瘤内无水酒精注射治疗无法切除肝癌的价值

近年来,我们对经剖腹探查确定无法切除的肝癌32例,进行了瘤内无水酒精注射,收到了良好的效果,现报告如下。临床资料本组中男21例,女11例。年龄25～72岁,平均年龄47岁。均经细胞学和组织学检查诊断为原发性肝癌14例,转移性肝癌(系胃、结直肠癌肿手术时探查发现肝脏有转移灶,并且原发灶能根治性或姑息性切除18     

直肠癌根治术后局部复发42例分析

<正> 1984～1991年间我院共收治直肠癌350例,其中施行根治术259例,现对术后局部复发者42例(不包括转移)的复发原因、诊断、治疗作如下分析和讨论。临床资料男性28例,女性14例,年龄23～66岁,平均年龄47岁。Dixon术15例,Miles术27例;癌下缘距肛缘最长8cm,最短0.5cm,     

结肠肛管吻合治疗低位直肠癌

２３例低位直肠癌病人行结肠肛管吻合术，目的旨在评价ＣＡＡ安全性，有效性及功能结果。肿瘤距肛门缘≤８ｃｍ２０例（８７％）、７例（３０％）属Ｃ期，切除肛侧断端无瘤边缘＞２ｃｍ，２３例均未作结肠造瘘，无手术死亡，吻合口漏３例（１３％），２１例功能评价，１８例（８５％）术后１年有良好自制力，２３例随访生存率３年７１．６１％；５年６３．６５％。盆腔复发１７％。无吻合口复发，本文结果强调直低位肿瘤常规Ｍｉｌｅ     

使用GF－1吻合器时吻合口加强的改进

本文针对ＧＦ－１吻合器使用中存在吻合口加强缝合时显露不佳、退出吻合器时牵拉可致吻合口损伤等问题，将击发吻合器后加强改为先加强后再击发。经腹贲门癌手术２４例和低位直肠癌保肛手术２７例分析，证明该方法具有降低吻合口瘘发生，手术操作显露清楚，安全可靠等优点。     

血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在壶腹周围癌中的诊断和预后价值

目的 :观察壶腹周围癌病人术前血清 CA 19- 9和 CEA水平 ,探讨 CA19- 9和 CEA诊断壶腹周围癌的敏感性 ,预后价值。方法 :回顾性分析 130例经手术证实的壶腹周围癌病例 ,术前 1周内测量血清 CA19- 9和 CEA水平 ,比较病人血清 CA19- 9、CEA诊断敏感性 ,术后随访为 2～ 6 3个月 ,在全部病例及切除病例中分别评价血清 CA19-9、CEA阳性和阴性的预后。结果 :壶腹周围癌 5 9例切除 ,71例未能切除。CA19- 9检测壶腹周围癌阳性率为 81.5 4 % ,而 CEA阳性率为 2 9.2 3% ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。全部病例中 CA19- 9阳性者中位生存期 11个月明显短于 CA19- 9阴性者 32个月 (P<0 .0 5 )。同样 ,CEA阳性者中位生存期 6个月明显短于 CEA阴性者 17个月 (P<0 .0 5 )。结论 :CA19- 9比 CEA能提供更重要的诊断和预后价值 ,血清 CA19- 9在检测壶腹周围癌 ,评价切除性和预测预后方面可作为重要的辅助检查     

食管、贲门癌术后吻合口瘘的治疗经验

1974年6月到1987年6月我们对1643例食管、贲门癌行根治性切除、食管和胃肠吻合。术后发生吻合口瘘54例,其中治愈36例,死亡18例(10例自动出院按死亡计)。我们对吻合口瘘的治疗经验是积极引流、控制感染、维持营养和水电解质平衡,促进瘘口的愈合。颈部瘘者采取直接切开引流,保持创口清洁,同时采     

肺硬化性血管瘤10例报告

<正>肺硬化性血管瘤,是一种少见的肺肿瘤。临床上以40岁左右女性为多见,术前明确诊断是很困难的。我院1974～1993年收治10例肺硬化性血管瘤。报告如下。 一般资料 本文10例肺硬化性血管瘤,占同期手术治疗的肺良性肿瘤的16.67％。其中男性3例,女性7例;年龄18～68岁,平均42.0岁。8例无症状,均通过常规检查发现。2例痰中带血丝、咳嗽。本病发展缓慢,2年后才会出现咳嗽,痰中带血丝等,本组病例从发现至手术时间2月～12年。     

自体游离结肠平滑肌片人工肛门括约肌成形术4例分析

对４例低位直肠癌患者行人造肛门成形术，腹、会阴部切口均Ⅰ期愈合。重点对结肠折迭加移植自体游离结肠平滑肌片重建原位会阴人造肛门括约肌成形术的方法进行了介绍。讨论了平滑肌片套松紧宜适度；重建肛直角临床意义；分析了肌片成活的关键问题，指出手术成败的注意事项。     

结肠肛管吻合治疗低位直肠癌(附23例报告)

23例低位直肠癌病人行结肠肛管吻合术(CAA),目的旨在评价CAA安全性、有效性及功能结果.肿瘤距肛门缘≤8cm20例(87％).7例(30％)属C期.切除肛侧断端无瘤边缘>2cm,23例均未作结肠造瘘,无手术死亡.吻合口漏3例(13％).21例功能评价,18例(85％)术后1年有良好自制力.23例随访生存率3年71.61％;5年63.65％.盆腔复发17％,无吻合口发.本文结果强调直肠低位肿瘤常规Miles术或未必明智,而CAA法能保留肛门自控能力乃为最佳选择.