自制金属冷冻板法冷冻人附睾精子的实验研究

目的:研究一种新型人精子冷冻方法对精子复苏率的影响,以探索人附睾精子、睾丸穿刺精子的最佳冷冻方法。方法:选取76例梗阻性无精子症患者的附睾穿刺(PESA)标本,按照自制金属冷冻板法和传统冷冻法分两组冷冻。采用计算机辅助精液分析系统检测冷冻前、后前向运动精子百分率,并对比两种方法对精子膜功能、DNA碎片指数(DFI)、顶体酶活性和精子畸形百分率的影响。结果:复苏后自制金属冷冻板法和传统冷冻法前向运动精子百分率[(12.0±7.5)%vs(8.0±5.1)%,P0.05]和低渗肿胀精子百分率[(22.0±17.5)%vs(18.0±20.5)%]比较有显著性差异(P0.05),均较冷冻前[(20.7±8.8)%和(30.0±13.5)%]显著下降(P0.05)。自制金属冷冻板法复苏后精子顶体酶活性显著高于传统冷冻法[(75.2±9.5)μIU/10~6精子vs(55.7±8.3)μIU/10~6精子,P0.05],均较冷冻前(120.0±10.5)μIU/10~6精子显著下降(P0.05)。两种方法复苏后畸形精子百分率和DFI无显著差异[(98.7±8.8)%vs(98.5±9.2)%,P0.05]和[(38.2±8.5)%vs(39.5±10.2)%,P0.05],并均较冷冻前[(97.2±9.5)%和(30.8±9.7)%]显著升高(P0.05)。自制金属冷冻板法和传统冷冻法冷冻复苏率[(65.2±12.0)%vs(52.3±18.0)%]有显著性差异(P0.05)。结论:自制金属冷冻板法是一种经济高效、操作简单的精子冷冻方法且能最大限度的节约精子;复苏后可以保证较好的精子复苏率、活动力和顶体酶活性。     

唐县针对暗娼艾滋病高危人群干预模式效果分析

目的通过对唐县干预实施过程的分析总结,探讨县级娱乐服务场所暗娼(CSW)的干预措施。方法收集整理唐县干预实施过程中的相关资料,总结干预的方法步骤,分析影响干预的相关因素,提出干预工作中遇到的问题和解决的方法对策。结果78.57%的高危场所接受干预,其中高、中档娱乐服务场所接受干预率为100%,低档场所接受干预率62.5%。CSW接受干预人数占96.66%。与基线调查统计结果相比,CSW艾滋病知识知晓率从60%上升到95%,其中高、中档场所CSW艾滋病知识知晓率为100%,低档场所CSW知晓率为82.5%;安全套使用率由50%上升到86%,其中高、中档场所CSW安全套使用率均为100%,低档场所CSW安全套使用率为53.1%。接受HIV初筛检测率为49.53%。培养了一支同伴教育宣传员队伍。结论“依据出租车司机线索,直接拜访老板,逐一走访高危场所,培养同伴教育宣传员,定期外展现场干预与定期集中培训交流相结合”的唐县CSW干预模式,启动、推动了唐县的干预工作,使干预工作能够循环、持续、深入进行,在高危人群CSW中宣传普及艾滋病防治知识、推广100%安全套使用技术、营造社会支持环境等方面起到了重要的作用,有效防止了当地艾滋病的传播。     

1例高龄偏瘫病人的康复护理

随着我国老年人口比例的增加，老年脑卒中病人越来越多。其发病率为219／10万，致残率为80％，严重影响病人的生活质量。2003年9月我科接收了1例痉挛性瘫痪已达3个月的腑出血病人，永我院后给予一对一的个体化功能锻炼，收到较好效果。现介绍如下：     

