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1.
2.
迄今为止,对ARDS的治疗仍未取得突破性进展,其死亡率仍高达50%以上。因而,不少临床医生都对其前景感到沮丧。鉴于人们仍将PEEP作为其治疗的主要依靠之现状,本文拟就PEEP在ARDS中应用的有关问题予以阐述。 相似文献
3.
王明德 《国际麻醉学与复苏杂志》1988,(3)
1975年Boys和Norman描述了一种硬膜外麻醉并发症—无意中刺入硬膜下蛛网膜外间隙。自那以后,另外几位作者也作了类似报告。1977年Mehta和Maher有意思的作了治疗性的硬膜下穿刺。1985年Mehta报道了一组由训练有素的麻醉医师操作的100例硬膜外穿刺,放射学证实有7例穿刺针部分位于硬膜下。因此认为即使有经验的麻醉者在硬膜外穿刺时也可能刺入硬膜下间隙。作者对15例尸检的病例用脊柱镜作了腰段硬膜下蛛网膜外间隙的观察研究。方法.本组15例,47~83岁,男11.女4.首先将18号Tuohy穿刺针经直入法(1例用旁正中法)置入L3—4硬膜外腔(经注气阻力消失证实)。然后借助套针和针鞘经L2—3间隙(两例碰到困难, 相似文献
4.
正金寨县一直是传染病的多发地区,肺结核病、艾滋病曾一度威胁着山区群众的身体健康。2007年,国家将重大传染病医疗救治和特困艾滋病人生活救助纳入民生工程项目,五年来,通过民生工程项目共救治特困肺结核病人454人,补助救治资金35.66万元;分别救治、救助特困艾滋病人62人和75人,补助救治资金19.36万元,发放救助资金15.53万元。重大传染病医疗救治项目的实施,不仅为灾区群众摆脱疾病带来了新的希望,更为加快患病群众脱贫致富、加速老区经济社会建设注入了强劲动力。 相似文献
5.
腰麻因为具有操作简单、麻醉效果确切、恢复快的特点,一直是临床麻醉中广泛应用的方法之一,但是临床应用中出现的一些麻醉并发症也困扰着麻醉医师.短暂性神经综合征(Transient neurologicalsyndrome TNS)就是近年来报道较多的一种.现就有关TNS的研究作一综述. 相似文献
6.
近年来,有人提出了局麻药中加用碳酸氢钠以增强麻醉剂效能的观点。为了了解加与不加碳酸氢钠的作用差别,我们对100例硬膜外麻醉下的择期手术病人进行了对照观察。1 资料和方法 本组100例均系择期作腹部手术的成年病人,其中男性58例,女性42例。为了比较其血流动力学改变的情况,小儿与老年,急诊以及ASAⅡ级以上者和颈、下腰段穿刺者均不列入本观察之列。既往有硬膜外麻醉史者也被排除在外。其余病例以随机分组的方式分别进入对照组和给药组 (各50例)。两组分别在配药时由同一人加入生理盐水3ml或5%碳 相似文献
7.
8.
微血管密度和血管内皮生长因子在胃肠道平滑肌肿瘤中的表达及其临床病理意义 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达与胃肠道平滑肌肿瘤(GISMT)的性质、恶性程度、转移及预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测86例GISMT中MVD及VEGF的表达情况。结果MVD、VEGF的表达按平滑肌瘤、低度恶性平滑肌肉瘤、高度恶性平滑肌肉瘤的顺序依次明显增高(P<0.01或P<0.05)。同时,MVD、VEGF的表达与肿瘤良、恶性的生长方式、肿瘤大小、肿瘤中心有无坏死亦有明显关系(P<0.01或P<0.05)。MVD低表达组的5年生存率明显高于高表达组(P<0.01)。而VEGF高表达组的5年生存率则明显低于低表达组(P<0.01)。此外,VEGF阳性表达组的MVD明显高于VEGF阴性表达组的MVD(P<0.01)。结论MVD、VEGF是反映GISMT生物学特性的良好标志物,联合测定可以互补作为判断GISMT性质、恶性程度、转移及预后的客观指标。 相似文献
9.
不同麻醉方法用于肝硬化门脉高压症手术的评估 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:总结和比较肝硬化门脉高压症手术的不同麻醉选择和处理。方法:采用回顾法,收集10年内的l496例门脉高压症手术病人的资料,对这些病例的术前情况、麻醉选择、麻醉处理及术中输血输液情况加以总结,并从中找出规律。结果:术前肝功能接近正常者,常用麻醉方法和用药对其影响不大。可选择单管法连硬外或选择双管法,若伴有上消化道出血的危重病人急诊手术时,施行硬膜外麻醉别无论在操作上还是术中管理方面都难以维持血流动力学稳定和确保氧供需平衡,不宜首选,选择全身麻醉是安全的。结论:对于肝硬化门脉高压症病人的麻醉选择应服从具体情况,以维持术中循环稳定,保持肝脏灌注充分,对病人肝功能损害最小为原则。连硬外麻醉 全身麻醉的方法有其优越性。 相似文献
10.
近年来不少人企图改变手术引起的内分泌-代谢反应,增强器官功能、减轻不利于蛋白代谢的影响从而降低术后并发症的发病率。虽然减轻传入神经刺激可减弱手术引起的应激反应,但还应考虑其它内分泌因素。其中改变伤口局部反应可能最适当,如术后向伤口注局麻药镇痛,改善肺功能,另外降低局部温度抑制肌肉氨基酸的调动对增强局麻药可能都有作用。为此作者选择24例择期斜疝修补的男性病人(22~58岁),病人的体质良好,无其他疾患,一周内未用过任何药物,也无感染。术前1小时口服安定0.25mg/kg,随机分成三组,每组8例:(1)0.5%丁哌卡因(约30 ml)腰部硬膜外麻醉;(2)0.25%丁哌卡因(约50~60 ml)局麻下手术并在疝环表面置放硬膜外导管,术后经此管每小时滴入0.5%丁哌卡因5 ml;(3)0.25%丁哌卡因(约50~60 ml)局麻加局部降温,术前1小时在手术区置25×25 cm 的冰袋, 相似文献