彩色多普勒超声在小儿常见急腹症疾病诊断中临床意义探究

目的:探讨彩色多普勒超声在小儿常见急腹症疾病中的诊断价值。方法:回顾性分析2016年8月-2018年7月我院收治的60例经术中探查及术后病理检查确诊为急腹症疾病患儿的影像学资料,所有患儿均行彩色多普勒超声检查,对超声诊断符合率进行统计分析。结果:超声对急性单纯性阑尾炎诊断符合率为100%(9/9),均高于化脓性、坏疽性及周围脓肿诊断符合率,差异有统计学意义(P0.05);超声对小肠梗阻与结肠梗阻诊断符合率相比,差异无统计学意义(P0.05);超声对右侧腹腔及脐周肠系膜淋巴结炎诊断符合率相比,差异无统计学意义(P0.05)。超声检查在小儿急腹症诊断中,对肠套叠诊断符合率最高,达100%,对肠系膜淋巴结炎诊断符合率为95.45%,急性阑尾炎与肠梗阻诊断符合率分别为79.17%、90.91%。结论:彩色多普勒超声在小儿急腹症疾病检查中具有较高的鉴别与诊断价值,有利于为临床治疗提供可靠参考依据。     

腹腔内脏脂肪面积与2型糖尿病及血清胰岛素的相关研究

目的观察腹腔内脏脂肪面积(VA)与2型糖尿病及血清胰岛素的关系。方法 2型糖尿病患者273例,非糖尿病者122例,分为高脂肪组198例和低脂肪组197例。检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、尿酸(UA)、游离脂肪酸(FFA)、血脂系列等相关指标,采用CT测定VA,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)。结果糖尿病组的VA显著高于非糖尿病组(P<0.05),高脂肪组的腰围、BMI、UA、FINS、TG、IR、FFA、舒张压、收缩压明显高于低脂肪组(P<0.05),HDL明显低于低脂肪组(P<0.05)。腰围、BMI、FINS、UA、IR、TG、舒张压、收缩压、FFA与腹腔内脏脂肪面积呈正相关(r=0.697、0.625、0.374、0.371、0.332、0.317、0.181、0.136、0.110,均P<0.05),HDL与VA呈负相关(r=-0.230,P<0.05)。腰围、FINS、UA为VA的独立危险因素(b=6.657、2.819、2.405,均P<0.05)。结论内脏脂肪增加伴有胰岛素水平增高,胰岛素抵抗加重,糖尿病风险增加,并出现血压、尿酸、脂肪酸、胰岛素等多项代谢指标的异常。     

男性2型糖尿病患者胰岛素抵抗与前列腺特异性抗原的相关性研究

目的探讨在男性2型糖尿病患者中胰岛素抵抗与前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）的相关性。方法男性2型糖尿病183例,检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂系列（TC、TG、LDL、HDL）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）和总前列腺特异性抗原（tPSA）浓度等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）、体质指数（BMI）。根据HOMA-IR分为胰岛素抵抗组（IR≥2.8）和非胰岛素抵抗组（IR〈2.8）;根据tPSA的中位数0.732μg/L,将患者分为tPSA≥0.732μg/L组和tPSA〈0.732μg/L组。结果胰岛素抵抗组（69例）患者的BMI明显高于非胰岛素抵抗组（114例）（P〈0.05）,tPSA明显低于非胰岛素抵抗组（P〈0.05）。tPSA≥0.732μg/L组（92例）的BMI、HOMA-IR均低于tPSA〈0.732μg/L组（91例）（均P〈0.05）。tPSA与年龄、fPSA、LDL呈正相关（r分别为0.345、0.865、0.200;均P〈0.05）,与IR、BMI呈负相关（r分别为-0.151、-0.155;均P〈0.05）。结论胰岛素抵抗和肥胖是导致PSA下降的因素。     

直肠癌根治乙状结肠造瘘术39例护理体会

目的 探讨直肠癌根治乙状结肠造瘘术围术期的护理经验。方法 对39例手术患者的 临床护理资料进行分析。结果 本组腹、会阴联合根治术39例，均行乙状结肠造瘘口术，无围术期死亡病例。3年后随访，生存29例，生存率为74．4％。结论周密而细致的围术期护理是直肠腹、会阴联合根治术手术成功的重要环节。     

高糖通过激活NLRP3炎症小体促进胎盘滋养细胞IL-1β、IL-18的释放

目的:研究高糖通过激活NLRP3炎症小体对胎盘滋养细胞白细胞介素(IL)-1β和IL-18分泌的影响。方法:收集妊娠期糖尿病(GDM)胎盘和对照胎盘,检测NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)的表达水平。培养人胎盘滋养层细胞HTR-8/SVneo,分为对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、...     

