宫腔电切镜治疗子宫内膜息肉80例临床分析

<正>宫腔镜电切术是继宫腔镜问世后治疗子宫内膜息肉的最新方法,其优点是保留子宫、不影响卵巢功能,保存生育能力的同时切除子宫内膜息肉,是可靠、安全、有效的治疗手段。我院采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉80例,现将结果报导如下:     

宫腔镜联合阴道超声检查对子宫内膜病变的诊断价值

目的：探讨异常子宫出血中子宫内膜病变的诊断。方法：对84例异常子宫出血的患者行阴道超声检查（TVS）,测量子宫内膜厚度,再行宫腔镜检查,对可疑病变多处活检或行诊刮术,检出子宫内膜送病理组织学以核实确诊。结果：子宫内膜增生症34例,子宫内膜息肉20例,黏膜下子宫肌瘤18例,子宫内膜炎5例,萎缩型子宫内膜4例,于宫内膜癌3例。结论：两种检查方法互为弥补,优于单一检查,是准确诊断子宫内膜病变的一种新方法。     

宫腔镜联合腹部B超诊治输卵管性不孕

目的：探讨宫腔镜联合腹部B超对输卵管性不孕的诊断价值及其治疗效果。方法：对52例经子宫碘油造影(HSG)诊断为输卵管性不孕的患者，在腹部B超监测下，宫腔镜输卵管间质部导管插管加压通液。结果：证实双输卵管通畅者18例，一侧通畅者10例，双侧不通者24例。一例或双侧不通者，再行输卵管内插管疏通术，双输卵管通畅者19例，一侧通畅者11例，完全不通者4例。结论：应用宫腔镜联合腹部B超检查、诊治输卵管性不孕，宫腔镜可清楚显示宫腔形态及其他不孕原因，直视下输卵管插管结合腹部B超，能观察到输卵管通畅程度及手术器械操作的全过程，使手术得以安全、准确、顺利地进行。     

年轻子宫内膜癌患者保留生育功能治疗相关问题思考与分析

目的总结分析年轻子宫内膜癌患者保留生育功能治疗相关问题。方法选择2013年6月至2018年6月我院收治的48例子宫内膜癌年患者为研究对象,总结其临床治疗资料,总结保留生育功能治疗方案应考虑的问题。结果 48例患者经保留生育功能治疗后完全缓解11例(22.92%)、部分缓解21例(43.75%)、稳定10例(20.83%)、进展6例(12.50%)。其中22例(45.83%)在治疗结束后3个月内成功妊娠。结论年轻子宫内膜癌患者保留生育功能治疗是可行的,但要严格把握其适应证,合理选择治疗方案,治疗后尽快妊娠,保持随访和监测。     

直肠阴道瘘9例手术治疗体会

目的：探讨直肠阴道瘘（RVF）发生后的手术治疗策略。方法：回顾性分析9例RVF的临床情况和手术方式、RVF的临床表现和诊治经过。结果：9例经手术治疗后均顺利愈合。结论：手术时机、术式的选择、术前准备、术后管理是直肠阴道瘘治疗成败的关键。     

子宫内膜息肉宫腔电切镜治疗80例临床分析

目的:应用宫腔电切镜手术治疗子宫内膜息肉,评价手术的疗效及安全性。方法:经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫内膜息肉,行宫腔镜子宫内膜息肉切除或同时行子宫内膜切除术者80例,术后定期随访。根据术后月经改善情况,子宫内膜息肉有无增长,是否再次手术等疗效分为满意和不满意。结果:应用宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉,术后满意率为96.25%,手术时间(9.39±0.48)min,出血量(33.57±0.68)ml。10例要求生育者4例妊娠并足月分娩,全部手术无1例并发症发生。结论:宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的最佳选择,正确选择手术适应证,提高手术质量,应用B超检测是提高治愈率和手术安全性的保障。     

冷刀锥切除治疗宫颈重度上皮内瘤变56例临床观察

目的：探讨冷刀锥切（CKC）宫颈重度上皮内瘤变（CINⅢ）的临床作用。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在我院阴道镜下多点活检病理诊断为CINⅢ,行CKC及宫腔电切镜电凝止血的56例患者的临床资料。结果：宫颈锥切前阴道镜下多点活检病理诊断为CINⅢ,术后病理符合率为80.36%（45/56）,宫颈粘连狭窄率为0;5例患者补充行全子宫切除术;1例因浸润癌行广泛全子宫切除术,无肿瘤残留。随诊3～24个月,仅行CKC的50例患者,切缘全为阴性,至今无复发;4例患者有生育要求;已妊娠并分娩2例。结论：CKC是一种并发症少的手术方法,可提高宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断准确性,同时可排除浸润癌并有治疗作用;CKC治疗后复发率低,术后应适当处理及密切随访。     

冷刀锥形切除治疗重度宫颈上皮内瘤变效果的临床观察

<正>宫颈上皮内瘤变若不及时治疗,可发展为宫颈癌。随着宫颈癌发病年龄日趋年轻化,加之诊断技术的进步和广泛应用阴道镜,致使临床所见重度宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)病例数量逐渐增多,手术治疗效果较好的是全子宫切除术,但由于卵巢的内分泌功能可能受到不良影响,所以年轻有生育要求的患者对这种治疗方法较为排斥。这类患者可选择冷刀锥切(CKC)的方法,因为切缘细胞碳化或凝固不会影响病理诊断,能彻底切除病灶,复发率也较低。笔者近年来采用冷刀锥切治疗56例重     

剖宫产疤痕处子宫内膜异位症26例分析

目的：分析剖宫产疤痕处子宫内膜异位症发生原因及治疗措施。方法：回顾分析1990年9月-2006年6月我院治疗的26例剖宫产疤痕处子宫内膜异位症的原因及防治对策。结果：防治剖宫产疤痕处子宫内膜异位症，关键要重视保护剖宫产伤口，清理宫腔纱布一次性应用，进入宫腔用过的手套应冲洗后再用，缝合剖宫产伤口前常规用生理盐水稀释甲硝唑冲洗伤口，避免内膜异位种植。     

宫腔电切镜治疗子宫内膜息肉80例临床分析

宫腔镜电切术是继宫腔镜问世后治疗子宫内膜息肉的最新方法,其优点是保留子宫、不影响卵巢功能,保存生育能力的同时切除子宫内膜息肉,是可靠、安全、有效的治疗手段.我院采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉80例,现将结果报导如下: