肺切除术后急性呼吸衰竭的危险因素及护理对策

目的 探讨肺切除术后急性呼吸衰竭(ARF)的危险因素及护理策略。 方法 选择2015年4月—2016年2月间杭州师范大学附属医院收治的88例肺切除术患者,依据患者术后是否发生急性呼吸衰竭,将患者分为呼吸衰竭组和无呼吸衰竭组。收集2组患者的基本资料,包括:患者一般资料(性别、年龄、吸烟指数、心血管病史)、术前肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、手术方式(部分肺切除、全肺切除)、补液量(术中补液量、术后当天补液量),采用单因素和Logistic回归分析对收集的数据资料进行分析。 结果 患者肺切除术后急性呼吸衰竭的发生率为31.8%。单因素和Logistic回归分析发现年龄、吸烟指数、心血管病史、FVC<1.8 L、FEV1<1.5 L、FEV1/FVC<70%、手术方式、术中补液量、术后当天补液量是肺切除患者术后发生急性呼吸衰竭的危险因素。 结论 肺切除患者术后易发生急性呼吸衰竭,年龄、吸烟指数、心血管病史、FVC<1.8 L、FEV1<1.5 L、FEV1/FVC<70%、手术方式、术中补液量、术后当天补液量是肺切除患者术后发生急性呼吸衰竭的危险因素,临床工作中要重视发生ARF的危险因素,做好预防和治疗工作。      

鼻外径路视神经减压治疗视神经损伤5例

头部外伤,尤其是伤及额颞部,容易造成视神经损伤,使视力剧减或伤后立即失明,为探讨此类病人的救治同时并引起眼科、耳鼻喉科以及外科同道对此病的重视,特将我们几年来所作的鼻外径路行视神经减压术（５例）作一报道。５例中男４例女１例,都是年轻人,平均年龄１９．...     

低出生体重儿的护理

低出生体重儿(Lowbirth Weightinfant,L.B.W)指出生体重(生后1h测量)在2500g以下者,多为早产儿或小于胎龄儿。体重越轻、胎龄越小,死亡率越高。随着护理质量的不断提高,早产儿的死亡率正在逐年降低。我科2005-01～2005-12共收治低出生体重儿52例,现将有关护理体会介绍如下:1临床资料本组52例中,男32例,女20例,体重1250～2400g,平均1875g,胎龄26～36 2w,其中26～32w,1250～2000g6例;32～35w,1500～2500g18例;36～37w,2001g～2500g18例。经精心护理及配合医嘱治疗,因肺部发育不成熟,发生肺透明膜病死亡3例,肺出血死亡4例,共死亡7例,其余45例…     

护理缺陷相关因素分析与管理对策

护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误。护理缺陷是导致医疗纠纷的一大隐患[1],致使医院和护理人员承担经济、法律、人身的风险。随着临床医学的发展,高新技术的应用及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,护理工作的难度和缺陷增高,容易引起医疗纠纷。针对临床护理工作存在的问题,就护理缺陷提出几点看法。     

瘦素小儿单纯性肥胖与儿童哮喘的相关性研究

目的探讨Leptin、小儿单纯性肥胖在儿童哮喘发病中的作用及其相互关系。方法选择52例正常体质量的哮喘患儿,32例合并小儿单纯性肥胖的哮喘患儿,32例单纯性肥胖儿童及43例健康同龄儿童为研究对象,采用放射免疫分析法测外周血清瘦素水平。结果正常体质量的哮喘患儿以及合并单纯性肥胖的哮喘患儿,急性期血清Leptin水平均高于临床缓解期、单纯性肥胖组及对照组(P均0.05),临床缓解期Leptin水平与单纯性肥胖组及对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05);单纯性肥胖组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。合并单纯性肥胖的哮喘患儿在哮喘急性轻、中、重度发作时血清Leptin水平均高于正常体质量的哮喘患儿,比较差异均有统计学意义(P均0.05);合并单纯性肥胖的哮喘患儿在临床缓解期及12月后复诊时血清Leptin水平均高于正常体质量的哮喘患儿,比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 Leptin可能参与儿童哮喘的发病;肥胖可能是儿童哮喘的一个独立危险因素。     

面中部翻揭术及其改良

面中部翻揭术及其改良胡俊三，尚斌，陈虹，谭焕仙，王春芬唇下径路面中部翻揭术处理鼻部病变，它是国内外鼻科领域的新进展．我们通过５例的临床实践对该术式作了一些改良，现报道如下．临床资料５例中男３例，女２例，年龄２０～６６岁．２例为双鼻腔、上颌窦、筛窦息肉...     

全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用

目的:观察全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用价值。方法:选择肝胆外科患者80例作为此次研究的对象,以随机方式将其分为两组,对照组40例给予常规护理措施,观察组40例给予全程护理措施,对这两种护理服务在肝胆外科患者健康教育管理中的应用效果进行比较。结果:观察组患者在相关疾病知识、日常预防知识、合理用药知识、自我护理知识等健康知识掌握评分,显著高于对照组(P0.05);观察组患者对护理工作的满意度,显著高于对照组高(P0.05)。结论:全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用效果显著,可有效提高患者相关健康知识的掌握情况,改善其生活质量。     

健康教育在护理带教中的应用

随着医学模式和护理模式的转变，护士必须具备较强的健康教育能力，才能适应医学和社会的发展，满足不同层次患者的健康需求，达到人性化的护理服务。     

自主服药训练对精神分裂症治疗依从性的研究进展

本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了自主服药训练对精神分裂症治疗依从性的研究现状和方法学进展.治疗依从性差一直是精神分裂症患者药物治疗,尤其是长期药物治疗过程中的最大难题.服药训练是指一套鼓励精神疾病患者自行管理精神科药物的计划,医生和护士把服药管理的主导角色淡化,并将服药管理的责任下放到患者身上.近年来,国内外学者对其进行了大量的研究,取得一定进展.同时需要通过多方面的策略来提高患者的依从性,提高患者的生存质量.     

如何做好儿科临床护理教学

临床实习是学生理论与实践知识相结合的纽带,是他们走向工作岗位的关键环节[1]。随着医学模式的改变,以及人们法律意识的增强,对医疗服务质量的要求也越来越高。特别是儿科面对的不仅仅是患儿,更多是面对患儿家属。