肺部感染患者嗜肺军团菌感染情况的研究

本文用DFA法检测了98例肺部感染患者的痰,32例纤维支气管镜检查患者支气管刷取物的嗜肺军团菌Lp Ⅰ-Ⅳ型抗原,结果均为阴性。用IFA法检测了277名正常人,32例纤维支气管镜检查者,53例慢性呼吸系统患者的362份血清,35份血清示Lp Ⅰ-Ⅳ型低滴度IgG抗体;检测了92例肺部感染患者的184份急性期和恢复期双份血清,Lp Ⅰ-Ⅳ型IgM抗体均阴性,14份血清示Lp Ⅰ-Ⅳ型低滴度IgG抗体。提示军团病杆菌感染在北京地区并非常见。     

盐酸二氢埃托啡与盐酸丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖—附57例临床疗效分析

本文病例选择符合CCMD-Ⅱ精神活性物质所致精神障碍-阿片类物质依赖诊断标准，吸食或注射海洛因0．5a以上且目前仍在滥用的自愿戒毒患者。处理组57例，第1—2d每天用盐酸二氢埃托啡注射液(DHE)120—180μg加入10％葡萄糖注射液中缓慢静滴，第3d停用DHE，递减法im盐酸丁丙诺啡注射液(BUP)逐日剂量分别为1．2mg，     

乙脑疫苗接种后脑炎脑电图异常二例

乙脑疫苗接种后多无不良反应,但是由于个体差异,在极少数人群中可出现一系列异常表现,其脑电活动亦会发生相应的异常改变。我们于96年5月发现在校接种乙脑疫苗致脑电图(EEG)异常改变二例,现报告如下:     

妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序的设计与实施

目的设计并实施PICC知情同意移动医疗决策辅助程序,增强患者决策参与意愿。方法将妇科肿瘤科行PICC化疗的86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规PICC知情同意,观察组在对照组基础上,利用移动护理信息系统,构建并实施妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序。结果观察组焦虑抑郁状态评分显著低于对照组,患者的决策实际参与程度显著高于对照组,患者决策参与满意度总分及各维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论PICC知情同意移动医疗决策辅助程序为妇科肿瘤患者提供精准化的决策辅助,缓解了患者置管时的焦虑抑郁情绪,提高了患者决策实际参与程度及满意度。     

膀胱缝合方法的改进

我们自1977～1997年，在计划生育及外科临床工作中为36例膀胱裂伤患者实行了粘膜水平褥式外翻交锁缝合术，未置尿管及造瘘管，未行膀胱冲洗，均痊愈出院，临床效果满意，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组36例，其中女28例，男8例，男女之比为3．5∶1。年龄18～73岁，平均45．5岁，女扎中误伤膀胱者18例，膀胱切开取石及异物取出者12例。外伤性膀胱裂伤6例，其中前壁裂伤1例，后壁裂伤5例。女扎误伤膀胱、膀胱切开取石及异物取出者均为膀胱前壁切开，切口一般不大，膀胱裂口长2．5～3．5cm者28例，3．5cm以上者8例。1．2材料方法：首…     

河套大黄非蒽醌类成分研究

从河套大黄干燥根与根茎的甲醇提取物中分得8个非蒽醌类成分。经化学和波谱方法，确定它们的结构分别为：β-谷甾醇（β-sitosterol，Ⅰ）、土大黄苷元（rhapontigeni，Ⅱ）、没食子酸（gallicacid，Ⅲ）、3－（3’，5’-二羟基-反式-肉桂酰基）－5-羟基-△5－α-吡喃酮[3－（3’，5’－dihydroxyl－trans－cinnamoyl）－5－hydroxyl－△5’－α－pyranone，Ⅳ]、胡萝卜苷（daucosterol，Ⅴ）、piceatannol－3’－O-β-D-glucopyranoside（Ⅵ）、土大黄苷（rhaponticin，Ⅶ）和蔗糖（Ⅷ）。其中Ⅳ为一新化合物，命名为波叶素（rheumin）。Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅷ系首次从该植物中获得。