不同糖耐量成年男性性激素结合球蛋白与脂代谢、腹腔内脏脂肪面积相关性的研究

目的 探讨不同糖耐量成年男性性激素结合球蛋白(SHBG)与脂代谢、腹腔内脏脂肪面积(VFA)的相关性。方法 选取2018年1月至2020年12月于九〇三医院内分泌科门诊及住院治疗的男性新诊断T2DM患者以及我院体检健康者,根据OGTT结果分为正常糖耐量组(NGT,n=179)、IGR组(n=90)和新诊断T2DM组(T2DM,n=204)。比较各组生化指标、性激素结合球蛋白(SHBG)、VFA等。结果 与NGT组比较,IGR组WC、WHR、BMI、HbA₁c、FPG、2 hPG、2 h Ins、TG、VFA升高,SHBG降低(P<0.05);T2DM组WC、SBP、DBP、HbA₁c、FPG、2 hPG、2 h Ins、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、FFA、VFA、VFA/SFA升高,胰岛β细胞功能指数、SHBG降低(P<0.05);与IGR组比较,T2DM组SBP、HbA₁c、FPG、2 h PG、2 hIns、HOMA-IR升高,HOMA-β降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示...     

胰腺癌合并糖尿病26例的术后护理

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病患者的术后护理。方法：针对患者特点，加强术后心理护理，严密监测生命体征，加强营养支持，引流管观察与护理，控制血糖的护理。结果：术后并发胰瘘3例，切口感染2例，腹腔内出血1例，其余术后恢复良好。结论：通过术后护理有效控制了并发症，保证了手术成功率，达到明显效果。     

蒲公英治疗乳腺炎46例

乳腺炎为临床常见病，笔者运用蒲公英内服外敷治疗本病，取得了较满意的效果，现报告如下。一般资料本组４６例患者均为产后哺乳期妇女，其中初产妇４３例，经产妇３例；年龄２４～３６岁；发病多在产后２～６周。治疗方法鲜蒲公英５０～１００ｇ，捣烂取汁一小杯，每日服...     

骨折术后迟延愈合的中药辨证治疗

骨折后经手术切开复位内固定而造成的骨折迟延愈合临床中常见,究其原因有许多方面,如内外固定不牢,过早负重,不合理功能锻炼,局部创伤较严重,体质虚弱等。笔者自１９９４～１９９７年共收治该类病人４６例,应用中药辨证施治,同时配合有效外固定及合理功能锻炼,取得了良好的疗效,现总结报告如下。１　临床资料４６例骨折术后迟延愈合病人中,男性３１例,女性１５例,年龄最大６２岁,最小１９岁,平均３８．５岁,其中肱骨骨折１４例,前臂骨折６例,股骨干骨折８例,胫骨骨折１８例。应用加压钢板内固定４例,普通钢板内固定１８…     

耳血穴位注射治疗手部湿疹216例

笔者自1990年以来采用耳血穴位注射治疗手部湿疹216例,效果满意,现报告如下。1 临床资料 216例患者全部为门诊病例,其中男79例,女137例,年龄最大60岁,最小19岁,病程最长39年,最短3个月。全部病例手部均有不同程度的红斑丘疹,水疱、渗出、糜烂、结痂或皮肤呈暗红斑块、肥厚、皲裂、脱屑、痂皮等皮肤损害。呈对称性分布者176例,不对称或单手出现者40例。2 治疗方法取穴:肺俞、心俞、曲池、内关。操作:患者取坐位,先按摩其耳背静脉,使其暴露,先取其最明显的一条,常规消毒,用手术刀片在近耳轮处挑破静脉。用装有1～2ml枸椽酸钠抗凝剂的5ml注射器抽取3～5ml耳血,用消毒干棉球压迫刀口处,胶布固定。将耳血分别注射到上述穴位内。注射后可有较难忍受的