SOMATOM DR CT故障维修1例

1故障现象 开机后．计算机自动装载扫描模式时．操作台不显示“＊OFFSET MEASUREMENT”．报错误代码CN0024-TIMEOUT．不能扫描患者。     

肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气的临床对比研究

目的探讨肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气时的肺保护性策略。方法通过25例呼吸衰竭中12例肺内源性和13例肺外源性机械通气临床资料的回顾性分析,对比研究两组呼吸力学差异时对通气模式选择、参数设置和调节的影响,以及肺保护的实施方法。结果在两组APACHE-Ⅱ评分、平均年龄和Vt设置无差异的条件(P>005)下,肺内源性组PEEP/CPAP、PSV、f的需设值均明显高于肺外源性组(P<001)。肺内源性组Pplat、PIP、Raw的监测结果大于肺外源性组,而Crs小于肺外源性组(P<001)。肺内源性组417%和肺外源性组154%因MOF而死亡(APACHE-Ⅱ评分均>20分),组间比较有显著差异(P<001)。结论肺内源性和肺外源性呼吸衰竭机械通气时,实施肺保护的方法不同。前者应首选压力预置通气模式,后者可首选容量预置通气模式。以设置中、小Vt为原则,按个体化的通气需求而设置f和加用恰当的PSV、CPAP/PEEP对减少VILI、病死率可能有益。     

ESWL-VI型体外冲击波碎石机故障一例

国产的ESWL-Ⅵ型体外冲击波碎石机采用电磁式冲击波源。它是将电能首先转换成磁能，再转换成机械能，通过声透镜或抛物面反射体将机械波聚焦后所形成的。该机采用C臂旋转式和B超影像定位系统，运行成本较低，在我院已使用4年，使用率较高，故障率较低，现就该机所出现的一例故障分析如下。     

外淋巴瘘的研究现况

外淋巴瘘可引起耳聋、眩晕及耳鸣，但在临床上确诊较难，本文将对其病因，诊断及治疗作一综述。     

甘肃省华亭县缺碘地区儿童心身发育状况调查

智力落后是遍及世界危害儿童心理健康的一类病症,也是一个明显的社会问题。我省华亭县曾是一个严重的缺碘区,痴傻呆的发病率很高,已进行30多年的投碘防治.为了解目前儿童体格智力发育情况,我们于1992～1993年对该地区140名小儿进行检测,以分析探讨低智的病因并提出预防措施.     

类风湿性关节炎患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原反应性B细胞频率分析

以一个ＣＤ４＋Ｔ细胞克隆（ＥＬ－４，克隆ＯＵｒＢＵｒ）和ＰＭＡ、ｒＩＬ－２做为多克隆刺激系统，应用酶联斑点（ＥＬＩＳＰＯＴ）技术从单细胞水平检测了类风湿性关节炎（ＲＡ）、非类风湿性关节炎（Ｎｏｎ－ＲＡ）患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原特异性抗体产生细胞频率。发现ＲＡ患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原反应性Ｂ细胞频率明显高于Ｎｏｎ－ＲＡ患者。提示单纯软骨结构的破坏并不能解释Ⅱ型软骨胶原在免疫病理损伤中的作用，因为Ｎｏｎ－ＲＡ患者关节局部也存在着严重的炎症反应。     

抗CD4抗体不同地调节CD4，45RO~＋和CD4，45RA~＋T细胞的辅助性功能及TCR／CD3调节的Ca￣（2＋）信号

观察了抗ＣＤ４抗体（ａｎｔｉ－ＣＤ４）在体外对ＣＤ４Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４，４５ＲＡ￣＋和ＣＤ４，４５ＲＯ￣＋Ｔ细胞的辅助性功能及Ｔ细胞受体调节的细胞内Ｃａ￣（２＋）信号的影响。ａｎｔｉ－ＣＤ４主要是通过影响Ｔ－Ｂ淋巴细胞相互作用早期而影响ＣＤ４，４５ＲＯ￣＋Ｔ细胞的辅助性功能；ａｎｔｉ－ＣＤ４对ＴＣＲ／ＣＤ３调节的Ｔ细胞增殖反应的抑制是由于抑制了细胞内Ｃａ￣（２＋）信号的传导，并且与ＣＤ４５的分子结构密切相关。     

墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病患病现状及影响因素分析

目的 了解新疆墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的患病现状,为当地人群慢性病的危险因素控制和健康管理提供参考依据。 方法 选取2019年新疆墨玉县维吾尔族成人全民健康体检数据中的2型糖尿病患者为调查对象。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结果 2019年墨玉县维吾尔族2型糖尿病患者共14 659例,患病率为4.96%;2型糖尿病患者中,合并冠心病患者共767例,患病率为5.23%。经多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.218,95%CI:1.042~1.424)、年龄[40~59岁(OR=3.254,95%CI:2.151~4.922);≥60岁(OR=4.382,95%CI:2.860~6.712)]、婚姻状况[已婚(OR=12.798,95%CI:1.772~92.415);离婚/其他(OR=16.659,95%CI:2.276~121.948)]、有冠心病家族史(OR=3.878,95%CI:2.773~5.423)、高血压(OR=3.295,95%CI:2.698~4.024)、肥胖(OR=1.264,95%CI:1.084~1.475)、嗜糖(OR=1.995,95%CI:1.490~2.670)、嗜油(OR=2.406,95%CI:2.025~2.860)、嗜盐(OR=1.447,95%CI:1.151~1.820)是2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结论 维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的危险因素较多,建议当地医疗卫生部门应重视2型糖尿病、冠心病的防治,提高居民健康意识,改变居民不良饮食习惯和生活方式,降低2型糖尿病合并冠心病的患病风险。     

2020年乌鲁木齐市新市区成年人脂肪肝患病情况及危险因素分析

目的 分析乌鲁木齐市新市区2020年≥18岁居民脂肪肝患病情况及相关危险因素,为脂肪肝防控提供科学依据。方法 选取2020年新疆乌鲁木齐市新市区参与全民健康体检的≥18岁常住居民作为调查对象。对所有对象进行问卷调查、体格检查、生化指标检测以及B超检查。运用χ²检验和Lgistic回归分析脂肪肝的危险因素。结果 本研究纳入调查对象69 701人,男性31 131人（44.66%）,女性38 570人（55.34%）。脂肪肝患病率15.79% （11 005/69 701）。Logistic回归分析显示,年龄（45~64岁：OR=2.840;≥65岁：OR=5.053）、民族（回族：OR=1.244;维吾尔族：OR=1.196）、文化程度（初中：OR=1.193;高中或中专：OR=1.287）、饮食不均（荤食为主：OR=2.433;素食为主：OR=2.109）、吸烟（OR=1.432）、偶尔饮酒（OR=1.339）、腹型肥胖（OR=2.233）、高血压（OR=1.768）、糖尿病（OR=1.724）和血脂异常（OR=2.369）均是脂肪肝的危险因素。结论 乌鲁木齐市新市区18岁以上居民脂肪肝的患病率较高。年龄、饮食习惯、吸烟、超重以及肥胖、血脂异常等均是脂肪肝的影响因素,相关部门应该加强管理工作。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞过程中血清肌红蛋白的变化

目的：检测急性心肌梗塞患者尿激酶溶栓治疗过程中血清肌红蛋白（ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ, Ｍｂ）的动态变化。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测血清Ｍｂ的水平。结果：再灌注组血清Ｍｂ的峰浓度（６１９．５９±１９８．５５ｎｇ／ｍｌ）显著高于未再灌注组（４８７．３１±６０．８７ｎｇ／ｍｌ）,而且再灌注组较未再灌注组血清Ｍｂ达峰时间明显提前（１９２ｍｉｎ对４８０ｍｉｎ,Ｐ＜０．０１）,再灌注组Ｍｂ的２小时出现率（Ｍｂ２／Ｍｂ０）较未再灌注组也显著增高（４．２４对２．１２,Ｐ＜０．０１）。结论：血清Ｍｂ值在尿激酶溶栓治疗冠脉再灌注后早期上升、快速达峰,可以作为一种可靠而简便的判断ＡＭＩ再灌注治疗成功与否的指标。