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1.
目的探讨血液净化治疗行股静脉无涤纶套导管置管术患者发生导管相关感染(catheter related infection,CRI)的危险因素。方法研究分析海南省人民医院2015年4月至2017年2月经皮股静脉留置双腔导管行血液净化治疗的252例患者的基本信息资料,依据导管感染程度分为无感染组、局部感染组(出现导管细菌定植或导管出口感染)、导管相关血流感染组,对CRI发生的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果在252例患者中发生导管相关血流感染18例(7.1%)、导管出口感染10例(4%)、导管细菌定植21例(8.3%)。在单因素分析中,三组患者在慢性肾脏病5期及急性肾损伤比例方面,差异存在统计学意义(P0.05);三组患者的白蛋白水平差异存在统计学意义(P0.05);三组在性别方面差异有统计学意义(P0.05),男性的CRI发生率高于女性;三组患者在病程中是否使用抗生素方面的差异有统计学意义(P0.05),因其他部位感染,在置管前或带管期间使用抗生素的患者其CRI发生率较低。多因素Logistic回归分析结果提示男性(OR=2.71,95%CI 1.218~6.033,P0.05)和病程中没有使用抗生素(OR=2.22,95%CI 1.086~4.540,P0.05)是CRI的发生的危险因素。结论改善患者营养状态,合理使用抗生素,重视导管集束化管理,可减少股静脉无涤纶套导管相关感染的发生。 相似文献
2.
目的 探讨儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特征。方法 从2018年1月至2020年1月在银川市妇幼保健院因下呼吸道感染首次住院治疗的989例患儿中筛选出198例MP感染的患儿,采集患儿静脉血,用被动凝集法检测支原体的感染情况。从季节、年龄、性别及临床症状和实验室指标等多方面对MP感染的患儿进行分析。结果 989例标本中MP占198例,检出率为20.0%;198例MP阳性标本中,MP混合病毒的感染率最高(66.2%)。秋、冬季MP感染的检出率高于其他季节(P<0.01)。MP感染多见于6岁以上的患儿。在与MP混合感染的病原体中以人呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(HRV)、副流感病毒3型(PIV3)、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌多见。与非MP感染组比,MP单独感染组患儿中性粒细胞百分比升高,血清降钙素原含量降低(P均<0.05)。结论 MP是儿童下呼吸道感染的主要病原体之一,MP感染多发生于秋、冬季和6岁以上患儿,与病毒混合感染最多见,中性粒细胞百分比、血清降钙素原、C-反应蛋白可以作为MP感染的辅助指标。 相似文献
3.
目的探讨处理大脑前动脉远段动脉瘤的外科策略。方法在10具(20侧)尸头上检查大脑前动脉远段区域的显微解剖,并模拟外科入路至大脑前动脉远段动脉瘤,回顾性分析5例大脑前动脉远段动脉瘤的临床资料,均采用纵裂入路手术夹闭。结果胼周-胼缘动脉结合部位于A3段的胼上段和胼下段分别为11侧和9侧。胼缘动脉起始处近端胼周动脉长轴与额底长轴间平均夹角是19.5°,从鼻根部到胼缘动脉起始处近端胼周动脉长轴的延长线与额部交点(PC点)平均距离是31.52 mm。本组5例大脑前动脉远段动脉瘤病人,按GOS评定治疗结果:术后良好4例,死亡1例。随访3例,时间1~5年,无复发、出血及其他手术并发症。结论当采用PC点上方入路时,夹闭动脉瘤前,需切开胼胝体前端,建立有效的近端控制。PC点是制定胼下型大脑前动脉远段动脉瘤外科策略的重要外科标志。 相似文献
4.
目的 观察弓形虫感染大鼠外周血T淋巴细胞亚群及干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)动态变化。 方法 将54只清洁级Sprague-Dawley(SD)成年大鼠随机分成9组,其中8组每鼠腹腔注射经纤维素-11(CF-11)纯化的活弓形虫速殖子悬液2 ml(2×105/L)。分别于弓形虫感染后1、3、7、14、28、35、42、60 d时取大鼠外周全血,流式细胞术检测T细胞亚群变化,ELISA检测外周血IFN-γ、TNF-α、IL-4动态变化。对照组腹腔注射2 ml生理盐水。 结果 T淋巴细胞亚群CD8+水平在感染弓形虫后3 d(14.22%)、7 d(14.93%)、14 d(16.08%)均显著低于正常水平(23.08%)(P<0.05),至感染后28 d恢复正常水平,而CD4+水平在整个感染过程中无明显变化。IFN-γ和IL-4水平在感染后第7 d分别升高至6.73 pg/ml和6.91 pg/ml(P<0.05),至感染60 d仍高于正常水平;TNF-α至感染后28 d(14.37 pg/ml)及60 d均高于正常水平(10.81 pg/ml)(P<0.05)。 结论 弓形虫感染后大鼠外周血CD8+水平一度降低,28 d后恢复正常,CD4+无明显变化,IFN-γ、IL-4和TNF-α均高于正常水平,但出现时间有差异。 相似文献
5.
6.
高分辨率超声检测老年冠心病患者血管内皮功能的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察老年冠心病患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张功能的变化及临床应用价值。方法:采用高分辨率超声检测55例老年冠心病患者(观察组)血管舒张反应,并与50例无冠心病老年患者(对照组)进行比较。结果:观察组肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性均低于对照组(P<0.01);心肌梗死患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性降低较心绞痛患者明显(P<0.05)。结论:老年冠心病患者肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性均降低,病情越重,舒张功能降低越明显。 相似文献
7.
经岩骨乙状窦前入路处理岩斜区肿瘤(附40例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的提高经岩骨乙状窦前入路处理岩斜区肿瘤的手术疗效.方法对采用经岩骨乙状窦前入路处理的40例岩斜区肿瘤病人的临床特征、手术方法、手术结果及术后并发症进行回顾性分析.以岩骨乙状窦交叉点和内淋巴囊裂作为磨除岩骨的定位标志,以减少岩骨内结构的损伤.结果肿瘤全切除27例,次全切除9例,部分切除4例.无手术死亡.术后主要并发症为脑神经损伤、脑组织水肿、肌力减退等.结论经岩骨乙状窦前入路是处理岩斜区肿瘤较好的手术方法.大多可全切除肿瘤. 相似文献
8.
α—干扰素治疗慢性乙肝肝炎后TGF—β1及肝纤维化指标的变化观察 总被引:5,自引:1,他引:4
目的探讨IFN-α对慢性乙型病毒肝炎抗肝纤维化的治疗作用.方法血清TGFβ1检测采用酶联免疫吸附试验法,HA、LN和PCⅢ测定均采用放射免疫法.结果治疗前两组患者的血清TGFβ1、HA、LN和PCⅢ无显著性差异(P>0.05),治疗组在治疗后TGFβ1、HA、LN和PCⅢ都比治疗前有明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后统计学无意义(P>0.05).且HBeAg转阴率与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论IFN-α具有一定的抗肝纤维化作用. 相似文献
9.
10.
王春莉 《国际医学寄生虫病杂志》1994,(5)
文献报道恶性疟原虫Pf155/RESA抗体或其3'端重复序列抗体能抑制裂殖子的入侵,在地方性疟区,此类抗体水平随居民年龄而增长,且与抗体保护力平行,而作者对马达加斯加居民的Pf155/RESA中心部重复序列(DDEHVEEPTVA)抗体研究发现与疟疾临床保护力呈负相关。本文进一步分析该抗体各亚类的水平及其与保护力的相关性。 相似文献