粥样硬化性心血管病风险明显增高,防治血脂异常势在必行.     

血糖和血压切割点影响代谢综合征的患病率

目的比较代谢综合征（MS）的国际糖尿病联盟（IDF）、中华医学会糖尿病分会（CDS）及美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南（NCEP-ATPⅢ）的诊断标准对健康体检对象的MS检出率的异同，分析其影响因素。方法以1776例体检人员为对象，比较三种标准诊断能力的差异，分析单项指标切割点值对诊断率的影响。结果以IDF、CDS、NCEP－ATPⅢ的MS诊断标准，MS患病率分别为22．7％、14．9％、13.3％，IDF标准的诊断率明显高于CDS和NCEP-ATPⅢ标准（P=0．000）；EDS标准若下调空腹血糖和血压切割点可提高诊断率至19．5％（P=0．000）和19．2％（P=0．001）。结论IDF标准能诊断更多的MS，影响CDS标准诊断率的主要因素是空腹血糖和血压切割点。     

沈阳机关单位工作人员血脂水平调查

调查沈阳市1544名机关单位工作人员的血脂4项及脂蛋白(a)水平,发现血脂4项和LP(a)5项均在合适水平的仅占调查人群的42.0%,高脂血症发病率的增高应当引起足够的重视.     

妊高征病人Lp(a)及Fn水平变化的研究

目的 :探讨妊高征病人母血、脐血中脂蛋白 (a) [Lp(a) ]及纤维结合蛋白 (Fn)水平变化在妊高征发生、发展中的作用。方法 :用免疫比浊法检测妊高征 30例 (中度 16例 ,重度 14例 )及正常足月妊娠 2 0例 (对照组 )的母血、脐血中的Lp(a)和Fn含量。 结果 :中、重度妊高征组母血中Lp(a)均较对照组极显著升高 (P <0 0 1) ;重度妊高征组脐静脉血Lp(a)含量较对照组和中度妊高征组显著升高 (P <0 0 5 )。中、重度妊高征组母血Fn含量均较对照组显著增高 (P <0 0 5 ) ;重度妊高征组脐静脉血Fn含量较对照组显著增高 (P <0 0 1)。结论 :血清中Lp(a)、Fn水平升高参与了妊高征的血管内皮损伤 ,观测这两项指标可以预测妊高征的严重程度及愈后。     

对提高医德水准的一点见解

医德状况作为一种社会现象而言是多因之果,因而要提高医德水准,首先要搞清影响医德状况的诸要素。我们认为,影响医德状况的要素主要有四个方面:一是     

营养不良性贫血患儿血清前白蛋白检测及其临床意义

本文测定了营养不良性贫血患儿血清前白蛋白 (ｐｒｅａｌｂｕｍｉｎ ,ＰＡ)、白蛋白(Ａｌｂ)、血红蛋白 (Ｈｂ)的水平 ,并与正常儿童进行对比 ,现报道如下。　　检测对象 :ＰＡ组为 1999年 6～ 11月在我院住院和专业门诊的患儿 5 0例 ,年龄 2个月至 7岁 ,男 30例 ,女 2 0例 ;<1岁 13例 ,1～ 3岁 17例 ,>3岁2 0例。其中轻度营养不良性贫血 40例、中度 10例 ,均符合营养不良性贫血的临床诊断依据及临床分度 [现代母婴医疗保健学 人民军医出版社 ,1997:30 0 ]。对照组为年龄 1～ 7岁的健康体检儿童 30例 ,<3岁 14例 ,≥ 3岁 16例 ;男 14例 ,女…     

辽宁省创建文明医院活动的回顾

辽宁省创文明医院活动,已经历时了三个年头。为了把这一活动继续引向深入,并使这项活动同当前的卫生工作改革更好地结合起来,促进医院管理水平的提高和卫生事业的迅速发展,我们对全省创文明医院活动所走过的历程作扼要的回顾。     

沈阳地区糖耐量受损者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗

2003年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊断和分型专家委员会提出将空腹血糖受损（IFG）的空腹血糖（FPG）切点由6．1mmol／L下调至5．6mmol／L。按新标准划分的中国的糖代谢异常者是否存在着糖尿病前期阶段的代谢特征？本研究运用能精确测定胰岛素抵抗程度的正血糖高胰岛素钳夹技术和能反映胰岛素早期分泌缺陷的静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT），来研究比较新旧切点下不同糖耐量的胰岛素抵抗程度和β细胞分泌功能的异同。